地奥司明结合龙血竭治疗骨折重度软组织损伤疗效观察

目的评价地奥司明结合龙血竭治疗骨折软组织损伤疗效观察。方法对30例骨折重度软组织损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组各15例,分别给予地奥司明结合龙血竭联合治疗与普通安慰剂治疗,观察两组患者软组织损伤愈合情况,一周后评价疗效。结果有效率观察组100．00％,对照组93．50％,两组比较有统计学意义（P〈O．05）。结论地奥司明结合龙血竭治疗骨折重度软组织损伤疗效确切,为骨折进一步治疗创造良好条件。值得推广。     

乳腺肿块麦默通旋切微创术与传统开放手术临床疗效比较

目的：对麦默通旋切微创术与传统开放手术在乳腺肿块中的治疗效果进行比较。方法：选取我院2012年6月-2014年6月间18例乳腺肿块患者,将所有患者分为两组,每组9例,实验组进行麦默通旋切微创术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者治疗情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比较存在明显差异,实验组明显好于对照组,P〈0．05。实验组患者无切口感染、愈合不良患者,仅有1例乳房瘢痕患者;对照组患者存在1例切口感染患者,1例愈合不良患者,4例乳房瘢痕患者,两组比较存在明显差异,P〈0．05。结论：麦默通旋切微创手术治疗术中创伤小,患者预后良好,是一种有效的治疗方式。     

江苏省丹阳市人民医院2014年6月住院药房退药情况分析及建议

目的分析江苏省丹阳市人民医院住院药房退药数据,并提出建议,以减少临床退药和医患纠纷,加强合理用药。方法通过Excel 2003办公软件统计处理医院住院各科室2014年6月的退药数据,退药特点。结果退药种类前3名有抗感染药34种、生化制剂22种、心血管用药19种;退药原因主要有停医嘱（46.7%）、出院（24.6%）、转科（12.5%）;退药较多的科室为神经外科（15.9%）、儿科（10.4%）、呼吸科（9.5%）。结论退药品种主要集中在一些用量较大的药物,各科室均有一定分布,原因多样,退回药品的有效期不一,增加了药品管理的难度,用药安全存在隐患,应加强退药管理,规范退药制度,加强医患沟通,以引导临床合理用药。     

实性孤立性肺结节CT影像组学参数测量的可重复性研究

【摘要】目的：探讨实性孤立性肺结节（SPN）两种兴趣区（ROI）画取方式获得的影像组学参数的一致性,并对良、恶性结节两组间的参数进行比较。方法：回顾性分析49例SPN患者的术前CT资料,由两位高年资主治医生在Imagej软件上进行图像处理及参数测量,其中一位测量者间隔12个月重复测试一次。方案一：（半）自动化全局法,使用Ostu阈值二值化图像,区域生长法获得结节边界,分割效果不佳者辅以手工修剪边缘。方案二：结节中心画取,在结节内部选取圆形ROI。测量一致性采用组内相关系数（ICC）进行分析。选择ICC均＞0.6的参数,取两位测量者首次测量的平均值用于统计学分析。结果：方案一中测量一致性均很好的参数有11个,ICC范围分别为0.810～0.998（不同观察者间）和0.804～0.997（同一观察者内）。方案二中测量一致性均很好的参数有4个,ICC范围为0.820～0.954（不同观察者间）和0.950～0.960（同一观察者内）。两方案灰度共生矩阵（GLCM）参数中,相关性参数的测量一致性均最低,ICC介于0.721～0.843。良性组与恶性组SPN进行比较,方案一中的结节短径、平均径、圆度、角二阶矩及熵在两组中差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：（半）自动化分割SPN获取的影像组学参数的可重复性较高,并能为良、恶性结节的鉴别诊断提供客观、稳定的信息。     

血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病的临床价值

目的:探讨血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病的临床价值.方法:选取2015年5月至2016年6月于该院就诊的冠心病患者40例,作为研究组,选取同期来我院体检的健康患者40例,作为对照组.两组患者均取血清进行检测,同时研究组患者冠状动脉造影,检查病变程度.结果:研究组患者的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均明显低于对照组,而血清尿酸水平则要明显高于对照组(P＜0.05).冠心病患者胆红素、直接胆红素、间接胆红素与积分呈现负相关,而尿酸水平与积分呈现正相关.结论:进行血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病有非常重要的临床价值.     

2例拔除心脏临时起搏器并发心脏压塞的抢救及护理

临时起搏器是采用电子技术,模似心脏冲动发生和传导电生理功能,用低能量脉冲临时刺激心脏跳动,治疗某些严重的缓慢性心律失常[1],其起搏技术应用日益广泛,使过去药物治疗无效的严重心律失常患者得到救治,大大降低了心血管疾病的死亡率,是近代生物医学工程对人类的重大贡献.     

血液透析病人内瘘首次穿刺护理体会

目的:探讨尿毒症病人内瘘首次穿刺的护理方式。方法:对32例首次穿刺的内瘘进行护理干预。结果:32例病人首次穿刺成功30例,2例由于穿刺发生血肿4例,未影响血流,给予压迫继续使用,1周后血肿消退,内瘘功能良好,未发生内瘘感染及闭塞。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

流行病学研究显示：无论从发病还是死亡病例来看，肺癌均是位于全球首位的恶性肿瘤，而非小细胞肺癌（nonsmall celllung caner，NSCLC）又是肺癌中最常见的类型，占肺癌的80％。半数以上肺癌患者确认时已属晚期，失去了手术机会，而化疗可使患者获得减轻症状，提高生活质量，控制肿瘤，延长生存期的效果。近年来随着新药紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨、伊立替康等的不断问世，NSCLC的化疗疗效得到了很大的提高。     

山莨菪碱治疗新生儿感染性休克疗效观察

感染性休克是儿科常见的危重症之一，我院新生儿科2001年6月-2006年6月共收治新生儿感染性休克52例，在综合治疗基础上，应用山莨菪碱治疗，效果显著。现报告如下。     

依达拉奉对重度颅脑损伤的临床疗效观察

目的观察依达拉奉对重度颅脑损伤的临床疗效。方法将100例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),两组患者入院后常规给予脱水、止血,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等。治疗组给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL,iv,gtt,bid×14d;对照组除不用依达拉奉外余与治疗组相同。观察两组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析两组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组(p<0.05),觉醒平均时间较对照明显缩短(p<0.05),治愈率及总有效率明显高于对照组(p<0.01)。结论依达拉奉具有清除自由基、缓解脑血管痉挛、减少缺血损伤区脑的细胞凋亡等作用。早期使用对重型颅脑损伤具有明显疗效,值得推广使用。