中医药引入营养基因组学研究的前景及意义

营养基因组学(nutritional genomics)是营养学中较前沿的分支,研究膳食营养与基因间的交互作用及其对人类健康的影响[1].营养基因组学应用基因芯片和蛋白质组学等分子生物学技术研究营养素和基因的相互作用,目前已证实糖[2]、蛋白质[3]、脂类[4]均能影响人体各种基因的表达,且基因表达的改变亦影响各种养分的分解途径和代谢效率,并决定了营养需要量.人类基因组学研究的方法学内容与中医学的整体观、辨证观有很多相似之处,为全面认识疾病的症候实质提供了可能的突破口,也给中医现代化带来了新的机遇[5].随着对中药与各种疾病相关基因关系研究的深入,将中医药引入营养基因组学成为了一种创新的研究方式,并能依靠我国传统医学的研究背景,开辟出具有我国中医特色的营养基因组学的研究领域.     

肺结核合并糖尿病120例治疗体会

目的 分析肺结核合并糖尿病患者的临床特点及疗效,探讨两病之间的相互影响.方法 对2000年1月～2009年12月笔者所在医院120例住院糖尿病合并肺结核患者的临床特点及治疗效果进行总结分析.结果 合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多的临床特点;血糖控制在〈84 mmol/L时,疗效较好.结论 糖尿病与肺结核互相影响,糖尿病可促发和加重结核病,肺结核疗效与血糖控制水平直接相关.     

医务人员职业暴露现况调查与分析

随着社会的发展、科技的进步及人们自我保护意识的提高,医务人员的职业安全越来越受重视.由于医务人员的工作环境特殊,即病原微生物集中及各种物理、化学以和工作性质有关的各种危险因素集中.故医务人员的职业暴露危险因素具有复杂性、经常性、多变性和不确定性的特点,而职业暴露损害了医务人员的身心健康、现已成为严重的社会公共卫生问题.为维护医务人员的职业安全,预防及减少职业暴露的发生率和感染率,2005年8月起,笔者所在医院对职业暴露进行监测管理,现将结果报告如下.     

限制性液体复苏治疗失血性休克的临床分析

目的 探讨限制性液体复苏治疗失血性休克的临床效果和意义.方法 随机取样分析2008年1月～2011年6月就诊的60例失血性休克患者的液体复苏方法,其中限制性液体复苏30例,常规液体复苏30例,对两组患者的死亡率、实验室指标血红蛋白(HBG)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、红细胞压积(HCT) 进行统计学分析,比较疗效.结果 常规组术前输液量(2880±497) ml,死亡率40.0%,限制性组即实验组输液量(1280±314)ml,死亡率20.0%,且两组患者间比较HBG、PLT、PT、HCT有显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论 限制性液体复苏在治疗失血性休克过程中,可改善并维持重要组织器官灌注,改善预后并降低死亡率.     

头颅血管磁共振在诊断脑血管性痴呆中的临床价值探讨

目的 分析并探讨头颅血管核磁共振在诊断脑血管性痴呆中的临床价值.方法 随机选取我院于2010-08~2013-08间收治的脑血管性痴呆患者60例组成实验组,另选阿尔兹海默病患者60例组成对照组,通过头颅血管核磁共振诊断两组患者是否患有血管性痴呆.再依照汤洪川于1996年提出的老年痴呆诊断标准进行确诊.结果 经检核磁共振成像发现实验组患者海马体积（5.13＆#177;0.22）cm3明显大于对照组（3.91＆#177;0.21）cm3;实验组患者颞叶沟回间距与大脑左右径比值（0.186＆#177;0.035）明显小于对照组（0.250＆#177;0.031）.结论 通过进行头颅血管核磁共振成像能够十分准确地比较出阿尔兹海默病与血管性痴呆的区别.     

成人股骨头缺血性坏死68例X线诊断

股骨头缺血性坏死(ANFH)的早期诊断对其治疗和预后非常重要。有条件的医院可通过MRI、核素扫描进行早期诊断,但基层医院大多只能靠X线平片进行诊断。这就要求放射诊断医师对其临床表现、病理过程及其X线表现有足够的认识,特别是早期X线表现,才不致使早期ANFH病人漏诊和中晚期病人误诊,本文就笔者在诊断68例ANFH过程中的一些体会结合文献进行总结,供同道参考。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的护理

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstrartive pulmouary disease disease,COPD)是以不完全气流受限为特征的慢性病,多见于老年人.COPD患者由于气道阻力,低氧血症、药物的不良反应等,使机体处于应激及高分解代谢状态,增加致呼吸负荷加重,静息能量消耗.随之增加,患者常合并营养不良,影响患者的肺功能及免疫功能,COPD营养不良是独立于气流阻塞严重程度之外,影响COPD患者预后的原因之一,是COPD预后不良的独立危险因素,它降低了患者的生存质量,本文回顾在笔者所在医院2004年2月～2009年12月住院的30名患者营养治疗与护理的经验,现报道如下.     

阑尾周围脓肿31例手术治疗体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的常见并发症,通常采取保守治疗,但存在住院时间长,愈后易复发,需再次手术治疗等缺点.我科2004～2008年共收治阑尾周围脓肿患者36例,其中31例施行了一期阑尾切除术,约占86%,均获得了良好的治疗效果.