经鼻塞持续气道正压通气对呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度的影响

目的：观察经鼻塞持续气道正压通气（ NCPAP）对呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2012年4月－2014年8月我院接诊治疗的呼吸衰竭新生儿120例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各60例。观察组患者采用NCPAP治疗,对照组患者采用普通鼻导管吸氧治疗。比较2组患者治疗前后血浆脑钠肽浓度的变化。结果观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前血浆脑钠肽浓度差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后2组患者的血浆脑钠肽浓度均明显下降,而观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度与氧分压具有负相关性（r＝－0．71,P＜0．05）,血浆脑钠肽浓度与二氧化碳分压具有正相关性（r＝0．51,P＜0．05）。结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭,能有效改善患者二氧化碳储留和缺氧状态,降低血浆脑钠肽浓度,提高治疗效果,具有较高的临床价值。     

用一次性输血器改进胸穿放液方法

对于大量胸腔积液的治疗，一是病因治疗，二是胸穿放液解除肺的压迫来改善通气。常规胸穿抽胸水用50ml注射器一次一次抽吸很麻烦，且较慢，浪费时间。我科自2000年以来用一次性输血器改进胸穿放液法治疗胸腔积液100余例次效果很好，介绍如下。     

甘露醇早期应用对脑出血血肿扩大的影响

目的:探讨脑出血早期应用甘露醇对血肿扩大的影响。方法:采用脑出血发病3小时内入院患者,分为已用甘露醇者(A组)、未用甘露醇者(B组),24小时后复查头部CT,统计血肿扩大人数。结果:A组血肿扩大发生率较高。结论:脑出血起病早期应用甘露醇促进血肿扩大。     

先天性鼻赘1例

先天性鼻赘１例程兰印患儿男，４０天。出生时发现鼻根部有一赘生物，于１９９２年１１月１７日就诊。患儿系第一胎足月顺产，父母非近亲结婚，否认孕期患传染病及用药史。检查鼻根部隆起，皮肤上有较多毛发分布，与两侧眉毛相连，两眼距离较宽。鼻背正中有一乳头状赘生物...     

补中益气汤加减治疗产后尿潴留41例

笔者自 1 999年 3月以来 ,运用补中益气汤加减治疗产后尿潴留 41例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料41例患者年龄 2 3～ 3 0岁者 3 4例 ,3 1～ 3 9岁者 7例 ;其中初产妇 3 0例 ,经产妇 1 1例 ;自然分娩者 3 2例 ,产钳助产者 9例。治疗方法补中益气汤加减方 :黄芪 3 0 g,白术 1     

青年人肺癌75例临床分析

有关青年人肺癌误诊误治近年来报道较多 ,引起了临床医生的重视 ,笔者收集年龄小于 40岁的肺癌患者 75例的完整病历 ,重点探讨临床表现、影像学诊断及病理类型等特点。1　临床资料1.1　一般资料　 75例患者中 ,男 48例 ,女 2 7例 ,男女之比 1.78∶1。年龄 12～ 40岁 ,男性平均年龄 3 5 .5岁 ;女性平均年龄 3 5岁。同期肺癌患者共 780例 ,男 5 66例 ,女 2 14例 ,男女之比2 .64∶1。1.2　临床表现　青年人肺癌常见症状有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热等 ,远处转移的症状有癫痫、精神异常、疼痛等 ,见表 1。首发症状至确诊时间 ,1个月内确诊的…     

误诊误治鼻腔异物8年一例

笔者曾遇一例鼻腔金属异物长期滞留,形成鼻石,一直按“鼻窦炎”诊治,8年后方得确诊,现报告如下: 病例:男,13岁。右侧鼻塞、流涕已七八年,鼻涕为黄白色脓样,有时带血。一直在当地就医,按“鼻窦炎”治疗,曾肌注青霉素,口服新诺明、强的松,滴用“滴鼻净”等,用药后暂时稍好转。检查:右侧鼻腔充满黄白色脓性分泌物,味恶臭,吸除后见鼻腔内有一较大的褐色粗糙块状物,石质感,稍活动,周围粘膜糜烂,触之易出血。临床诊断:鼻石。拟外用1％地卡因表面麻醉下取出,因鼻石较大,无法从前鼻孔通过,多次试取未成功,改用持针钳将其夹碎后分块取出。观察鼻石核心为一钢珠,表面已锈蚀。其母回忆患儿5岁时曾诉将钢珠塞入鼻内,当     

青年人肺癌75例影像分析

目的 探讨青年肺癌的影像学表现。方法 回顾性分析了75例40岁以下的肺癌患者的影像诊断情况，分析误诊原因。结果 (1)青年肺癌影像表现复杂，影像误诊率高。(2)青年肺癌影像误诊病种多，炎症、肺结核为误诊率最高的两病种。结论 以腺癌为主的青年肺癌恶性程度高，易转移，预后差。充分认识影像检查的长处与不足，提高对青年肺癌的认识，对减少漏误诊非常重要。     

脑卒中后抑郁及相关因素分析

卒中后抑郁(PSD)是与脑卒中事件相关的、临床表现抑郁心境的情感障碍性疾病,是脑血管病后常见的心理障碍,对其及时诊治对患者预后有重要意义.为探讨卒中后抑郁的相关因素,笔者对80例脑卒中后患者伴发抑郁症的相关因素进行初步分析,现将结果报道如下.     

温脾汤加味灌肠治愈肠麻痹60例

肠麻痹是一种常见的肠道功能主紊乱的疾病,属中医脾胃阳虚,气血淤滞。我们自2000年3月-2007年12月,采用温脾汤加味灌肠治愈肠麻痹60例,疗效满意,现总结报告如下。