桡动脉-头静脉内瘘术的护理

目的：探讨桡动脉-头静脉内瘘术方法及护理。方法：回顾分析2008年10月至2012年8月通过桡动脉-头静脉内瘘术建立血液透析通路73例患者的临床资料,对所有患者均在常规手术护理的基础上采用健侧卧位及术前、术后扎止血带锻炼血管法。结果：73例患者72例一次手术成功,术后14~31 d使用动静脉内瘘均能达到血液透析要求的血流量;有2例患者分别在1.5个月、4个月时出现内瘘闭塞,均在原切口上方4 cm处行第2次动静脉内瘘手术成功。结论：对于动静脉内瘘患者,在常规手术护理的基础上采用健侧卧位及术前、术后扎止血带锻炼血管法,不但可以延长内瘘的使用寿命,而且可以提高患者的生活质量。     

三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发近期疗效观察

目的:观察三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发的近期疗效及不良反应。方法:18例宫颈癌盆腔复发患者采用三维适形放疗搀救治疗,其中术后复发7例,放疗后复发8例,手术加放疗后复发3例。90%等剂量曲线包括PTV,处方剂量44～66 Gy,2.0 Gy/次。放疗期间加体外射频热疗6～10次。结果:近期疗效完全缓解7例,部分缓解8例,稳定3例,总有效率83.3%。临床症状得到不同程度缓解,无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发近期疗效满意,临床症状缓解明显,治疗不良反应轻。     

气泵吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎喘憋49例分析

我科于2000年1月～2002年12月采用医用微型气泵气雾吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎(毛支)患儿49例,并与同期45例作对比,现将结果报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 诊断毛支患儿94例,男性58例,女性36例;年龄6个月至2岁,其中6个月以下51例,～1岁26例,～2岁15例。毛     

提升急诊科护士应急能力的应对方法

目的提高急诊护士的应急能力。方法应用大小组理论学习、多媒体专题讲座、操作能手实际操作演示、情景模拟演练、急诊急救临床护理路径应用、各种危急症流程图应用、患者抢救后的讨论及优质服务等培训方法,对急诊科的护士进行常见急诊患者的接诊、预检分诊、治疗、观察、住院以及急救技术,与各科医生的配合,就诊中突发应急情况的处理,重患的抢救等内容进行培训。结果培训后急诊护士专业理论、病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力均显著提高,差异有统计学意义。结论系统、规范的应急能力培训可提高急诊科护士的应急能力和护理质量,增强患者对护士的安全感和护士的工作信心从而降低医疗纠纷,提高患者的满意度。     

上睑下垂矫正手术200例体会

近6年来作者对200例286只眼上睑下垂进行了矫正手术,并且在术式上做了些改进,经观察效果较为满意,现报告如下。     

三甲医院门诊护理人员工作现状及满意度调查分析

目的:调查门诊护理人员现状及护士工作满意的因素,分析影响护士工作满意度的相关因素。方法:随机抽取8所医院门诊部护理人员进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:总体工作满意度得分为(3.61±0.83)分,处于中等水平。门诊护士对家庭与工作平衡、门诊管理与领导、工作压力的方面工作满意度较高,在对福利待遇、社会地位、个人及专业发展方面满意度较低。工作满意度与年龄、学历、用工性质、工作年限均有关系(P0.01)。结论:医院门诊护理人员结构不合理,工作满意度处于中等水平。     

冠状动脉支架植入术后再狭窄与血浆脑钠肽、心脏功能的相关性

本研究在测定PCI术前、术后1周、3个月、6个月的BNP的同时,用心脏超声测定左心室舒张期未径（LVDD）,同时计算左室射血分数（LVEF）以及再复查冠状动脉造影（CAG）,进一步了解支架植入后再狭窄情况,来探讨冠心病患者血浆BNP水平和心功能与再狭窄的关系。     

2种根充糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效比较

目的比较Cortisomol糊剂和氧化锌碘仿丁香油糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效。方法按随机原则将患者分为2组,观察组采用Cortisomol糊剂进行填充,对照组采用氧化锌碘仿丁香油糊剂进行填充。于治疗后3个月和1年对2组患者进行随访,分别统计2组患者的疼痛缓解率和治疗有效率。结果治疗后观察组的疼痛缓解率和治疗有效率分别为92.3%和96.1%,明显高于对照组,且2组差异比较具有统计学意义（χ2值=3.6,3.9,P〈0.05）。结论 Cortisomol糊剂与传统根管糊剂相比,其治疗慢性牙髓炎的效果更好,刺激更小,安全有效、性能稳定,值得在临床进一步推广应用。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因及对策

目的:分析总结致乳腺癌根治术后皮瓣坏死的因素和治疗皮瓣坏死的方法。方法:选择乳腺癌根治术后30例患者中5例出现皮瓣坏死的患者,根据其临床资料分析原因,并采取有效的治疗措施。结果:5例患者皮瓣坏死为全层干性坏死,观察患者皮瓣坏死的范围,实施点状植皮或者清创后缝合,经过临床治疗后,患者创面恢复快,均全部健康出院。结论:避免乳腺癌根治术皮瓣坏死的主要对策为针对不同的患者进行适度的手术切口,选择合适的皮瓣厚度,能提升患者的手术成功率。