小肠损伤106例诊治体会

目的探讨小肠损伤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院1989年2月-2007年3月收治的小肠损伤106例的临床资料。结果本组治愈102例,死亡4例。死亡原因为感染性休克和多器官功能衰竭。结论早期确诊和手术治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生率。仔细询问病史、全面的检查是早期确诊的关键。     

《内经》壮火食气理论在临床上的运用

《素问·阴阳应象大论》曰 :“壮火之气衰 ,少火之气壮。壮火食气 ,气食少火 ;壮火散气 ,少火生气。”这一理论精辟地阐述了气火之间 ,在正常时相互转化 ,在异常时相因为病。运用好壮火食气这一理论 ,辨治错综复杂的疑难病症 ,每能执简驭繁 ,顿起沉疴。1　病理机制气与火在不停地动态变化。在生理情况下 ,火不停地温化产生正气 ,即 :少火之气壮 ,气食少火 ,少火生气。在病理情况下 ,过亢的火能蚀耗元气 ,令气虚 ,即 :壮火之气衰 ,壮火散气 ,壮火食气。气火在生理转化时 ,需要精血津液的资助 ,病理机转时 ,又累及精血津液。2　临床表现壮火食…     

高血压病患者的服药依从性调查及干预措施

目的对高血压病患者服药依从性情况进行调查,根据调查结果制定相应的干预措施进行干预,为我们更好的治疗高血压病提供依据。方法对就诊于大丰市中医院,被确诊为原发性高血压病的160例患者,采用药片计数法,对其服药依从性情况进行调查,并分析其原因,制定相应的干预措施进行干预,干预半年后,再次采用药片计数法,对其服药依从性情况进行调查,将其干预前后的服药依从性进行比较。结果 160例高血压病患者干预前服药依从性较差,干预半年后,他们的服药依从性整体提高。干预前后的服药依从性相比,差异有显著性(P<0.05)。结论对高血压病患者进行干预可以提高其服药依从性,从而较好的控制血压,延缓高血压对靶器官损害,减少并发症,提高生活质量。     

痛风结节伴发纤维肉瘤变1例并文献复习

目的探讨痛风结节伴发纤维肉瘤变的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例痛风结节伴发纤维肉瘤变患者的临床表现、治疗、病理学特征并复习相关文献。结果患者男性,57岁,因左手中指深红色隆起包块,伴少量血性液体渗出,疼痛及周围皮肤轻度红肿入院。X线示左手中指近节指骨头体部呈虫蚀状骨破坏区,骨小梁结构不清,近中指间关节间隙稍狭窄,周围软组织肿胀,左侧腕关节诸骨呈多发小囊片状密度影,关节间隙模糊。镜下见瘤细胞呈实性、弥漫片状分布,浸润性生长,瘤细胞梭形,胞质红,核质比升高,核梭形,核染色质增多,核仁可见,部分区域核多形性。瘤细胞中可见痛风结节病灶。免疫表型:瘤细胞中vimentin和CD163阳性,SMA、SYT、S-100、CD34、desmin、MyoD 1、EMA、HMB-45及CKpan均阴性,Ki-67增殖指数约20%。结论痛风结节并发纤维肉瘤变较罕见。确诊主要根据其组织病理学和免疫表型特征,需与其他梭形细胞肿瘤鉴别。因该病罕见,故怀疑其恶变或其他病变时应及早进行病理学检查。     

带状疱疹局部处理方法的分析比较

由于广泛运用多种抗生素 ,病毒感染性疾病有逐年增多的趋势。从 1 994年以来我院收治的带状疱疹病人数目看 ,每年递增 1 2 %～ 1 9%。带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性渗出性皮肤炎症改变 ,临床皮损以群集水疱为主 ,伴明显神经痛。本病虽为局限性 ,但采用有效的方法 ,特别是恰当的局部处理 ,对于缩短病程 ,减轻患者病痛十分重要。现将我院 1 994～ 1 998年收治的 93例带状疱疹局部不同处理方法的疗效分析报告如下。1　临床资料93例均为住院病人。按入院时间不同分为中药湿敷组 (Ａ组 )、西药湿敷组 (Ｂ组 )和非湿敷组 (Ｃ组 )。1…     

中西医结合治疗跟痛症55例

跟痛症多发于中老年人 ,尤以体形偏胖 ,长期从事重体力劳动者居多 ,易反复发作 ,严重影响工作和生活。在十多年临床实践中 ,本人以封闭、推拿疗法为主 ,辅以中药熏洗 ,治疗跟痛症 5 5例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　一般资料5 5例中 ,男 30例 ,女 2 5例 ;年龄 41～ 75岁 ,平均年龄 5 4岁 ;单侧患者 46例 ,双侧患者 9例 ;病程 5天～ 8年 ;70 %以上患者接受过中西药物、理疗等治疗 ;常因行走过多 ,或从事重体力劳动复发。2　治疗方法2 .1　封闭疗法　取 1%利多卡因 1ｍＬ、确炎舒松 10ｍｇ混和液 ,配上 5号封闭针头 ,找出压痛点 ,在严…     

血府逐瘀汤在眼科急症中应用举隅

眼科急症以气滞血瘀之实证为多见 ,常因眼部血络受损与脉络受阻而引发。笔者根据中医理论 ,使用血府逐瘀汤治疗眼科急症 ,取得较好疗效 ,举例介绍如下。1　外伤性前房积血某男 ,17岁 ,因左眼被拳击伤后 ,视力突降 3小时 ,于 1999年 9月 2 0日急诊入院。入院查 :左眼视力为黑蒙 ,眼睑青紫肿胀 ,结膜睫状充血 ,角膜水肿 ,整个前房内积满新鲜血液。诊断 :左眼外伤前房积血 (血灌瞳神 )。治疗 :立即双眼包扎 ,半卧位休息 ,静滴 2 0 %甘露醇 ,同时口服中药 ,血府逐瘀汤去川芎 ,加蒲黄炭 ,每日 1剂。 3天后 ,左眼眼睑青紫肿胀好转 ,角膜水肿消失 ,…     

糖尿病郁热证浅议

糖尿病迅速发展成为现代社会的流行病 ,并成为影响健康的主要疾病之一 ,对糖尿病的诊治正成为当今医学研究的重要课题 ,祖国医学对糖尿病早有认识 ,根据其口渴多饮的特点提出了“消渴”的病名 ,指出 :“此肥美之所发也 ,……肥者令人内热 ,甘者令人中满 ,故其气上溢 ,转为消渴。”其描述与现代对糖尿病的认识基本一致 ,并提出了“治之以兰 ,除陈气也”的治疗方法。后世医家在此基础上 ,结合临床不断丰富有关消渴病的诊治理论 ,形成了阴虚燥热、气郁化热、肝肾亏虚等理论体系指导着糖尿病的临床治疗。笔者在临床工作中 ,结合病人的病因 ,临床…     

56例宫颈癌根治术围术期的舒适护理

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，它使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。2004年12月-2007年12月，我科共收治56例宫颈癌患者，均实施手术治疗。应用舒适护理理论，对宫颈癌患者进行了刖手术期护理，有效地减少了患者的不良心理反应，避免丁并发症的发生，报告如下。     

痛泻要方合四逆散治疗慢性泄泻43例

泄泻是消化系统疾病中的一种常见症状 ,系指排便次数多于平时、粪便稀薄 ,含水量增加 ,有时脂肪增多 ,带有不消化物。病程超过 2个月者称为慢性泄泻 ,祖国医学对该病早有认识 ,在实践中形成了较为系统的理论指导临床 ,笔者在学习总结前贤经验的基础上 ,结合自己的临床实践 ,以痛泻要方合四逆散治疗慢性泄泻 4 3例 ,取得满意疗效 ,报告如下 :1　一般资料4 3例病人中 ,女性 2 4例 ,男性 1 9例 ,均为门诊病人 ,年龄最小者 2 8岁 ,最大者 73岁 ,平均 51 .2岁 ,病程最短者 4个月 ,最长者 1 2年 ,根据《中医病证诊断疗效标准》其中 :寒湿困脾型 3…