通利三焦法的临床应用

笔者幼承家学，又蒙全国名老中医陈潮祖先生悉心教诲，临证稍有浅得。近年来临证常从三焦论治，通过通利三焦以治脏腑病变，用于临床各科，取得较满意疗效。故不避鄙陋，且将愚见阐述如下。     

加味五子衍宗丸对不育症患者精子成分影响的DNA流式细胞术研究

目的:应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)观察加味五子衍宗丸对不育症患者精子成分的影响。方法:应用加味五子衍宗丸治疗肾阴阳两虚证不育症患者31例,做精液常规以及FCM精子分析。并设32例健康已育男子为对照组。结果:测得标本中正常精子DNA分布图为高而尖,即变异系数小的单倍体;而异形精子为二倍体、四倍体或为断裂的DNA,FCM测出DNA主峰加宽,右移明显;在治疗后,测得右移的主峰变为单一的主峰,显示精子DNA二倍体、多倍体明显减少,正常单倍体DNA增加。治疗前不育组各项指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组精子异形率、FCM单倍体率、FCM凋亡率均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加味五子衍宗丸治疗不育患者,能明显提高精液质量。     

当归补血汤及不同提取部分含药血清对粒系-巨系造血祖细胞集落克隆的影响

目的：以CFU—GM细胞集落形成数目为指标，探讨当归补血汤全方发挥功效的有效部分或有效部位。方法：用极性由小到大的4种有机溶剂依次萃取全方水煎液，所得各供试部分灌胃及供试各部分组合灌胃，取血清，培养骨髓细胞(CFU—GM)。结果：未发现某一供试部位对CFU—GM细胞集落形成作用强度等同全方，其中氯仿、乙酸乙酯供试部分较强；各部分相互组合后作用增强，其中氯仿与正丁醇部分组合的血清、氯仿与乙酸乙酯组合的血清较强，但仍弱于全方。结论：能完全代表全方功效和物质基础的有效部分及组合部分可能不存在，但各部分组合后可增强刺激集落生长作用。     

针刺对肾血管性高血压大鼠的降压效应

目的　探讨针刺对肾血管性高血压大鼠的降压作用及其神经 -内分泌调节机制。方法　采用二肾一夹法制备高血压大鼠模型 ,测定实验各组大鼠血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)含量和心率变异性 (HRV)的动态变化。结果　与模型组相比 ,针刺组血压 (BL 2 3:19.1± 1.1k Pa,ST36:18.1± 2 .5 k Pa)及 ET水平明显下降 (P<0 .0 1) ,其中针刺肾俞组血浆 ET水平 (91.3± 9.45 pg/ ml)较足三里组 (10 8.48± 13.0 6pg/ ml)下降更明显 (P<0 .0 5 ) ;针刺治疗组血浆 NO水平 (BL 2 3:5 0 .3±12 .7μmol/ ml,ST 36:49.71± 8.49μm ol/ m l)显著升高 (P<0 .0 5 )。足三里组针刺后 L F/ HF比值与模型组无明显差异 ,而肾俞组 L F/ HF值 (0 .5 7± 0 .13)明显低于模型组及足三里组 (0 .86± 0 .2 5 )。结论　针刺能降低肾血管性高血压模型大鼠动脉血压 ,肾俞与足三里两穴无明显差异 ,其作用机制可能与自主神经系统、NO及 ET参与的神经内分泌调节作用相关。     

二夹板治疗前臂双骨折的生物力学测定与临床研究

目的：通过生物力学测定与临床研究，探讨二夹板外固定治疗前臂双骨折的生物力学原理和临床疗效及可行性。方法：在生物力学实验研究中，取8个新鲜成年男性尸体前臂标本，每一标本分别作“无夹板”、“二夹板”、“四夹板”外固定，分别在正常扭转、正常分骨、截断分骨、截断扭转状态进行生物力学测试，实验数据作统计学处理。在临床研究部分，则自1997年12月至2000年12月，对60例前臂双骨折患者进行前瞻性临床观察，分别予以手法复位，两夹和四夹（连旋中板共五块夹板）外固定治疗前臂双骨折。结果：实验研究结果显示：正常扭转状态下、截断扭转状态下与正常分骨状态下，“空白组”、“二夹组”与“四夹组”的组间差别均非常显著（P＜0．01）；截断分骨状态下、“空白组”、“二夹组”和“四夹组”的组间差别亦显著（P＜0．05）。通过临床观察可见：“两夹组”和“四夹组”外固定效果接近，解除夹板后前臂旋转功能、腕关节功能恢复时间均为3－6个月。结论：实验研究表明：“二夹组”无论抗旋转或分骨方面都明显优于“ 四夹组”。而临床研究亦显示二夹板外固定治疗前臂双骨折疗效满意，与传统的四夹板外固定治疗前臂双骨折比较，具有简便、易掌握、疗效可靠等特点，值得临床推广和使用。     

辅料在软胶囊剂型中的应用

对近几年软胶囊辅料的添加目的、用量、应用研究等进行了综述，并展望了软胶囊辅料的应用前景。     

血瘀型缺血性中风的实验研究述要

中风病的发生、发展过程是脏腑功能失调，阴阳平衡破坏，气血功能失常而产生的风、火、瘀、痰的病理演变过程。但是“风”代表其过程，“火”与“痰”是该病的表现。而血瘀方为中风病本质。     

腕关节骑跨骨折2例

在 2 0 0 1年 10月和 2 0 0 2年 3月分别收治桡骨远端骨折骨折片骑跨腕关节 2例 ,报告如下。1　临床资料　　男女各 1例 ,男 2 6岁 ,女 4 5岁。均因跌倒致左桡骨远端粉碎性骨折。特点 :①腕关节肿胀 ,有“枪刺样”畸形 ;②手法整复前Ｘ线片示 :桡骨远端粉碎性骨折 ,远端向桡侧背侧移位 (图 1) ;③整复后Ｘ线片复查 :桡骨远端背侧骨片骑跨于腕关节上 (图 2 ) ;④两例术中均见桡腕关节囊撕裂 ,桡骨背侧骨皮质块呈长条状向远端滑行靠近于月骨。手术方法 :取腕背侧切口 ,自桡骨茎突尖向外侧 1ｃｍ向下延长切口长约 2～ 3ｃｍ ,自拇长伸肌与指伸…     

经方临床新用四则

1　半夏泻心汤治疗复发性口疮王某 ,男 ,32岁。口舌反复生疮 2年余。自服维生素B2 、谷维素后 ,症状虽可缓解 ,但不久又发作 ,如此反复 ,甚为苦恼 ,故而求诊于中医。症见口腔粘膜、牙龈、舌面等部位有多个溃疡面 ,大小约 0 5cm× 0 5cm ,周围色红 ,上覆黄白色分泌物 ,伴灼热疼痛 ,舌质淡胖 ,边有齿印 ,苔薄黄腻 ,脉濡数。素有嗜酒史。证属湿热内蕴 ,脾虚不运。以半夏泻心汤加味 :法半夏、黄芩、川黄连、枳壳、丹皮各 1 0 g ,党参、葛根各 1 5 g ,干姜、炙甘草各 6 g ,大枣 5枚。 5剂后 ,诸溃疡面消失。继服上方 1 0剂告愈。嘱戒烟、酒 ,…     

对喉源性咳嗽的不同认识

喉源性咳嗽的概念是由著名中医耳鼻咽喉科专家干祖望教授于20世纪80年代提出,其主要症状即咽痒如有蚁行,且每于痒时引发咳嗽,多以干咳为主,病程短者可数日不解,长则可达数月甚至数年.