自拟头痛方治疗无先兆偏头痛的临床观察

[目的]观察头痛方治疗无先兆偏头痛的临床疗效。[方法]选取本院54例无先兆头痛患者,随机分成两组：对照组27例予以消炎痛、麦角胺咖啡因片等西药常规治疗;治疗组27例服用自拟头痛方。两组均治疗5d后判定疗效。[结果]治疗组27例,临床治愈6例,显效14例,有效6例,无效1例,总有效率为96.30%;对照组27例,临床治愈2例,显效8例,有效9例,无效8例,总有效率为70.37%。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]自拟头痛方治疗无先兆偏头痛疗效优于对照组,具有临床推广应用价值。     

荧光定量聚合酶链反应检测胃癌let-7 MicroRNA

目的建立一种快速、准确、特异、定量检测let-7 miRNA的方法并探讨其在胃癌发生发展中的意义。方法提取20例胃癌及癌旁正常胃黏膜组织总RNA,采用颈环逆转录引物进行逆转录;以let-7a micro RNA为靶基因,设计合成引物和荧光（MGB）探针;建立荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测let-7 miRNA,并检测其在胃癌组织中的表达。结果该方法检测let-7a miRNA的灵敏度为1．0×10^1拷贝;检测总RNA的下限为0．05ng。20例临床标本中,7例（35％,7／20）胃癌组织中let-7a miRNA表达明显低于其远癌端正常胃黏膜对照组织。结论应用颈环逆转录引物及MGB探针技术荧光定量PCR方法能够准确、快速、特异、敏感地检测胃癌let-7 miRNA,且其表达下调可能与胃癌的发生发展有密切关系。     

DIANA-5全自动血液分析仪分类等常见故障检修

主要叙述了DIANA5全自动血液分析仪在应用过程中出现的分类结果不正确等一些常见故障的排除。     

颅脑损伤昏迷患者早期胃肠内营养并发症的预防

由于胃肠道内供给营养是人类固有的消化吸收利用营养素的最佳途经,尤其在疾病状态下,尽早采用胃肠内营养对恢复和维持胃肠道的生理功能较静脉法有益[1].因此,应尽可能应用胃肠内营养(enteral nutrition,EN).颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养的优越性日渐显著,由于伤后病人呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率[2].胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用最多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的EN支持[3].此类病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.回顾我院2002～2003年共收治117例重型颅脑损伤病人,总结其鼻饲情况,报告如下.     

“利胆防石汤”预防保胆取石术后复发56例临床观察

目的:观察中药利胆防石汤预防胆囊结石保胆取石术后复发的临床疗效。方法:将112例保胆取石术后患者随机分为2组,每组56例。治疗组口服中药利胆防石汤,对照组口服生理盐水,2组疗程均为6个月。结果:术后随访18个月,治疗组胆囊结石复发2例(3.57%),明显低于对照组的9例(16.07%);治疗组胆囊壁厚度小于对照组,且胆囊收缩功能优于对照组。结论:保胆取石术后患者服用中药利胆防石汤,可显著降低胆结石复发率,使胆囊壁厚度减小,增加胆囊收缩功能,值得临床推广。     

续骨活血汤辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折临床研究

目的:观察续骨活血汤辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取80例老年闭合性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各40例.对照组采用人工半髋关节置换术治疗,研究组在对照组基础上加服续骨活血汤.采用Harris评分表评定患者髋关节功能,采用自制生活质量综合调查问卷评估患者生活...     

胡仲翊运用桂枝汤及其类方治疗妇科病经验

桂枝汤为《伤寒论》著名经方，临床运用极其广泛。先君胡仲翊擅用桂枝汤及其类方治疗妇科疾病，常能收意外之效。先君行医40余年，临证心得颇丰，又善于学习、钻研，对各家学说及临床经验，常兼收并蓄，并能加减变化，运用自如。现将先君用桂枝汤及其类方治疗妇科病的验案选介如下。     

香砂养胃汤加减联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察香砂养胃汤加减联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎（CSG） 脾胃虚寒证的临床疗效。方法：选取108 例CSG 脾胃虚寒证患者,按照随机数字表法分成对照组和研究组各54 例。对照组给予替普瑞酮治疗,合并幽门螺杆菌（Hp） 感染者加用三联疗法治疗,研究组在对照组基础上给予香砂养胃汤加减治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、中医证候积分及炎症指标［白细胞介素-8 （IL-8）、C-反应蛋白（CRP）、单核细胞趋化蛋白因子-1 （MCP-1）］ 水平,记录不良反应。结果：治疗后,研究组总有效率92.59%,高于对照组77.78%（P＜0.05）。2 组胃脘疼痛、喜温喜按、食后胀满、纳呆少食、大便稀溏、神疲乏力积分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组上述6 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清IL-8、CRP、MCP-1 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组血清IL-8、CRP、MCP-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组均未见明显不良反应发生。结论：香砂养胃汤加减联合替普瑞酮治疗CSG 脾胃虚寒证能提高临床疗效,有效缓解患者的临床症状,抑制炎症反应,且安全性好。     

氯沙坦联合杏丁注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

微量白蛋白尿的出现预示2型糖尿病病人将进一步发展为临床糖尿病肾病（DN）,此期若进行积极有效的干预,可望延缓甚至逆转DN的进展。因此,针对减少尿白蛋白量的治疗对DN十分重要。我们应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦联合杏丁注射液治疗早期DN,观察其对减少早期DN尿蛋白及改善肾功能的疗效,现报告如下。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术的改进

目的：传统的钻孔引流术常导致颅内积气、硬膜下积液、继发血肿和手术后复发等的并发症,该文将探讨新术式在减少并发症和提高疗效方面的效果。方法：43例慢性硬膜下血肿患者均送入手术室手术,在血肿最厚层面,颅骨钻一孔并扩大成约1．Ocm×2．5cm,硬膜和血肿包膜“十”字切开并直视下电凝确切止血,血肿腔生理盐水冲洗至冲洗液基本清亮后,置入2根硅胶多孔引流管,分别指向额、枕,从枕向引流管向血肿腔充填生理盐水,直至从额向引流管流出均为清亮冲洗液,无气泡,2根引流管均关闭,分层缝合头皮切口。术后枕向引流管接无菌引流袋闭式引流,额向引流管仍关闭备用。术后1天复查头颅CT,若有颅内积气,则从枕向引流管向血肿腔充填生理盐水,并开放额向引流管排气,而后拔除额向引流管;否则直接拔除额向引流管。仅保留枕向引流管,具拔管指征后拔除。结果：手术后症状缓解100％,未发现颅内血肿腔新鲜出血,未出现气颅,无术后感染,随诊3个月无复发。结论：本手术方式可明显减少传统手术方式的并发症,缩短了住院周期,值得临床推广。