中医古代疫病及新型冠状病毒肺炎鼻疗方组方规律分析

目的深入分析中医古代疫病鼻疗方和新型冠状病毒肺炎鼻疗方(简称"新冠方")的用药特点,评估新冠方与古代疫病鼻疗方的传承关系,进而探索中医疫病鼻疗方的用药规律。方法检索《中华医典》获取5个历史时期48部古籍210条文献条目,筛选古代疫病鼻疗方132种(含燃熏方62种、挥发方63种、煎煮方7种);检索全国各地市及以上卫生主管部门官方网站和研究性文献,收集到新冠方处方20种(含挥发方12种、煎煮方8种);采用"中医传承辅助平台"软件对各类处方进行处理分析。结果①古代疫病鼻疗方共涉及178味药材,单味频次≥10次的25种,使用频次最高者为雄黄。其中燃熏方涉及103种,频次≥5次的28种,频次最高者为雄黄,药对频次最高者为"雄黄、雌黄",核心处方为"雄黄、朱砂、雌黄"。挥发方涉及142种药材,频次≥5次的30种,频次最高者亦为雄黄,药对频次最高者为"朱砂、雌黄",核心处方为"雄黄、朱砂、雌黄、鬼箭羽"。7种煎煮方涉及17种药材,频次最高者为桃枝。②20种新冠方涉及22种药材,频次≥2次的18种,使用频次最高者为艾叶。其中挥发方涉及药材18种,频次≥2次的13种,频次最高者为藿香。煎煮方涉及药材13种,频次≥2次的7种,频次最高者为艾叶。结论古代疫病鼻疗方以燃熏法和挥发法为重点,擅用矿物药,用药品种多;新冠方以挥发法和煎煮法为重点,全部采用植物药,用药品种少,对燃熏法未能有效利用。认为新冠方体现了对古代鼻疗防疫经验的传承应用,但也存在明显的研究短板,建议推进中医鼻疗防疫经验研究,为中医药参与现代传染病防控体系建设提供新的支撑。     

骨质疏松实验室诊断及影响因素专家共识2022

骨质疏松实验室诊断是通过对血液、组织液、细胞、蛋白、活体组织等进行实验分析,科学评价和判断全身骨代谢的动态变化及骨代谢的活性,对骨质疏松临床诊断与鉴别诊断、疗效观察,以及骨代谢疾病的调控机制研究具有重要意义。课题组以《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》为依据,研讨骨质疏松实验室诊断的基本检查项目、骨转换指标、鉴别诊断检查项目,旨在促进骨质疏松实验室诊断技术的推广应用。骨质疏松实验室诊断,应做好室内质量控制,减少批间误差。在进行连续监测和疗效判定时,应使用同一检测系统进行,以保证测定结果的可比性,严格规范检测流程,建立科学参考范围,减少影响因素的产生,更好应用于临床诊断、疗效评价和科学研究工作。     

硬皮病中西医治疗的研究进展

综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法.硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病,自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征,其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等.西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等,同时结...     

冲击松解联合针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的 探讨和分析冲击松解联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法 选择2019年1月——2020年12月椎动脉型颈椎病患者120例为研究对象,将患者随机分为人数均等的参考1组、参考2组和研究组,每组40例。参考1组实施药物冲击松解治疗,参考2组实施普通针刺治疗,研究组实施药物冲击松解联合普通针刺治疗,对比分析3种方案的椎动脉型颈椎病功能评定量表（FS-CSA）评分和总有效率。结果 3组治疗后FS-CSA评分与治疗前对比均有较大幅度的下降（P <0.01）;各组间相互对比,研究组FS-CSA评分明显低于参考1组（P <0.01）。研究组的总有效率为95.0%(38/40),明显高于参考1组的90.0%(36/40)和参考2组的87.5%(35/40),差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 在治疗此类患者的过程中,采用冲击松解联合针刺疗法具有非常显著的临床疗效,可大范围推广使用。     

言语障碍的脏腑病机浅析

言语障碍是临床上常见且治疗困难的一类症状,经常见于中风急性期和后遗症期,也可见于痿病、虚劳等多种疾病的终末期。言语的内容形成于心脑,言语的表达则需在心脑神明的调控之下,由肺、舌、齿、唇、鼻、喉等发音器官及相关肌肉协作完成。言语与五脏相关,脏腑失调则会引起言语障碍。构音障碍和失语是言语障碍的常见形式,二者中医病机有相似之处,亦有所差异,故应当予以区分。     

中医药治疗慢性泌尿系感染研究进展

慢性泌尿系感染是由各种病原体在泌尿系统异常繁殖所致的慢性尿路炎症,西医治疗以抑制和杀灭细菌、增强抵抗力为主要治法,但有诸多不良反应,易发生耐药性,长期反复发作。中医药治疗强调整体观念,辨证论治,谨守扶正祛邪,虚实兼顾,标本同治的原则,在治疗慢性泌尿系感染方面具有独特优势,本研究就中医对本病的病因病机的认识及临床治疗情况做一综述。     

肝胃郁热型反流性食管炎临床研究进展

阐述了中医药治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效,从经典方、经验方、中西医结合及其他疗法论述治疗肝胃郁热型反流性食管炎,均取得了明显进展,彻底根除或在改善患者症状、减少不良反应等方面均有较大优势。但同时,建立实用性、客观性、前瞻性的大样本研究,为肝胃郁热型胃食管反流患者提供使用中药治疗的临床依据,更具成效地服务于临床,也是亟待解决的问题。     

脑卒中标准化病人结合SOAP评估记录法在《物理治疗学》教学中的应用研究

目的 探讨脑卒中标准化病人（standardized patients,SP）结合以问题为导向的医学记录法[主观资料（Subjective,S）,客观资料（Objective,O）,评估（Assessment,A）和计划（Plan,P）,SOAP]在《物理治疗学》实践教学的应用效果。方法 采用随机对照研究,选取本校康复治疗学本科班116人作为研究对象。对照组采用传统教学,试验组采用脑卒中SP结合SOAP评估记录法的教学模式。授课结束后,比较两组学生的教学效果。采用SPSS 24.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验,组间比较采用配对样本t检验。结果 试验组学生实践操作能力得分（85.97±3.19）、基础理论知识得分（86.00±3.74）、康复治疗记录撰写得分（85.74±4.76）均高于对照组[（78.14±3.86）、（84.07±5.24）、（66.86±4.16）],两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学生在知识自信（12.55±1.30）、技能自信（10.86±1.51）、沟通自信（11.69±1.71）等多维度自信心方面得分高于对照组[（8.79±1.59）、（7.45±1.27）、（7.83±1.44）],两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 脑卒中SP结合SOAP评估记录法运用到《物理治疗学》的实践教学中,可以有效提高学生的专业素质和临床思维能力,增强学生的专业自信心,弥补了传统教学方法的不足,促进了康复医学教育教学的改革。     

硬皮病中西医治疗的研究进展

综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法。硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病，自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征，其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等。西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等，同时结合光疗。用于治疗硬皮病的中药方有葛根汤、补中益气汤、加味阳和汤、当归四逆汤、皮痹方等，同时可结合中医外治法如熏洗、外用酊剂、中药热敷、针灸、艾灸等，均可取得较好的疗效。有关硬皮病的研究今后需进一步明确发病机制，进而采取有效方式以改善免疫缺陷引起的症状；制定特定器官并发症的精准治疗方案及实施个体化管理将是减少硬皮病并发症和改善预后的有效方式。