梅毒螺旋体基因重组抗原研究及其临床应用

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的、可治愈的、慢性经典性传播疾病,梅毒的病原体为梅毒螺旋体(Treponemapaltidum,Tp),其基因重组抗原的研究在梅毒血清学检测中应用广泛。为此,结合与临床诊断学有关的梅毒螺旋体基因重组抗原的生物学特性和临床应用进展进行综述,并展望今后的研究及发展方向。     

超敏C反应蛋白在AIDS患者细菌和真菌感染中的应用价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)在艾滋病(AIDS)患者细菌、真菌感染鉴别中的应用价值.方法 收集住院患者治疗过程中出现单纯病菌感染的艾滋病(AIDS)病患者根据已确诊的三种感染类型:革兰阳性菌感染、革兰阴性菌感染和真菌感染分为三组,分析hsCRP水平与不同病原菌感染的关系.结果 革兰阴性菌感染组hsCRP水平高于革兰阳性菌感染组和真菌感染组,革兰阳性菌感染组明显高于真菌感染组,差异均有统计学意义.结论 检测hsCRP有助于鉴别艾滋病(AIDS)患者治疗中出现的细菌和真菌感染,并指导抗感染治疗.     

民族外治法干预干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用36例临床观察

目的：观察民族外治法（中医针灸、壮医药线点灸）干预干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的临床疗效。方法：将采用干扰素治疗的54例慢性乙型肝炎患者随机分为三组,分别为针灸组（针灸＋干扰素）18例、壮医药线点灸组（壮医药线点灸＋干扰素）18例、对照组（单用干扰素）18例,治疗48周后观察比较三组患者的临床疗效及副作用情况。结果：针灸组、壮医药线点灸组患者干扰素副作用发生率低于对照组,其中免疫系统、消化系统副作用发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,且针灸组患者神经系统副作用发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈o．01）;针灸组、壮医药线点灸组患者干扰素副作用发生率无统计学差异（P〉0．05）。结论：中医针灸、壮医药线点灸等民族外治法在缓解干扰素治疗慢性乙型肝炎引起的副作用方面具有良好的疗效,可有效改善患者不适症状,值得临床推广应用。     

艾滋病合并弓形虫脑病135例临床分析

目的：探讨分析艾滋病合并弓形虫脑病患者的临床特点。方法对2005年1月～2013年12月间收治的135例艾滋病合并弓形虫脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者 CD4细胞大于200个/μL,123例患者CD4细胞小于或等于200个/μL;75例患者血清弓形虫IgM抗体阳性;108例患者进行脑脊液检查,其中103例患者蛋白上升,30例患者氯化物下降,22例患者葡萄糖下降,20例患者白细胞上升,18例患者压力升高;75例患者进行头颅CT检查,发现140个病灶。60例患者进行头颅核磁共振检查,发现180个病灶。患者病灶主要在大脑半球,其次为小脑与脑干。给予克林霉素联合复方磺胺甲基异恶唑进行抗弓形虫的治疗,其中110例患者好转出院,25例患者死亡。结论艾滋病合并弓形虫脑病患者以CD4细胞小于或等于200个/μL者居多;血清弓形虫IgM抗体阴性也可出现弓形虫脑病;检查脑脊液不具有特异性;头颅核磁共振检查能够更准确的发现病灶;临床给予克林霉素联合复方磺胺甲基异恶唑进行抗弓形虫治疗的效果较好。     

换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床疗效

目的探讨换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床效果。方法选取66例高胆红素血症新生儿作为研究对象,收集所有患儿临床资料,比较患儿治疗前后各项指标的变化情况,观察临床治疗效果。结果经过换血治疗后,所有患儿血清胆红素水平显著下降,治疗前后比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）,血红蛋白水平明显提高、红细胞计数、血清K＋浓度也得到在一定程度上提高。结论换血治疗新生儿高胆红素血症具有显著的疗效,发生不良反应的几率较小,是临床治疗高胆红素血症的良好方法,值得推广应用。     

HIV／TB患者抗结核治疗强化期发生肝损伤的危险因素

目的探讨HIV/TB患者在标化抗结核治疗强化期,肝损伤的发生情况及其影响因素。方法对采用标化抗结核治疗的400例HIV/TB患者,观察强化期肝损伤发生率。选择15个可能对肝损伤产生影响的临床指标行Logistic回归分析。结果本组HIV/TB患者抗结核肝损伤的发生率为36.25%。单因素分析显示：体重减轻、既往肝损伤史、静脉途径用药、CD4＋T淋巴细胞计数、白蛋白定量、合并HBV感染以及治疗后嗜酸性粒细胞增高与抗结核时肝损伤相关。多因素分析显示：既往肝损伤史、体重减轻、静脉途径用药发生肝损伤的危险系数分别为3.24、2.289、2.328;白蛋白定量高、CD4＋T淋巴细胞计数升高,发生肝功能损伤的可能性降低为0.918、0.996。结论 HIV/TB患者既往有肝损、体重减轻、静脉途径用药是抗结核发生肝损伤的主要危险因素。白蛋白定量高及CD4＋T淋巴细胞计数增高可降低肝损伤的风险。     

多种血液净化方式联合救治脑型疟疾合并多器官功能衰竭1例

报告1例脑型疟疾合并多器官功能衰竭(MOF)患者的抢救结果如下.1临床资料1.1一般情况:患者男性,42岁,以发热5d、意识障碍2d为主诉,于2011年7月20日18:08急诊入院.曾到非洲疟疾流行区打工半年,1周前回国;5d前出现畏寒、发热;2d前出现意识障碍.因血液中找到疟原虫,以疟疾、继发性血小板减少、MOF为诊断入院.查体:体温37.4℃、血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、脉搏90次/min、呼吸频率20次/min,患者呈谵妄状态,烦躁不安,中度贫血貌,全身皮肤、巩膜重度黄染,心肺检查未见异常,肝肋下3 cm可触及、边缘圆钝.留置胃管,见引出暗红色胃液;留置尿袋,可见浓茶样尿液.     

AIDS合并结核感染患者抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征高危因素分析

目的 探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosis infection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫...     

手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检测的意义

目的检测手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平,探讨其细胞及体液免疫状况。方法采用散射比浊法和流式细胞术检测50例手足口病患儿及30例健康儿童的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T淋巴细胞亚群。结果手足口病组T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+及CD8+细胞表达水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgG、IgA水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgM与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病患儿存在细胞及体液免疫功能紊乱,为临床手足口病患儿的免疫治疗提供了理论依据。