体温控制对重型颅脑损伤血肿清除术后的疗效及血清IMA、MDA的影响

目的 探讨体温控制对重型颅脑损伤（sTBI）血肿清除术后的疗效及血清缺血修饰蛋白（IMA）、丙二醛（MDA）的影响。方法 2012年3月到2013年1月收治符合标准的sTBI 45例,均行开颅血肿清除术;术后根据体温控制水平分为观察组（25例）和对照组（20例）。观察组使用亚低温治疗仪联合冬眠药物将肛温控制在36.0~36.4 ℃,维持7 d后自然复温;对照组采用传统降温措施将肛温控制在36.5~37.7 ℃。采用ELISA法检测血清IMA、MDA水平。结果 观察组颅内压在治疗后3 d开始逐渐下降,7 d明显低于对照组（PP<0.05）。两组并发症发生率无统计学差异（>P>0.05）。两组血清IMA及MDA水平均在治疗前最高,治疗后1~7 d逐渐下降,治疗组较对照组下降更明显（P<0.05）。>结论 肛温控制在36.0~36.4 ℃对sTBI颅内血肿清除术后患者有脑保护作用,其机制可能与降低血清IMA 及MDA水平,减轻缺血再灌注损伤有关。     

胰岛β细胞功能缺陷患者治疗血液c—p动态检测优化分析

部分胰岛β细胞功能缺陷的患者经过我院的相应的治疗（健康教育、饮食指导、服用及注射相关药物等）胰岛β细胞功能逐步好转,其C—P指标也相应的升高。我院一般都是以血糖激发试验检测血清C—P来确诊。1型或2型糖尿病患者,都可以通过检测C-肽或Ins水平以判断β细胞功能,由于外周血中C-肽被肝细胞摄取少,约占10％～15％,而Ins摄取率为50％～60％,更能反映β细胞分泌时浓度;