特制加压器在旋转支撑接骨板治疗胫骨后外侧平台骨折中的初步应用

胫骨后外侧平台骨折一直是创伤骨科治疗的难题,本研究首次报道采用特制加压器结合旋转支撑接骨板的方式治疗胫骨后外侧平台骨折,术中通过拧入顶推螺钉挤压加压器L形中空框架滑动的方式,完成骨折块的加压及固定,与传统加压方式相比,其具有操作简单、加压固定效果更稳定可靠等优势,经术后影像学检查表明其临床效果满意,值得进一步推广应用.     

锁骨骨折复位器的研制与临床应用

锁骨骨折占全身骨折的2．37％，其中61．96％是锁骨中段骨折。切开复位内固定是治疗锁骨中段骨折的常用方案。然而，该方法创伤大，出血多，术后易发生切口皮缘坏死、感染等并发症。微创复位内固定可有效降低上述风险。目前，经皮微创置入接骨板固定骨折技术已经广泛应用，如何微创复位锁骨中段骨折是进行微创内固定的前提。针对该难题，笔者设计了锁骨骨折复位器，用于锁骨中段骨折的微创治疗，现将其初期应用简要报告如下。     

踝关节生物力学实验放置压敏片入路新方法

目的:探讨踝关节生物力学试验放置压敏片的新方法,为踝关节生物力学试验提供依据。方法:采用6具防腐尸体标本,左足组为A组,从内踝放入压敏片,右足组为B组,从外踝放入压敏片。标本固定在实验机上,轴向压缩700N,维持120秒,分析压敏片。结果:A、B组踝关节接触面积分别是(284·8±27·3)、(281·3±24·7)mm2;踝关节前内、前外、后内、后外受力面积A组分别是(77·4±8·3)、(67·8±6·2)、(78·1±6·5)、(61·5±9·2)mm2,B组分别是(81·5±9·2)、(64·2±5·9)、(80·9±6·1)、(54·7±8·2)mm2;平均压强A组分别是(2·09±0·06)、(2·30±0·48)、(1·73±0·41)、(1·87±0·43)MPa,B组分别是(2·11±0·47)、(2·33±0·45)、(1·70±0·38)、(1·82±0·40)MPa;峰值压强A组分别是(3·24±0·44)、(3·38±0·47)、(2·89±0·38)、(3·02±0·41)MPa,B组分别是(3·29±0·43)、(3·36±0·49)、(2·85±0·34)、(3·05±0·44)MPa。A、B组比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论:经内踝入路放置压敏片试验效果同经外踝入路放置压敏片相当,为踝关节力学研究提供了一个新方法。     

应用四肢长骨骨折髓内复位器治疗股骨干骨折

股骨干骨折是临床常见损伤,占股骨骨折的36．27％［1-2］。闭合或微创复位髓内钉固定是治疗股骨干骨折最常用的技术之一［3］。置入髓内钉的关键是将导丝自骨折近端髓腔经骨折断端置入远端髓腔内。然而,股骨干骨折往往存在成角移位、侧方移位等,借助常规复位技术或牵引床很难解剖复位并有效维持［4-5］。此外,在置入髓内钉导丝时,由于残留移位的影响,导丝经常在骨折断端穿入周围软组织,不能顺利置入骨折远端髓腔内。针对这一难题,笔者设计了一种可自动送丝的四肢长骨骨折髓内复位器以便术中纠正残留移位、顺利置入导丝,将其应用于临床治疗股骨干骨折取得了良好的效果,现简要报告如下。