表皮松解性角化过度鱼鳞病1例

临床资料患儿女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑，起水疱来诊。患者出生后即发现全身皮肤脱屑，潮红，粗糙。其后躯干及四肢经常起黄豆至蚕豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内即干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。皱褶区皮肤呈疣状损害．曾在当地医院就诊，以糖皮质激素软膏外用，无明显好转。     

"滋肾通关方"治疗肾结石体外冲击波碎石术后患者28例临床观察

目的:观察滋肾通关方治疗肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者的疗效.研究其在促进肾损伤的修复、改善临床症状和提高疗效等方面的作用.方法:选择56例肾结石ESWL术后患者,随机分为治疗组(以滋肾通关方治疗)与对照组.分别测定术前、术后24h及术后72h的尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和尿白蛋白(Alb)的水平;观察术后肉眼血尿和腰痛的持续时间;术后2周复查尿路平片(KUB).结果:治疗组的肾损伤指标术后72h尿NAG酶与尿Alb下降、血尿持续时间缩短,与对照组相比,差异均有统计学意义.结论:滋肾通关方能促进肾结石ESWL术后肾损伤的修复,缩短血尿持续时问,体现了中医治疗的优势.     

慢性肾衰肾脏病理的中医辨识

慢性肾衰的肾脏病理形态多呈颗粒性固缩肾,两侧肾对称性萎缩变小,色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状,肾小而质硬,大部分肾单位毁损、萎缩,部分肾单位代偿性肥大.由于终末期肾衰多从其他类型肾小球肾炎转变而来,因此,在早期可或多或少地看到某种肾炎的残存病变,如新月体肾炎仍可看到新月体;如由膜性肾病而来者,有部分患者可见基底膜增厚和钉突突起形成;如由系膜增生性肾炎演变而来,则可见系膜细胞增生和系膜基质增多.这些残存的肾炎痕迹,一定程度上可帮助分析原发病因[1].     

脑血管疾病并发便秘护理体会

便秘是粪便在肠腔内停滞过久，水分被过多吸收，使粪便坚硬，排便困难。国内外各项调查显示，慢性便秘的发生率约为2％～10％，而脑血管疾病后便秘发生率高达30％～60％。一旦发生便秘，给患者带来痛苦的同时也增加了原发疾病加重的危险，同时对脑血管疾病的康复也产生不利影响。因此，     

火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的临床观察

肾病综合征是由多种原因引起的一种临床症候群 ,具有高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症的特点。2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月我们对火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的疗效和副反应进行观察 ,并用同属卫矛科的雷公藤提取物雷公藤多甙片作为对照组 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 4例患者均符合 2 0 0 3年肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要中对肾病综合征的诊断标准[1] ,并经临床及实验室检查除外继发性肾病综合征。全部患者按就诊顺序随机分为两组 :治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女18例 ;年龄 14岁～ 6 8岁…     

瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策

目的：为了解心脏外科术后疼痛相关因素，有针对性地加强心脏外科术后病人不舒适和疼痛的护理。方法：利用自行设计的《瓣膜置挟术后疼痛相关因素调查表》，对50例瓣膜置换术后病人进行了问卷调查。结果：术后造成不舒适和疼痛的原因与术后天数密切相关（X^2=204．63，P〈0.005）。术后当日和第2d对疼痛的耐受程度，女性高于男性（分别为P〈0．01和P〈0．05）。文化素质对术后不舒适也有一定影响。针对上述特点提出了通过术前手语训练、术后相应的护理手段和病人自控止痛泵缓解术后疼痛的对策。     

膀胱功能锻炼必要性的Meta分析

目的 观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法 选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数字表法分为针刺组（n=33）与药物组（n=33）。药物组接受常规药物治疗,针刺组选取百会、印堂及太冲等穴位针刺治疗,疗程均为4周。测定两组患者治疗前后血清脑-肠肽水平变化,比较两组患者在治疗前、治疗后及随访时IBS-D临床症状积分与肠易激综合征生活质量量表（irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL）评分,评估两组疗效。结果 治疗前两组患者脑-肠肽水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组均有所下降,差异无统计学意义（P>0.05）。针刺组在临床症状与IBS-QOL部分维度改善程度方面优于药物组,差异有统计学意义（P<0.05）;针刺组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “调神健脾”配穴针刺治疗IBS-D疗效显著,可明显缓解腹痛,提高生活质量,调适负面情绪和焦虑等情绪障碍,可能与针刺通过降低脑-肠肽水平、调节体内脑-肠互动紊乱失衡状态、下调内脏高敏感性有关。     

流式细胞术检测肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群研究

目的 探讨肿瘤患者T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法 采用流式细胞术检测27例肿瘤患者和25例正常对照组的T淋巴细胞亚群。结果 肿瘤患者CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞和CD4^＋／CD8^＋比值明显低于对照组并有统计学意义，而CD8^＋T细胞显著高于对照组（P〈0．01）。结论 肿瘤患者的免疫功能下降。流式细胞术对肿瘤患者的免疫功能的检测具有快速、敏感、准确的特点，对于评价疗效、判断预后具有重要价值。     

胃泌素对大鼠胃粘膜环氧合酶及生长因子表达的影响

目的：探讨胃泌素对大鼠胃粘膜环氧合酶（COX）及生长因子表达的影响。方法：雄性SD大鼠皮下注射胃泌素1 μg/kg、10 μg/kg或100 μg/kg，Western blot和免疫组化检查胃粘膜COX-1、COX-2、肝细胞生长因子（HGF）和肝素结合表皮生长因子样生长因子（HB-EGF）表达。评价胃泌素受体拮抗剂YM022对COX-1、COX-2、HGF和HB-EGF表达的影响。结果：胃泌素剂量依赖性地增加大鼠胃粘膜COX-2和HB-EGF表达，而对COX-1和HGF表达无明显影响；YM022阻断胃泌素诱导的COX-2和HB-EGF表达。 结论： 胃泌素调节大鼠胃粘膜COX-2和HB-EGF蛋白表达，提示COX-2和HB-EGF参与与胃泌素相关联的胃粘膜增生和胃癌等的发病过程。     

机械牵张对大鼠心室肌蛋白激酶B磷酸化及心钠素分泌的影响

目的:研究机械牵张对大鼠心肌蛋白激酶B(Akt)活化和心钠素(ANF)分泌的影响。方法:采用Langendorff方法灌流大鼠心脏,膨胀球囊持续牵张左心室,从左心室游离心肌,提取胞浆蛋白,用Western blot检测磷酸化Akt、总Akt水平;收集冠脉流出液,用放射免疫分析法检测冠脉流出液中ANF含量。结果:持续牵张不影响灌流心脏的心率和冠脉流出量。但经过20min持续牵张,牵张组心脏灌流液中ANF含量(209.89±65.45pg/ml)较对照组(108.84±25.18pg/ml)明显增高(P<0.01);牵张组大鼠左心室心肌组织磷酸化Akt水平(0.76±0.03)明显高于对照组(0.32±0.02),而总Akt水平与对照组相比无显著性差异。结论:机械牵张可引起心脏心钠素的分泌增加,其机制可能与胞内Akt信号通路的激活有关。