某院2012年门急诊抗菌药物处方的合理性分析

目的分析我院门急诊抗菌药物临床使用情况,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析法,抽查本院2012年1～12月门急诊抗菌药物处方6000张,根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书,统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方6000张,抗菌药物不合理处方556张,占抗菌药物处方的9．27％,主要在无指征使用、给药方案不合理,用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物使用基本合理,但存在一定问题,需要加强管理和学习,以期达到更加合理使用。     

血清miR-497-5p、FGF-2在阿尔茨海默病患者中的表达及相关性分析

目的 探讨miR-497-5p、人成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)在阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者中的表达水平、诊断价值及两者的相关性。方法 收集50例首诊AD患者和37例正常受试者(对照组)的临床资料,其中将AD患者分为轻度AD组18例、中度AD组18例和重度AD组14例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测miR-497-5p的表达水平,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测FGF-2水平,采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估AD患者的认知功能,分析miR-497-5p与MMSE、FGF-2水平的相关性。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价miR-497-5p,FGF-2水平对AD的诊断效能。结果 与对照组和轻度AD组比较,中度、重度AD组患者miR-497-5p表达水平明显升高(P<0.01),FGF-2水平明显下降(P<0.01);AD组miR-497-5p与MMSE评分、FGF-2水平呈负相关(r分别为-0.724、-0.748,P<0.01);ROC曲线分析结果显示,miR-497-5p、FGF-2及两者联合指标诊断中度、重度AD及鉴别轻度和中度,轻度和重度AD时,均有较高的曲线下面积、敏感度和特异性,两者联合指标诊断及鉴别效能最优。结论 中重度AD患者血清miR-497-5p上调,FGF-2水平下调,两者联合检测对中重度AD有一定的诊断价值,并提供一定的参考。     

法舒地尔治疗急性脑梗死46例疗效分析

目的探讨法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法92例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各46例,对照组采用丹参、维脑路通治疗,治疗组在对照组基础上加用法舒地尔治疗,治疗12d后,根据两组神经功能缺损情况,判断疗效。结果治疗12d后,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论法舒地尔治疗急性脑梗死可显著提高治疗的总有效率。     

葛根素的安全性分析

葛根素(puerarin)是用豆科植物野葛的干燥葛根中提取物制成的中药注射液,商品名为普乐林,化学名为4,7一二羟基-8-β-D葡萄吡喃糖基异黄酮,相对分子量为416.38[1]。葛根素具有广泛的药理作用和临床应用价值,它可扩张冠状动脉和脑血管,降低血黏度,抑制血小板凝集,阻断β-受体,促进冠状动脉侧枝循环的形成和开放,从而起到对缺血心肌和脑组织的保护作用,已广泛应用于心脑血管等疾病的治疗,且疗效确切,1993年经卫生部批准用于临床,作为治疗心脑血管疾病的新药。我院于2000年开始将葛根素葡萄糖注射液用于治疗心脑血管疾病,取得了较好的疗效,得到…     

急诊中毒洗胃护理中舒适护理的应用及效果分析

目的 分析舒适护理在急诊中毒洗胃护理中的效果。方法 以随机抽样法对2018年1月至2021年5月收治的40例急诊中毒洗胃患者分参照组(常规护理)、试验组(舒适护理)各20例,将焦虑、抑郁评分、不良反应及舒适度评分和满意度对比。结果 虽干预前SAS、SDS及舒适度评分P>0.05,但干预后试验组、参照组评分均降低,而试验组相比参照组SAS、SDS评分更低(P<0.05),舒适度评分也高于参照组,另外,发生不良反应更高的是参照组,和试验组具有鲜明对比(P<0.05),以及在满意度方面,高出参照组15%(P<0.05)。结论 舒适护理相较常规护理在急诊中毒洗胃中更具有价值,获得满意评价同时提高了患者舒适度和降低了不良反应。     

狼疮肾炎患者血MMP-9水平及强的松治疗对其干预

目的 观察狼疮肾炎(LN)患者入院第一天及强的松治疗后血清基质金属蛋白酶MMP-9水平,并分析其规律.方法 用双抗体夹心ELISA法检测各型LN患者治疗前后血清MMP-9水平.方法 LN患者血清MMP-9水平较正常对照组下降,且呈现Ⅵ型＞Ⅰ型＞Ⅱ型＞Ⅴ型＞Ⅲ型＞Ⅳ型LN患者的规律.经强的松治疗后LN患者血清MMP-9水平明显上升.且组间比较p<0.01.结论 MMP-9可能在介导LN病理损害中起重要作用,且是反映LN病变程度的一个指标.     

RET／PTC3在甲状腺乳头状癌中的表达

目的：探讨RET／PTC3在甲状腺乳头状癌中的表达。方法选择甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、正常甲状腺组织各20例,用免疫组织化学染色方法,观察RET／PTC3在甲状腺良恶性结节中表达的情况。结果20例甲状腺乳头状癌组织中RET／PTC3阳性表达15例（75．0％）,阴性5例（25．0％）;20例甲状腺腺瘤组织中阳性表达4例（20．0％）,阴性16例（80．0％）;20例结节性甲状腺肿组织中阳性表达2例（10．0％）,阴性18例（90．0％）;20例正常甲状腺组织中阳性表达1例（5．0％）,阴性19例（95．0％）。甲状腺乳头状癌组织中RET／PTC3阳性表达率明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和正常甲状腺组织,差异有统计学意义（ P＜0．05）。 RET／PTC3阳性表达的平均光密度与积分光密度在各组织间均不相同,甲状腺乳头状癌RET／PTC3阳性表达的平均光密度及积分光密度显著增加,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 RET／PTC3在甲状腺乳头状癌中表达明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和正常甲状腺组织,RET／PTC3有可能是鉴别甲状腺良恶性结节一个较好的分子标志物,尤其对甲状腺乳头状癌的诊断具有重要的临床意义。     

超声造影及弹性成像技术在乳腺肿瘤诊断的现状与进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,如能早期诊断,将有助于患者的预后。超声造影(contrast-enhanced ultra-sound,CEUS)及超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)作为近年来超声的新技术,可以提高对乳腺良恶性肿瘤的早期诊断和鉴别诊断。文中着重以超声造影及超声弹性成像技术在乳腺肿瘤早期诊断中的应用价值及进展作一综述。     

幽门螺杆菌外膜36kDa蛋白重组表达、纯化及初步鉴定

[目的]构建幽门螺杆菌（H．pylori）NCTC11637菌株36kDa（OMP36）外膜蛋白基因原核表达系统，探索研制H．pylorl疫苗的新途径。[方法]培养和收集H．pylori NCTC11637菌株，提取基因组DNA，PCR扩增目的基因片断。将其克隆到T载体并测序，再将目的基因克隆入PET32a（＋），构建重组表达载体PET32a—OMP36。转化E．coli BL21后舢诱导表达，经SDS-PAGE鉴定、镍亲和层析纯化、Western blot检测表达蛋白。[结果]测序分析表明。插入的基因片断为987bp，表达的蛋白的相对分子质量（Mr）约为36kDa。并显示具有良好的抗原性。SDS—PAGE检测表明，表达量占细菌总蛋白的37％。镍亲和层析纯化率约92％。Western blot检测表达蛋白具有良好的抗原活性。[结论]成功克隆了外膜蛋白OMP36kDa的编码基因，其表达产物0MP36有望成为新的Hp疫苗候选分子，为H．pylori疫苗的研制和试剂盒的开发奠定了良好的基础。