三角形皮下蒂皮瓣在颌面颈组织缺损修复中的应用(附72例报告)

三角形皮下组织蒂皮瓣(以下简称皮下蒂皮瓣),是以不包含知名动、静脉的皮下组织为蒂的皮瓣。它以切断皮瓣蒂部的皮肤并形成皮下组织蒂而不同于传统的局部任意型皮瓣;又以依靠皮下组织内吻合成网的毛细血管供血而不同于包含知名动、静脉的轴型皮瓣或动脉岛状皮瓣。1981年4月至1985年12月,我们采用此种皮瓣一次修复颌面颈部的组织缺损72例,除1例皮瓣的一侧边缘坏死、伤口二期愈合外,其余的皮瓣全部成活,修复效果满意。     

唑来膦酸改善骨质疏松患者后路腰椎椎间融合术后腰痛

目的了解唑来膦酸对骨质疏松患者行后路腰椎椎间融合术(PLIF)后腰痛的影响,评价唑来膦酸的安全性与有效性。方法选取2013年6月—2015年6月在中国人民解放军西部战区总医院因腰椎退行性疾病接受PLIF治疗的63例骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,术后均给予相同的抗骨质疏松基础治疗(口服碳酸钙D3片),治疗组联合应用唑来膦酸治疗。记录并比较2组患者术前及术后随访期疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果术前及术后1周,2组腰痛VAS评分无显著差异;术后各时间点2组腰痛VAS评分较术前均明显下降,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组术后1、3、6和12个月的腰痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。术前2组ODI无明显差异;术后各时间点2组ODI均较术前明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论骨质疏松患者PLIF后应用唑来膦酸,有助于减轻患者术后中远期腰痛,改善患者术后腰椎功能。     

腹内隐睾自体移植1例

自1976年Silber用显微外科技术为1例9岁的腹内隐睾患儿成功地将睾丸移植入阴囊以来,报道日益增多。我院在动物实验的基础上,于1981年10月为1例双侧腹内隐睾患者将左侧睾丸移植入阴囊获得成功。随访8月余,移植睾丸位于阴囊内,质地中等,现报道如下。     

做好中西医结合护理工作的体会

笔者从事西医临床护理工作多年 ,一个偶然的机会有幸成为中医科护士 ,由于工作需要 ,开始转向“西学中” ,无论从主观还是客观上 ,总免不了把西医护理与中医护理结合运用 ,各取所长 ,在实践中学习 ,又在学习中实践 ,以下总结我在具体工作中的一点体会。1　基本技术的中西医结合应用事实上 ,在临床实践中 ,中医护理技术操作在不断吸收西医护理的长处 ,并加以不断改进 ,相互融汇。如 :无菌技术方面。随着广谱抗生素的大量应用 ,耐药菌株增多 ,中医科50 %以上的患者需静脉给药 ,深静脉穿刺、浅静脉置管、腰穿术、各种换药及灌注治疗均需严格执…     

肺炎后诱发急性高原病一例

肺炎后诱发急性高原病一例李木成，张继万患者男，２３岁，汉族。因畏寒、发热、咳嗽、咯痰１天，昏迷２小时，于１９９３年１月５日１６时２５分急诊入院。患者进藏已一年余，一直居住于３６５８ｍ海拔。入院前１天，患者因受凉后出现畏寒、发热（体温未测）、咳嗽与咯白...     

手术护理记录单的设计与应用

手术室是对病人进行手术和抢救的重要场所 ,术中有大量护理工作要做。但是长期以来 ,手术室护理管理过程比较笼统、单一 ,术中护理既无记录也无档案 ,管理结果缺乏评价依据。特别是新、大、难、重以及抢救手术 ,往往由于缺乏护理记录而与术后护理形成“断层” ,从而影响了整体护理质量和最终评价效果。因此 ,我们设计了 1套手术护理记录单 ,用于 80 0例手术收到满意效果 ,现介绍如下。1　手术护理记录单的构成1.1　手术室护理记录单 (简称记录单 )的主要内容包括 :(1)眉栏 :①病人一般情况 ;②术前诊断 ;③手术名称 ;④术者 /麻醉师 ;⑤洗手…     

高原火器伤休克输液与肺水肿关系的实验研究

分别在高原及平原地区进行犬动物实验，就高原地区和平原地区火器伤，休克输液速度及24h总液量与肺水肿发生率的关系进行了对比研究。作者认为在高原火器伤休克救治中，科学地掌握和调整输液的晶胶比例，输液速度及液体量，对提高抗休克的救治成功率，减少和防止并发急性肺水肿具有重要意义。     

电动负压吸引器改装为定时自控负压吸引器的临床应用

我们通常所使用的电动吸引器都是脚踩开关或手动开关，均设有自动停开功能。需要时工作人员得随时去操作，对于需定时抽吸分泌物的患者就很不方便。如肠瘘患者瘘口分泌物溢出常随肠蠕动出现，处理不及时既污染伤口敷料，又刺激皮肤，病室内空气异臭味非常浓，且因瘘口周围皮肤红肿破溃，影响伤口愈合，为减少患者痛苦，减少繁琐的操作，我们在原电动吸引器上装制了一个简单的电子式时间控制器，自动控制电动吸引器的启动和停止时间。1工作原理电动吸引器是利用空气泵产生0～0．01MPa的负压，吸引人体排出物，它由引流管、引流物瓶、气管、…     

带血管蒂斜方肌皮瓣修复颈部缺损的临床应用

McCraw(1979),Bertott(1980),Guillamondegui(1981)报告了用斜方肌皮瓣修复头颈部软组织缺损的手术方法,张永福等介绍了用斜方肌外侧岛状肌皮瓣修复腮腺及口底肿瘤术后软组织缺损的临床经验。我们在解剖观察了斜方肌及其表面皮肤血供的基础上(附图),于1985年3月～1986年