吸烟者与非吸烟者进行多排螺旋CT检查时肺功能状况的对比分析

目的:比较吸烟者与非吸烟者在进行多排螺旋CT检测时肺功能的特征,分析吸烟者与非吸烟者罹患慢性阻塞性肺疾病的几率。方法:采用回顾性分析的方法对2012年11月至2013年11月我院收治的38例吸烟者及39例非吸烟者进行多排螺旋CT检查的结果进行分析。用德国西门子公司生产的16层螺旋CT扫描仪为本研究中的患者进行CT扫描,在扫描前向其介绍最大吸气末及最大呼气末屏气的方法。将扫描参数设定为:行层厚设置为5mm,层间距设置为5mm,120Kv,140mA,准直为0.75mm,每周0.75s设定为旋转时间,分别在最大吸气末屏气下及最大呼气末屏气下对患者进行从肺尖到肺底的扫描。观察两组患者在呼气及吸气时主动脉弓、支气管分叉、支气管分叉下4cm的扫描数值。结果:在吸烟组的CT扫描图中能够明显观察到肺气肿现象。两组患者在呼气时主动脉弓层面、支气管分叉层面的相关指数相比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:与非吸烟者相比,吸烟者患肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的几率可明显增高。为吸烟者进行螺旋CT扫描能清楚地发现其肺功能状况,为对其进行临床诊断及治疗提供参考依据。     

承德市社区居民高血压发病情况及相关危险因素调查

目的掌握承德市区15岁以上社区居民的高血压相关危险因素情况,制订社区高血压防治措施,并为社区高血压防治提供可靠依据。方法以2个社区为调查点,从中随机抽查3 578人进行问询调查和体格检查。结果3 565名资料完整的被调查者中15岁以上社区高血压患病685例,占19.21%,其中,女性患病325例,占18.30%,男性患病360例,占20.13%,男性患病率高于女性,男女患病率差异有高度统计学意义（P〈0.01）;高血压患病率随着年龄的增长呈上升趋势,不同年龄之间差异有高度统计学意义（P〈0.01）;丧偶人群高血压患病率高于在婚人群,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;有家族史、糖尿病、不锻炼、精神压力大、高盐饮食人群高血压患病率高于无以上相关因素人群,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论承德市社区居民高血压的发病与年龄、性别、婚姻状况及家族史、糖尿病、锻炼、精神因素、高盐饮食有关。     

穴位刺络灸疗联合中药熏洗治疗外阴硬萎性苔癣疗效观察

目的：探讨中药熏洗配合穴位针刺灸疗治疗外阴硬萎性苔癣改变的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组按中医辩证分为肝经风燥型,和血虚蕴热组各20例,采用中药熏洗联合穴位针刺灸疗方法治疗,每日治疗一次,疗程10 d。对照组采用曲安奈德益康唑霜早晨外涂1次/d,傍晚临睡1％丙酸睾丸素凡士林药膏外涂1次/d,连用10d。两个疗程后进行疗效对比。结果：治疗组总有效率100％,而对照组总有效率57．5％。结论：中药熏洗配合穴位针刺艾灸治疗外阴硬萎性苔癣样变疗效确切。     

手足口病的流行病学特征分析和护理策略

目的：探讨手足口病的流行病学特征和护理策略。方法：回顾性分析2012年1月至12月我院感染科手足1：7病患者521例的临床资料。结果：发病年龄以6岁以下多见,占97．31％,其中1—3岁发病率最高;男性多于女性,以散居儿童为主,占72．2％;发病高峰6-7月份;患儿发病前有可疑流行病学接触史;针对521例患儿的病情,进行发热、饮食、口腔、皮疹护理,呼吸机辅助呼吸的患儿做好气道管理,密切观察病情,做好健康宣教,严格执行消毒隔离制度。结论：掌握本病的流行特点,做好健康宣教工作,降低人群发病率;采取有效的治疗和护理策略,促进疾病早期愈合,提高危重症患儿救治率,降低死亡率。     

血清CTRP13和UACR与不稳定型心绞痛合并2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)及尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与不稳定型心绞痛(UAP)合并2型糖尿病(T2DM)的关系。方法 选取2019年10月—2020年10月在承德医学院附属医院心内科和内分泌科住院的150例患者,根据是否诊断UAP和T2DM分为UAP+T2DM组(n=50)、UAP组(n=50)和T2DM组(n=50),选取同期体检的健康人为对照组(n=50)。分别测定四组患者的血清CTRP13浓度和晨尿UACR水平。比较各组间的一般资料及CTRP13和UACR水平的差异,分析UAP+T2DM组CTRP13和UACR与各指标的相关性;使用倒数f[CTRP13(ng/L)]=1/[CTRP13(ng/L)]转换CTRP13(ng/L),用ROC曲线分析f(CTRP13)和UACR单独检测及联合检测对UAP+T2DM的预测效能。结果 血清CTRP13水平在UAP+T2DM组最低,T2DM组和UAP组次之,对照组水平最高(P<0.05);UACR水平在UAP+T2DM组最高,UAP组和T2DM组次之,对照组最低(P<0.05)。U...     

冠心病患者小而密低密度脂蛋白胆固醇与血浆致动脉硬化指数的相关性

目的 探讨冠心病(CHD)患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)与血浆致动脉硬化指数(AIP)的关系。方法 回顾性收集本院2019年9月—2020年6月因胸痛、胸闷入院,疑似CHD行冠状动脉造影检查的525例患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为CHD组(n=422)和非CHD组(n=103)。同时又按照AIP三分位数分为3组：AIP≤-0.056组(n=176),-0.056相似文献   

减少腹腔镜脾切除术出血初步体会

目的探讨预防和减少腹腔镜脾切除术出血的措施。方法选取2008年1月—2010年3月我院行腹腔镜脾切除术患者40例,超声刀离断脾周韧带,胰腺上缘结扎脾动脉,离断脾门血管,切除脾脏。结果本组40例患者均采用腹腔镜完成手术。术中发现3例副脾,一并切除。手术时间90~210 min,平均130 min。出血50~800 ml,平均160 ml。术后12~24 h胃肠蠕动恢复,术后24 h拔胃管并进流质饮食,术后住院5~9 d。全组无手术死亡,无术后出血、门静脉血栓形成、脏器意外损伤患者。结论结扎脾动脉,避免脾包膜撕裂,妥善处理脾蒂血管可减少腹腔镜脾切除术出血。     

周剂量紫杉醇同步调强放射治疗60例中晚期食管癌

目的探讨紫杉醇单药同步调强放疗治疗食管癌的近期疗效、局部控制率、生存率及不良反应。方法103例食管癌患者根据入选标准随机分组,60例进入调强放疗＋紫杉醇组（放化组）,43例进入单纯调强放疗组（单放组）。单放组采用调强放疗,95％PTV：66GY／30～33次,每周5次;放化组放疗从第1天即开始采用调强放射治疗,同时化疗（紫杉醇30mg）,第1、8、15、22、29、36天静脉滴注。结果局部近期疗效放化组好于单放组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。放化疗组与单放组1、2年生存率,单放组为55．8％（24／43）、32．5％（14／43）,同步放化组为86．6％（52／60）、68．3％（41／60）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应放化组稍高于单放组,但两者比较差异无统计学意义。结论紫杉醇单药每周方案同步调强放疗治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存率,虽不良反应增加但能耐受。     

实验性大鼠腮腺细胞缺血再灌注TGF-β_1的表达

目的 :探讨TGF - β1(Transforminggrowthfacto -r - β1—转化生长因子 - β1)在实验性大鼠腮腺导管细胞、腺泡细胞的表达区别与形态学改变的关系。材料和方法 :采用颈总动脉结扎法建立腮腺缺血再灌注模型 ,用光镜、免疫组化的方法 ,观察腮腺导管细胞、腺泡细胞形态学及TGF - β1的表达变化。结果 :实验组在缺血再灌注早期 ,开始出现形态学改变 ,中期明显 ,后期渐修复。在缺血和再灌注时间均相同时 ,TGF - β1在导管细胞较腺泡细胞表达高 ,前者增殖抑制明显。结论 :①实验性腮腺缺血再灌注大鼠腮腺导管细胞有形态学改变。②TGF - β1在导管细胞表达比腺泡细胞高 ,导管细胞可能比腺泡细胞更容易发生增殖抑制     

妇产科男实习生带教策略

妇产科是医学专业的重要科目,不管是对于教师的教学或是学生的学习都是极其重要的.但男实习生在妇产科实习中病史采集及体格检查难、积极性低,容易出现医患关系不和谐,是妇产科带教中普遍存在的问题.