南京某研究所科研人员2015年高血压患病情况及危险因素分析

目的 了解2015年南京某研究所科研人员高血压患病及其危险因素,为科研人员高血压社区规范化管理提供科学依据。 方法 利用整群抽样的方法,选择2015年南京某研究所参加体检的科研人员共1 436人作为研究对象,进行问卷调查(内容包括人口基本情况、吸烟饮酒情况)、体格检查(测量身高、体重、血压)和相关生化指标检测(包括空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)。 采用logistic回归分析高血压的危险因素。 结果 本次调查人群高血压患病率34.19%。高血压在不同性别、年龄组、不同血糖和血脂水平、不同体质指数(body mass index,BMI)等的人群中患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,男性患病率(41.5%)高于女性(26.3%)(P<0.001);高血压患病率随年龄增长逐渐升高(P<0.001);超重与肥胖者高血压(47.1%,52.1%)患病率高于正常人(28.2%)(P<0.001);吸烟及饮酒频率越高者高血压患病率越高(P<0.05);同时,血脂以及空腹血糖异常者高血压患病率较高(均P<0.01);多因素logistic 回归显示:年龄45~<60岁(OR=3.320,95%CI:1.988~5.546,P<0.001)、年龄60~<75岁(OR=10.375,95%CI:6.421~16.766,P<0.001)、年龄75~岁(OR=18.526,95%CI:10.988~31.207,P<0.001)、男性(OR=1.657,95%CI:1.251~2.197,P<0.001)、超重(OR=1.824,95%CI:1.340~2.482,P<0.001)、肥胖(OR=2.126,95%CI:1.161~3.894,P=0.015)以及甘油三酯升高(OR=1.423,95%CI:1.049~1.929,P=0.023)、总胆固醇升高(OR=1.536,95%CI:1.033~2.285,P=0.034)、低密度脂蛋白胆固醇升高(OR=1.668,95%CI:1.213~2.294,P=0.002)和空腹血糖升高(OR=1.517,95%CI:1.124~2.048,P=0.006)为科研人员高血压患病的独立危险因素。体重过低(OR=0.438,95%CI:0.247~0.774,P=0.005)是高血压患病的保护性因素(P<0.001)。 结论 2015年南京某研究所科研人员中高血压患病率处于较高水平,年龄、性别、超重、肥胖以及甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖升高为科研人员高血压的危险因素。应及时开展危险因素的干预,结合科研人员职业特点开展高血压社区规范化管理。     

散光幼儿生活环境因素的分析

目的 探讨幼儿散光与生活环境的关系。 方法 2017年7－8月,采取整群抽样的方法选取滁州市2所儿童保健机构门诊中462名1～3岁儿童(924眼)为筛查对象,采用美国伟伦视力筛查仪筛查散光状态,并对幼儿饮食、居住等生活环境相关因素进行问卷调查,比较不散光与散光幼儿生活环境相关因素的差异。 结果 本次共筛选出379名非散光与83名散光幼儿。与不散光幼儿相比,散光幼儿经常吃胡萝卜(89.2% vs. 95.3%)、硬质食物(85.5% vs. 95.5%)、家庭采光好(74.7% vs. 86.8%)、每日户外活动30 min以上(92.4% vs. 97.4%)、喜欢看色彩艳丽的画册(79.5% vs. 87.9%)的比例明显较低,而开灯睡觉(22.9% vs. 11.9%)、看电视时眼睛与电视不同水平(47.1% vs. 32.6%)的比例明显较高。多因素logistic回归分析结果显示,经常吃硬质食物(OR=0.419,95%CI:0.180～0.977)、家庭采光好(OR=0.502,95%CI:0.270～0.935)、每日户外活动30 min以上(OR=0.238,95%CI:0.088～0.644)是幼儿散光的保护因素。 结论 幼儿散光与其饮食、家庭采光、运动有关。     

帕金森病患者伴发认知障碍与非运动症状的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发认知障碍与非运动症状(NMS)的相关性。方法根据认知障碍发生情况及严重程度,将175例PD患者分为无认知障碍组68例、轻度认知障碍(MCI)组92例和痴呆组15例,观察3组NMS总个数以及运动症状前、后期NMS个数,比较3组NMS各量表评分,分析PD伴发认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与NMS发生的相关性。结果无认知障碍组、MCI组和痴呆组NMS总个数依次明显增多(P0.01);3组运动症状前期NMS个数比较无显著差异(P0.05),运动症状后期NMS个数依次增多(P0.01)。无认知障碍组、MCI组和痴呆组帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分依次显著升高(P0.05或P0.01);MCI组和痴呆组爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分显著高于无认知障碍组(P0.01),但2组间比较无显著差异(P0.05);痴呆组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS)评分均显著高于MCI组和无认知障碍组(P0.05或P0.01),但MCI组和无认知障碍组比较无显著差异(P0.05)。相关性分析表明,PD伴发认知障碍患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与UPDRS、ESS、PSQI、SCOPA-AUT评分呈明显负相关(P0.05)。结论 PD患者的NMS在运动障碍出现后随认知障碍的加重而加重;随着认知障碍的加重,PD伴发认知障碍患者整体精神和情绪状况、睡眠障碍及自主神经功能障碍越严重。     

多囊卵巢综合征代谢特征及其与非酒精性脂肪肝的关系

目的:探讨育龄期与青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床表现、内分泌与代谢特点以及与非酒精性脂肪肝的相关性,分析伴和不伴非酒精性脂肪肝对多囊卵巢综合征患者代谢指标的影响。方法:总结分析2008~2009年就诊于南京医科大学第一附属医院内分泌科的50例PCOS患者和非P-COS患者50例的临床资料,描述其临床表现、内分泌与代谢特点。比较两组患者NAFLD、胰岛素抵抗(IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高发生情况及一般临床参数。结果:50例PCOS患者中育龄期与青春期患者分别有34例和16例,主诉有月经稀发、无排卵、不育,高雄激素表现包括多毛、痤疮、脂溢性脱发和高雄激素血症,代谢紊乱表现包括肥胖或超重、高胰岛素血症,糖尿病或糖耐量异常,高血压,非酒精性脂肪肝和血脂紊乱。育龄期患者中按不同方法计算IR者占25.6%~41.2%。青春期患者中按不同方法计算的IR者占40.8%~50.6%。PCOS组NAFLDI、R、ALT升高的发生率与非PCOS对照组比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCOS是涉及多系统的疾病,要重视PCOS患者,特别是青春期患者的代谢综合征的筛查与诊治。NAFLD在PCOS患者中患病率高。PCOS、NAFLD两种疾病在临床上存在相关性。     

下丘脑室旁核调控心血管活动的研究进展

随着中国步入老龄化社会的进程逐渐加快,各种心血管疾病（包括慢性心力衰竭、心肌梗死和高血压等）的发病率逐年上升,目前还缺乏有效的预防手段。越来越多的研究发现,中枢神经系统与心血管生理机能的调控有密不可分的交互作用,其中下丘脑室旁核（paraventricular nucleus,PVN）中神经元和多种细胞因子参与调控心血管活动,是心血管活动的关键性调节中枢。本文旨在归纳和总结近年来PVN在调控心血管活动中作用及机制的研究进展。     

S100钙结合蛋白A16在胃癌转移中的作用和机制

目的：研究S100钙结合蛋白A16（S100 calcium binding protein A16,S100A16）对胃癌细胞迁移的影响及其分子机制。方法：慢病毒感染构建稳定过表达S100A16的胃癌细胞株SGC?7901和MGC?803;划痕实验和Transwell实验检测胃癌细胞的迁移能力;SGC?7901细胞通过脂质体转染S100A16 siRNA,Western blot检测E?钙黏蛋白和波形蛋白;免疫共沉淀检测S100A16和闭合小环蛋白2（zonula occludens 2,ZO?2）的结合情况;免疫荧光观察S100A16和ZO?2在胃癌细胞中的定位。结果：S100A16在胃癌细胞中表达高于胃上皮细胞;稳定过表达S100A16的胃癌细胞SGC?7901和MGC?803构建成功;过表达S100A16促进胃癌细胞SGC?7901和MGC?803迁移;转染S100A16 siRNA抑制SGC?7901细胞中S100A16表达,E?钙黏蛋白表达升高,波形蛋白下调;S100A16和ZO?2存在相互作用,并在空间上存在共定位。结论：S100A16过表达促进胃癌细胞迁移,其作用机制可能是通过和ZO?2相互作用而实现。     

JWA调控能量代谢重编程抑制胰腺癌细胞迁移

目的：探讨JWA通过调节细胞能量代谢,抑制胰腺癌细胞迁移的作用及其分子机制。方法：通过基因转染和JWA小分子激动剂JAC4处理人胰腺癌细胞Panc1和Bxpc3,采用划痕实验、穿孔实验、Seahorse XF能量代谢分析仪分别检测细胞迁移能力以及能量代谢水平的改变。用小鼠被动转移模型检测JAC4抑制胰腺癌转移的作用。蛋白免疫印迹法检测相关分子蛋白质表达水平。结果：JWA基因在胰腺癌肿瘤组织与胰腺癌细胞中表达水平显著低于正常;JAC4处理可显著增加JWA表达并抑制胰腺癌细胞迁移,并且抑制小鼠胰腺癌转移并降低血清中乳酸脱氢酶（LDH）水平;JAC4增强肿瘤细胞线粒体有氧呼吸,同时抑制糖酵解;JAC4通过AMPK信号通路正调控FOXO3a,激活线粒体复合物Ⅲ（UQCRC2）的表达,同时下调FAK。结论：JWA通过AMPK/FOXO3a/UQCRC2/FAK信号通路调节细胞能量重编程,进而抑制胰腺癌细胞的迁移。     

库恩范式理论及其对我国护理学科发展的启示

目的 探讨库恩范式理论对护理学科发展的借鉴和启示,以期学界对相关理论更深层的理解和剖析。方法 检索国内外相关研究文献,简介库恩范式理论,从学科价值理念、学科研究共同体、学科研究范式、研究方法论4个方面分析范式理论对护理学科发展的借鉴。结果 范式理论对于护理学科价值理念彰显、研究共同体系统建构、研究范式转换和突破、研究方法创新具有重要的借鉴价值。结论 范式理论对于护理学科发展具有重要的参考价值,对相关理论内涵更深层的理解和剖析,有助于拓展护理学科发展的深层蕴含。     

高依从性精神分裂症患者日间康复体验的质性研究

目的 探讨高依从性精神分裂症患者参与日间康复的内心感受与体验,为开发针对患者需求的有效干预提供借鉴.方法 采用目的 抽样法选取2018年11月-2019年1月在南京市佑安家园日间康复中心14例高依从性精神分裂症患者进行半结构式访谈,运用质性研究中的现象学研究方法对资料进行整理分析.结果 14例受访者均能感知日间康复对自...     

光热纳米材料在肿瘤治疗中的研究进展

基于纳米材料的肿瘤光热治疗是通过特定波长的近红外光照射,实现肿瘤细胞热消融的一项新技术。与传统治疗手段如手术切除、化疗、放疗等相比,光热疗法具有高效、不良反应小、有效抑制肿瘤转移等优点。光热纳米材料大致可分为无机和有机两大类,本文主要对这两类纳米材料进行综述,介绍其在肿瘤光热治疗及联合治疗中所发挥的重要作用,总结目前光热纳米材料的特点及临床应用的潜能。