青岛地区革兰阴性杆菌的分布及耐药性监测

目的了解青岛地区常见革兰阴性杆菌的种类、分布及耐药状况,为临床用药提供依据。方法收集青岛地区4所医院临床分离的2362株革兰阴性杆菌,采用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B法进行药物敏感性实验。结果分离出的革兰阴性杆菌中,主要以大肠埃希菌（ECO）、铜绿假单胞菌（PAE）、肺炎克雷伯菌（KPN）、不动杆菌属（AC-）、阴沟肠杆菌（ECL）多见;大多数革兰阴性杆菌对广谱青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率高;头孢吡肟（FEP）对革兰阴性非发酵菌抗菌作用差,对肠杆菌科细菌耐药率较低,为17.5%-33.9%;头孢哌酮/舒巴坦（CFS）和哌拉西林/他唑巴坦（TZP）对革兰阴性杆菌的抗菌作用强,耐药率分别为9.9%-24.6%和9.3%-29.2%;亚胺培南（IMP）对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,除PAE外,细菌耐药率均〈5%。结论革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药性较高,开展地区性细菌耐药监测十分重要。     

空袭时的现场救护

空袭是现代战争制胜的重要手段,可在短时间造成大量人员伤亡及环境破坏.为适应现代战争的需要,青岛市政府于1999年11月21日在驻军配合下,组织了一次大规模的空袭演习,我们作为救护队参加了空袭现场的救护工作,现报告如下.……     

护理干预对预防动静脉内瘘成熟不良的效果影响

2006年6月～2009年12月,我们对137例行动静脉内瘘成形术的患者给予护理干预,针对部分患者内瘘成熟不良(内瘘术后4～6周,静脉没有扩张,静脉壁未肥厚,血流量<200ml/min)的问题,对其原因进行分析,提出相应的护理措施.现报告如下.     

胆固醇胆石成因的研究进展

复习历年来胆固醇胆石的相关文献，综合分析了该课题的研究成果，其对传统学说的某些观点提出了挑战。目前研究方向是胆固醇胆石相关基因与成石的关系。这一学说的进展对在易发人群中预测和预防胆固醇胆石的形成有其重要意义。     

PCNA、P21、P53在胃癌中的表达及其意义

目的 :研究PCNA、P2 1、P5 3在胃癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法 :应用免疫组化S P法检测 4 6例胃癌根治术标本中PCNA、P2 1、P5 3的表达情况 ,并与临床病理资料对比研究。结果 :4 6例胃癌PCNA、P2 1、P5 3表达阳性率分别是 80 .4 %、5 6 .5 %、4 5 .7% ,其中进展期胃癌P2 1的表达率 (6 2 .9% )明显高于早期胃癌 (36 .4 % ) ,三者与胃癌的组织学类型及分级无关。PCNA的表达与胃癌浸润深度和转移有关 ;P2 1表达与胃癌淋巴结和远处转移有关 ,而与浸润深度无关 ;P5 3的阳性表达与临床病理指标无明显相关 ;PCNA与P2 1、P5 3的表达有明显的协同性。结论 :PCNA与P2 1、P5 3表达可能与胃癌的发生、发展有关 ,是判断胃癌生物学行为的良好指标     

多抗甲素对反复呼吸道感染患儿的临床疗效

目的：应用多抗甲素对反复呼吸道感染患儿进行临床观察。方法：分治疗组与对照组，观察其临床疗效及测定免疫指标，应用ｔ检验与卡方检验进行统计学处理。结果；多抗甲素对体液免疫与细胞免疫有较明显的增强作用。结论：多抗甲素对防治反复呼吸道感染疗效确切。     

质量管理小组在产科的应用体会

2007年3月，我们成立质量管理（QC）小组，旨在解决助产士急救中存在的问题，提高急救意识和应激能力，促进产科质量提高。现将具体做法和效果报告如下。 1建立QC小组 小组成员12人，其中主管护师4人，护师5人，护士3人。所有成员均接受QC活动有关知识培训，每月召开会议1次。     

截瘫合并烧伤1例的护理

1　病例简介患者男 ,4 3岁。 8年前从高处坠落致T12 、L1截瘫 ,1d前洗澡时 ,左足部被开水烫伤 ,伤后自觉伤处微痛 ,未予处理。因创面红肿、皮肤破溃伴发热 (体温 38℃ )而入院。查体示T12 、L1以下皮肤痛觉、温觉迟钝 ,双下肢被动体位 ,足下垂 ,肌张力为 0度。左足背、跟部有约     

下肢静脉性溃疡与踝关节活动度关系的研究

为探讨下肢静脉性溃疡与踝关节活动度之间的关系，笔者选取患有单侧下肢静脉性溃疡患者10例，用量角器分别测量患肢及健肢踝关节的活动幅度；用彩超仪分别测量双下肢在休息及足部运动状态下腘静脉血流量，结果示患肢踝关节的活动度显著小于健肢，差异有显著性（t=12.728，P<0.001）；患肢在休息及活动状态下腘静脉血流量也显著低于健肢，差异有显著性（t=3.244，P=0.010/ t=4.58，P=0.001）；提示下肢静脉性溃疡的发生与踝关节活动度缩小及腘静脉血流量减少有明显关系。     

合同制护士业务素质的管理

为了提高护士的业务素质 ,采取“把好三关一教育”的方法 ,对 1999年至 2 0 0 3年的合同制护士进行了系统管理 ,现报告如下。1　管理方法1 1　把好录用关　 1999年至 2 0 0 3年本院共录用当地中等卫生学校护理专业中专、大专生 32 8名 ,全部实行公开、公正、公平招聘的办法 ,由院党委、护理部、人事科负责面试、进行基础护理理论考试及操作考试 ,并将体检结果及考试成绩上报院党委。最后根据实际技能考核与理论考试结果进行综合考虑 ,择优录取[1] ,保证录用人员的身体、业务素质。1 2　开展岗前教育　凡被录用的合同制护士 ,统一由护理部、…