膝关节镜手术的围手术期护理

膝部疾病可引起膝部疼痛,膝关节无力,活动受限,严重影响生活质量。诊断和治疗的常用方法包括开放手术、微切口手术、关节镜下手术等。我院自2007年1月～2007年12月共成功进行106例膝部疾病的关节镜手术。经临床观察证明此手术方法具有出血少、创伤小、恢复快、康复快、操作简便、手术时间短、安全性高、费用节省等优点。现将护理体会报告如下。     

人工髋关节置换术手术患者的护理体会

人工髋关节置换术是解除髋关节疾病患者的疼痛，矫正畸形，重建髋关节功能的一种行之有效的方法。手术期的护理和术后的康复锻炼，对手术的疗效有很大的影响，我院骨科自2004年3月至2005年8月对26例患者进行了人工髋关节置换术，26例患者中全部康复出院，未出现任何并发症，患者及家属对我科的治疗及康复护理均十分满意。现介绍如下：     

锁定钢板及缆绳联合治疗老年长段粗隆骨折

目的:探讨锁定钢板和缆绳治疗老年长段粗隆间骨折的临床疗效。方法:自2004年6月至2010年6月治疗26例老年长段粗隆间骨折,男16例,女10例;年龄50～65岁,平均(58.23±4.45)岁。车祸伤22例,其中10例合并其他复合伤;坠落伤4例。Evans分型:I型21(顺转子型),其中Ia型8例,Ib型10例,Ic型2例,Id型1例;Hrd型(逆转子型)5例。26例中均采用锁定钢板及缆绳固定治疗,髋关节功能根据Harris评分。结果:26例均获得随访,时间9～18个月,平均15个月。手术顺利,术后7～14d下地无负重功能锻炼,6周逐渐负重功能锻炼,12周后逐渐完全负重。髋关节功能Harris评分,疼痛(39.79±6.54)分,功能(31.08±9.45)分,畸形及活动(3.85±0.46)分,总分(77.31±13.97)分;结果优10例,良13例,可3例。结论:锁定钢板及缆绳适合治疗老年长段涉及粗隆Evans分型的各种类型骨折,尤其是骨质疏松患者取得较好临床效果。     

补肾壮骨合剂对家兔骨缺损修复过程中血管内皮生长因子与转化生长因子β基因表达的影响

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）与转化生长因子β（TGF—β）基因在用“补肾壮骨合剂”治疗骨缺损过程中的表达及影响。方法普通级健康家兔48只,其中36只完全随机分成实验组和对照组,各18只,均在无菌条件下取右侧桡骨中下1／3用骨磨钻制成15mm的骨缺损模型;另外12只家兔处死后,取髂骨制成颗粒状骨,植入以上骨缺损处。实验组用“补肾壮骨合剂”复合饲料喂养。对照组用普通饲料喂养。分别于术后3d和1、2、4、6、8周处死实验组与对照组家兔各3只,取骨缺损处标本,应用聚合酶链反应技术检测VEGF和TGF—β基因的表达。结果VEGF和TGF—β的目的基因,在校正结果后,以对照组术后1周时测得的基因拷贝值为基础,其他各组与其比值：对照组VEGF的值分别为2．08、1．00、0．88、3．40、1．71、1．17,实验组VEGF的值分别为6．50、2．25、1．86、3．13、3．33、3．31;对照组TGF—β的值分别为0．57、1．OO、1．40、1．44、1．59、1．27,实验组TGF—β的值分别为0．58、2．05、2．35、2．59、3．18、2．67。实验组和对照组VEGF基因校正值分别为3．3±1．4比1．7±0．9,差异有统计学意义（t=-18．95,P〈0．05）,实验组和对照组TGF—β基因校正值分别为2．2±0．9比1．2±0．4,差异有统计学意义（t=-2．594,P〈0．05）。结论补肾壮骨合剂能促进VEGF与TGF—β基因的表达。     

早期康复训练在老年髋部骨折患者中的应用效果分析

目的:探讨老年髋部骨折患者应用早期康复训练的效果.方法:将60例老年髋部骨折患者分为康复护理组及对照组.对照组患者术后接受常规护理,康复护理组患者在常规护理的基础上术后接受早期康复训练.比较两组患者术后髋关节Harris评分、Barthel指数及并发症发生率的情况.结果:康复护理组患者髋关节Harris评分及Barth...     

意立信与福沙之间存在配伍禁忌

在临床工作中,外科患者特别是大手术后或开放伤后的患者,两种抗生素联合使用的概率极高.我们在工作中发现,意立信(化学名为头孢匹胺,由吉林省辉南长龙药业股份有限公司生产)与福沙(化学名为注射用谷氨酸诺氟沙星,由山东北大高科华泰制药有限公司生产)之间存在配伍禁忌.我们将意立信2.0g溶于250ml 0.9%氯化钠中,将福沙0.4g用5%葡萄糖250ml稀释,为输液患者静脉注射意立信后,如连续静脉注射福沙时,输液管中会出现白色絮状物,立即更换输液管,10min后静脉注射福沙,未出现白色絮状物.观察患者病情变化,未发生不良反应.     

显微镜下单侧入路双侧椎管扩大减压治疗高龄腰椎管狭窄症

<正>目前治疗腰椎管狭窄症的常用手术方法为传统椎板减压术和椎板减压+内固定融合术。这两种术式虽然能够达到彻底减压的目的,但也造成较大的手术创伤[1],会影响高龄腰椎管狭窄症患者的术后恢复。近年来,脊柱专用手术显微镜和相关操作技术发展迅速,利用显微镜的腰椎管狭窄症微创手术治疗逐渐得以开展,并取得了较好的临床效果[2]。2011年1月~2013年12月我院采用显微镜下单侧     

临床路径与整体护理在100例人工全髋关节置换术病人中的应用

<正>临床路径是由医生与护士及其他专业人员对特定的诊断和手术做最适当的有顺序和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的照护品质.它是多种专业人员合作以控制品质和经费的模式,这种先进模式的特点可高度     

显维镜下经蝶窦垂体瘤切除术的护理配合

<正>垂体瘤是一种较常见的颅内肿瘤。近来随着内分泌检查与纤维外科的发展,其早期诊断和治疗水平大大提高。手术方式也不断改进,但各有其优点及一定的适应范围,经鼻蝶入路垂体瘤切除术,具有损伤性小、出血少、手术时间短、术后病发症少、不     

老年全髋关节置换术衰弱患者应用协同护理模式的效果分析

目的 探究协同护理模式对行THA的老年患者衰弱状态和髋关节功能恢复的影响和效果。方法 选取2019年6月—2020年6月延边大学附属医院收治的120例行THA的老年患者为研究对象,按照入院时间进行分组,2019年6月—2019年12月为对照组,2020年1月—2020年6月为观察组,每组60例。对照组采用骨科常规护理,观察组采用骨科常规护理和协同护理模式,两组观察时间均为3个月。比较两组患者出院时和干预后衰弱表型量表（FPF）评分、髋关节功能评估量表（Harris）评分和微型营养评估量表（MNA）评分。结果 干预后,观察组患者FPF评分低于对照组,Harris评分、MNA评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 协同护理模式可以有效改善THA术后老年患者的衰弱状态,加快髋关节的功能恢复。