血清IL-18是预测冠心病的重要因子

第四军医大学西京医院心血管内科的研究人员，最近在“血清白细胞介素-18（IL-18）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化与冠心病发病的关系”研究中发现，血清IL-18与hs-CRP均为动脉粥样硬化病变的炎症指标，可作为冠心病的重要血清标志物。     

帕金森叠加综合征9例临床分析

帕金森叠加综合征(Parkinson plus syndrome)又被称为多系统变性(multiple system degeneration)。该病不仅具有帕金森病(parkinson disease，PD)的临床表现，同时还因累及多个神经系统如小脑、锥体外系、自主神经、皮质等而表现一般帕金森病所不具备的其他特征。主要包括进行性核上性麻痹(PSP)，多系统萎缩(MSA)，其又包括Shy-Drager综合征     

1.4%碳酸氢钠膀胱冲洗治疗糖尿病真菌性尿路感染的疗效观察及护理

目的 观察1.4%碳酸氢钠膀胱冲洗配合有效的护理干预治疗糖尿病真菌性尿路感染的临床疗效.方法 将40例糖尿病真菌性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予1.4%碳酸氢钠膀胱冲洗,每天2次,并配合针对性护理干预;对照组给予0.9%氯化钠溶液膀胱冲洗并配合常规基础护理.比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%显著高于对照组的20.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 1.4%碳酸氢钠膀胱冲洗配合有效的护理干预治疗糖尿病真菌性尿路感染有效、安全,未见不良反应,值得临床推广应用.     

单味中药治疗糖尿病的研究进展

糖尿病是一种常见的,多发的内分泌代谢性疾病,其发病率、致残率及并发症高为其显著特点。与心血管疾病和癌症并称为危害人类健康的三大疾患。西药降糖作用突出,但有一定的局限性和不良反应,甚至发生严重的不良反应,如导致低血糖、乳酸中毒等。因此,国内外一直很重视从天然产物尤其是药用植物(中草药)中发掘和开发降血糖效果好、不良反应小、对并发症有效的药物制剂。本文对近几年来单味中药治疗糖     

熵聚堆方法在络气虚滞诊断标准研究中的应用

目的:探索熵聚堆方法在络气虚滞诊断标准研究中的应用.方法:首先根据临床流行病学调查获得400例血管内皮功能障碍的四诊资料,以熵聚堆方法提取血管内皮功能障碍络气虚滞证的中医症状信息;然后计算络气虚滞证中各症状的关联度并确定血管内皮功能障碍络气虚滞证诊断阈值;最后根据临床流行病学诊断性试验研究方法,从灵敏度、特异度、符合率3个方面对此诊断标准进行回顾性和前瞻性检验.结果:建立的血管内皮功能障碍络气虚滞证的诊断标准有较好的诊断效能.结论:熵聚堆方法适用于中医证候诊断标准的研究,方法科学严谨,有临床实用价值.     

陈金亮主任医师分期辨治进行性肌营养不良症（杜氏型）经验简介

进行性肌营养不良症是一种遗传性肌肉变性疾病,临床症状因类型不同,表现各异,但主要特征表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩,可累及肢体和头面部肌肉,少数可累及心肌。进行性肌营养不良（杜氏型）是临床常见的类型,患者均为男性。发病以双下肢无力,走路左右摇晃如鸭步态,     

参麦开肺散对NIH/3 T3成纤维细胞增殖及胶原合成的影响

目的：探讨参麦开肺散对NIH/3T3成纤维细胞(FB)增殖及体外纤维化细胞模型胶原合成的影响。方法 NIH/3T3 FB常规培养后分为正常对照组、模型组和处理组,正常对照组加入含1%胎牛血清(FBS)的细胞培养液500μl,模型组加入使用含1% FBS细胞培养液配制的5 ng/mlβ型转化生长因子( TGF-β)溶液500μl,处理组加入含5 ng/ml的TGF-β+1 mg/ml的参麦开肺散混合溶液500μl,培养24 h。分别采用实时定量聚合酶链反应( PCR)、蛋白免疫印迹( Western blot)和Sircol assay检测细胞内胶原及细胞外基质( ECM)相关基因表达水平、Ⅰ型胶原表达情况以及分泌到细胞上清中胶原蛋白的含量。结果参麦开肺散显著降低胶原及其相关基因、Ⅰ型胶原蛋白的表达以及分泌到细胞上清中胶原蛋白的含量(P<0．05,P<0．01)。结论参麦开肺散可明显抑制TGF-β诱导的NIH/3T3 FB胶原的合成,其发挥抗纤维化作用可能与其抑制FB增殖及胶原合成相关。     

从奇经和络病理论治疗眼肌型重症肌无力的临床研究

目的：观察以奇经和络病理论为指导治疗眼肌型重症肌无力（奇阳亏虚型）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组以重肌灵片（由竟茸、人参、淫羊藿、马钱子、麻黄、苋丝子、枳实等组成）加强的松片模拟空白剂治疗；对照组以强的松片加重肌灵片模拟空白剂治疗。疗程均为3月。观察临床疗效、中医症候积分变化、肌电图改善及血清乙酰胆碱受体抗体滴度的变化。结果：2组临床疗效、治疗后肌电图改善、血清乙酰胆碱受体抗体滴度变化比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；中医症候疗效总有效率治疗组为93．33％，对照组为56．67％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：以奇经和络病理论指导活疗眼肌型重症肌无力有较好的临宋疗效。     

腹腔多发间质瘤1例

患者女,62岁.1个月前无明显诱因出现上腹部隐痛,疼痛呈持续性,后转移至右下腹,无恶心、呕吐、发热等症状,疼痛逐渐加重,按慢性阑尾炎治疗10 d,症状减轻,1周前又出现脐周及右下腹疼痛,转入本院就诊.既往史1年前出现便血,量约1 000 ml,曾输血400 ml,后出现2次黑便,应用止血药后症状消失,曾检查胃镜、结肠镜,见盲肠区有散在出血点,其他部位未见异常,否认结核、肝炎及外伤病史,无药物食物过敏史.体格检查:胸腹部无阳性体征.化验室检查:AFP CEA 铁蛋白均在正常范围.     

眼肌型重症肌无力如何与其他疾病鉴别(下)

与眼睑痉挛的鉴别眼睑痉挛常为两侧对称,不能随意睁开眼睑; 令其睁眼反而闭得更紧。眼球运动正常,眼轮匝肌肌力正常,抗胆碱酯酶药物试验阴性。本病病因不明,神经刺激可能为本病发病主要原因。重症肌无力也可以出现睁眼困难,但重症肌无力患者睁眼、闭眼都无力,常伴有复视、斜视、眼球活动不灵活等;而眼睑痉挛患者闭眼有力,常伴有畏光、流泪,症状无晨轻暮重。