探讨医疗纠纷的成因及解决途径

随着医学模式的转变和司法制度日益健全,人们的法制观念也不断增强,医患关系己经成为社会关注的热点,媒体报道的焦点,政府解决的难点。因此妥善解决医患双方在诊疗过程中所产生的医疗纠纷,对于保障生产力,维护社会的稳定,构建和谐社会具有重要的意义。本文从宏观及微观角度探讨导致医疗纠纷的原因,并进一步分析解决医疗纠纷各方式的优劣势,为解决医疗纠纷提供一定的参考价值。     

腹腔镜下胆道造影管作胆道冲洗的临床应用

目的 通过以造影管作胆道冲洗减少腹腔镜手术转开腹机会,使手术尽可能微创.方法 在20例腹腔镜下胆道造影阳性病例中以造影管作胆道冲洗.结果 20例病例中,5例经造影管冲洗成功在腹腔镜下完成胆囊切除,15例经造影管冲洗不成功,转开腹行胆囊切除胆总管切开取石T管引流术.结论 应用造影管作胆道冲洗,这一操作简单易行,值得在临床应用,使手术尽量做到微创.     

小剂量红霉素治疗新生儿功能性呕吐37例疗效观察

呕吐是新生儿期常见的症状之一。引起新生儿呕吐的原因与其他年龄组小儿不尽相同。新生儿胃容量较小,食管括约肌较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差,肠道蠕动的神经调节功能及分泌胃酸及胃蛋白酶的功能较差。     

紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌化疗的观察与护理

目的:通过对妇科恶性肿瘤患者化疗的观察,讨论如何采取相应的护理措施,减少化疗并发症及不良反应。方法:回顾总结15例卵巢恶性肿瘤患者共90个疗程应用紫杉醇联合奈达铂化疗的病情观察和护理措施。结果:15例化疗发生骨髓抑制94%(85/90),胃肠道反应93.3%(84/90),脱发100.0%(15/15)。结论:做好化疗前心理护理,化疗时进行心电监护、血压监测,病情的观察,各种不良反应的护理和出院指导。     

依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎疗效观察

目的探究依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎患者临床疗效。方法选择我院常年性变应性鼻炎患者120例,按治疗方案不同分两组,各60例。对照组采用依巴斯汀治疗,实验组采用依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗,疗程为4周。对比两组临床疗效、治疗前后症状(鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏)评分、不良反应情况。结果实验组总有效率95.00%,高于对照组总有效率85.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏评分降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应率11.67%(7/60)与对照组8.33%(5/60)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效显著,安全性较高。     

负压平衡吸乳器减轻母婴分离产妇乳胀的效果分析

产后乳胀是产科常见护理问题,也是产科护理难点之一.小儿出生后,由于某些原因被转至新生儿监护病房(NICU)治疗,致使母婴分离,给产妇生理及心理上都造成了一定影响.产妇在产后未得到及时有效的吸吮,乳房肿胀发生率较高,且泌乳时间后延、泌乳量减少[1].母婴分离导致产妇产生紧张、焦虑的情绪,使之对手法挤奶的依从性降低,乳胀程度加重.我科用负压平衡吸乳器疏通乳房,取得了良好的效果,报道如下.     

肿瘤科护理安全的实施措施及体会

目的:探讨肿瘤科护理安全防范措施的实施对护理质量的影响和临床意义。方法:2010年在肿瘤科进行护理安全防范措施培训并且进行实施,观察对护理质量的影响。结果:2010年实行护理安全防范措施后安全事件发生2例(0.14%),比2009年12例(0.96%)有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床科室进行护理安全防范措施,可以有效的降低护理安全事件发生,提高护理质量,保障患者的生命安全。     

镍钛合金支架治疗结肠癌梗阻二例

2001年10月至12月,我院用金属内支架治疗结肠癌2例,其中1例为横结肠脾曲癌,获得了满意的疗效,现报道如下。 例1 男,80岁。腹痛腹胀3月,加重伴便秘1个月入院。病后体重减轻10 kg,原有糖尿病史 10年。体检:消瘦,轻度贫血貌,浅表淋巴结未及,心肺正常,腹饱满,左上腹压痛,未扪及包块,肠鸣音活跃,未闻及气过水声,神经系统检查无异常。腹部平片示小肠散在阶梯状液平,右半结肠扩张明显伴积气,考虑左半结肠梗阻。腹部CT见脾曲部一块影与脾粘连,腹膜后淋巴结肿大,诊断为结肠脾曲部癌伴梗阻,由于患者高龄和伴糖尿病,拒绝手术,后在内镜及X线下置放镍钛合金支架,一次成功,随即排出稀水便约3 000 ml,次日腹痛腹胀缓解,液平消失,随访1个月,患者排便正常,支架扩张良好。