单开窗棘突切除术治疗中央型腰椎间盘突出症

目的探讨一种治疗中央型腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。方法在一侧椎板开窗术的基础上，皎除相应棘突，保留棘上韧带，并将韧带牵向对侧，使椎管充分显露，摘除中央突出之椎间盘。结果单开窗棘突切除术治疗中央型腰椎间盘突出症32例，随访1—5年，优20例，良10例，可2例，优良率93、75％。结论单开窗棘突切除术操作方便，术中昆露清晰，既达到椎管减压、摘除突出之椎间盘的目的，又保留了对侧椎板、棘上韧带，维持了后柱稳定，是目前治疗巾央型腰椎间盘突出症理想的手术方式。     

一种新型治疗髌骨骨折的手术方法——可吸收线VICRYL双网丝线网（三层）张力带固定术

目的：报道可吸收线VICRYL双网,丝线网张力带固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法：10例髌骨骨折复位后,用上述三层网张力带（可吸收线网二层,粗丝线网一层）将骨折块“捆”为一整块。结果：10例病人,共进行11次本术,取得估民8例次,良3例次。结论：本术式可与金属内固定强度相比,而且减少了一次取金属内固定物手术。利于早期功能锻炼,从而提高伸屈膝关节的活动度;应用可吸收线网,即可以吸收减少异物又提高了强度。     

骨组织贮存

随着交通、工业的发展，创伤后骨缺损日益增多，骨肿瘤患者骨与关节移植可明显提高患者生活质量等使骨组织需求量越来越多，骨移植越来越成为手术治疗骨科疾病的重要于段．骨组织是异种或异体组织移植中最易成活的一种，自体骨由于来源有限，创伤大，手术时间长而限制了应用，同种异体骨的利用则扩大了骨移植的治疗范围，它的发展有赖于骨贮存技术的发展。     

高位硬膜外封闭结合间断牵引治疗根型颈椎病

随着人口老龄化及人们对颈椎病的认识不断深入,颈椎病的发生呈上升趋势,而根型颈椎病在临床中最为常见,此类疾病多采用保守治疗。我们采用高位硬膜外封闭结合间断牵引治疗根型颈椎病,疗效确切,无一例出现并发症。     

环锯在腰椎间盘突出症手术中的应用

腰椎间盘突出症的手术治疗 ,经后路切除椎板黄韧带进入椎管是手术中重要的一环 ,常用的方法是用咬骨钳和骨刀 ,但操作费时费力。作者自 1997年起 ,借用颈椎手术之环锯 ,切除椎板黄韧带 ,方法简单、安全省时 ,报告如下。1　临床资料1.1　局部解剖　腰椎椎板正常厚约 5～ 6 mm,椎     

医学实习生职业暴露现状及影响因素调查分析

目的 了解医学专业实习生职业暴露和职业防护现状,探讨可能的影响因素.方法 自行设计的调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 有57.0％的实习生接受过职业防护知识教育,＞50.0％实习生职业防护知识认知不足;锐器伤发生率为57.9％;对其专业、是否了解职业暴露、是否了解职业危害因素、学校是否开展了职业防护课程、实习岗前培训时是否接受了职业防护知识培训为实习生发生锐器伤的影响因素;43.6％的实习生使用六步洗手法洗手,95.7％的实习生愿意接受医院开展的职业防护知识培训.结论 实习生对职业暴露及职业防护知识认知不足,发生职业暴露比例较高,需系统化教育和定期培训,完善职业防护措施.     

胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉断裂弯曲原因分析

目的：探讨胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉断裂弯曲的原因。方法：对17例胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定术后螺钉断裂的病例进行分析总结。结果：椎弓根螺钉断裂弯曲的原因有：(1)未做植骨融合；(2)植骨融合的质量不高；(3)椎间盘退行性改变；(4)螺钉受力不均；(5)椎弓根螺钉本身的缺陷；(6)术后未佩带支具或佩带支具时间过短。结论：术中有效的植骨融合以及使各螺钉受力均匀、术后常规佩带支具直至骨性融合能使断钉率大大减低。     

小切口有限手术内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

Pilon骨折是指胫骨远端并累及关节面的一种骨折，多为高能量外伤所致，常见于交通事故伤和高处坠落伤，骨折粉碎严重，常伴有严重的局部软组织挫伤。骨折的复位固定均较困难。我院自2001年8月至2006年7月采用小切口下有限手术内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折36例，取得了满意的效果，现报告如下。     

关节软骨移植的研究进展

完整的关节软骨是关节行使正常功能的基础 ,但关节软骨极其胞弱且自身修复能力低下 ,病损关节往往表现为不可抑制的逐步恶化 ,最终导致关节功能丧失 ,这种情况在负重的髋、膝等大关节尤为常见。现将国内、外关节软骨移植的实验方法、临床疗效及相关研究动态作一综述。1　关节软