席汉氏综合征误诊1例

1　病历介绍患者 ,女 ,5 1岁 ,因下腹痛 2h于 2 0 0 4年 3月 8日入院。入院前 1d有腹泻 ,2～ 3次 /d ,为黄色稀便 ,伴畏寒、发热 ,T38.0℃ ,无咳嗽、咳痰。入院 2h前感下腹阵发性钝痛 ,不剧。门诊拟腹痛待查、肠道感染或阑尾炎收住入院。 1个月前有脑梗死病史。入院查体 :T 37.     

NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭56例临床疗效观察

目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:对一组同期住院的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者予机械通气治疗的病例165例进行回顾分析,NIPPV组56例及IPPV组109例。结果:NIPPV组通气时间8.2±3.2d,经治疗后好转出院42例(75%);IPPV组通气时间7.7±4.5d,好转出院85例(78%),两组比较差别无显著性意义(P>0.05)。NIPPV组患者未发生严重并发症,IPPV组患者出现呼吸机相关性肺炎51例(46.8%),两组比较差别有显著性意义(P<0.05)。结论:无创通气能用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗,并可以避免或减少有创通气并发症。     

刺血疗法治疗急性扁桃体炎60例

近年来笔者采用三棱针点刺少商及耳穴耳尖扁桃体区治疗急性扁桃体炎60例，疗效较好，现报道如下。     

心理护理在老年支气管哮喘患者中的应用体会

目的探讨心理护理在老年支气管哮喘护理中的应用体会。方法选择该院呼吸内科收治的90例年支气管哮喘患者的临床资料,随机分为观察组与普通护理组,普通护理组采用常规护理工作,观察组在此基础上给予心理护理。结果两组患者护理后焦虑评分均降低,护理后的观察组与普通护理组比较,抑郁焦虑评分显著降低,P<0.05。结论对老年支气管哮喘患者进行规范的常规护理和细致的心理护理,能降低患者的焦虑程度,提升患者和家属的满意度,增加患者治疗的舒适度。     

24例重症胫腓骨干粉碎性骨折临床护理观察

目的：探究24例重症胫腓骨干粉碎性骨折临床护理观察。方法分析收治的24例重症胫腓骨干粉碎性骨折患者临床护理资料。结果4例患者均于术后7-8个月内骨愈合，对位对线满意，切口愈合良好，未发生严重并发症。结论对重症胫腓骨干粉碎性骨折患者加强护理干预，有助于促进早期康复，改善临床预后质量。     

妇科宫腔镜手术并发症的护理分析

目的:探讨妇科宫腔镜手术并发症的预防及护理效果。方法:将2012年1月~2013年6月200例宫腔镜手术患者为对照组,以2013年7月~2014年5月200例宫腔镜手术患者为观察组。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上针对手术可能出现的并发症进行干预及护理,比较两组手术并发症的发生率。结果:观察组手术并发症发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:充分的术前准备,术中的严密监护,医护有效密切地配合以及术中,术后的预处理,是保证宫腔镜手术成功和有效预防手术并发症的关键。     

补片修补盆底重建术与传统阴式修补术治疗重度盆腔器官脱垂的临床分析

目的研究并分析补片修补盆底重建术与传统阴式修补术在治疗重度盆腔器官脱垂方面的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2012年12月期间，所收治的重度盆腔器官脱垂症患者共计40例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为观察组与对照组，每组患者各计20例。观察组20例患者行补片修补盆底重建术治疗，对照组20例患者行传统阴式修补术治疗。对两组患者基本手术情况进行统计分析，并进行为期6个月的随访，对比研究两组患者术前、术后盆底功能影响情况以及盆底不适情况。结果手术情况方面，观察组患者平均手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、以及住院时间均明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P〈0．05），具有统计学意义。术后随访方面，观察组、对照组患者术前盆底功能影响情况以及盆底不适情况评分对比无显著差异（P〉0．05），不具有统计学意义。术后对比，观察组盆底功能影响情况以及盆底不适情况评分明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论对于重度盆腔器官脱垂症患者而言，采取补片修补盆底重建术具有手术时间短、术中出血量小、术后恢复快等特点，同时能够显著提高盆底功能，改善盆底不适的情况，促进患者预后，值得临床进一步推广与应用。     

显微镜下自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉48例临床观察

目的:观察显微镜下自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法:对48例(55眼)原发性翼状胬肉患者显微镜下行自体角膜缘干细胞移植术。结果:经6～24个月随访,复发3眼,复发率为5.5%,其余病例均无复发。结论:显微镜下自体角膜缘干细胞移植术简便安全、取材方便、成功率高,值得推广。     

医源性膈疝MSCT多平面重组表现

目的 分析食管癌术后继发医源性膈疝(IDH)的MSCT多平面重组(MPR)表现,探讨其诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月至2014年3月间食管癌术后继发IDH 16例.将其CT号随机混编入其他50例食管癌术后无食管裂孔(EH)扩大患者队列,由2名不知研究目的从事腹部影像诊断的高年资医师分别就横断位和MPR图像进行判断.对不同医师、不同方法判断结果及影像表现差异采用x2检验.结果 16例IDH中3例局限性于EH,横断位2例呈假“肠套叠”征,1例呈肠扭转表现;MPR直观显示肠管挤入EH顶压胸腔胃呈“壁贴壁征”.13例超出EH范围,横断位表现为胸腔内肠管于各方向汇聚于EH处胸腔胃,其中,前外、后外及前后外侧分别为9例、5例和2例,前外侧明显多于前后外侧(x2 =6.79,P＜0.05),2例并肠系膜扭转;MPR直观显示胸腔内管肠及其系膜血管通过EH与腹腔相应结构连通.由2名医师横断位提示IGH诊断分别为3例和4例,MPR全部提示IDH诊断,均显著高于横断位(x2=21.89,19.20,P值均＜0.05).结论 食管癌术后继发IDH横断位表现隐匿,仔细观察并及时辅以MPR,对诊断具有重要意义.