隔苗药黑骨藤追风液纸火法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察苗药黑骨藤追风液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:采用随机、对照临床试验的方法,将60例膝骨性关节炎患者随机分为隔苗药黑骨藤追风液纸火法组(治疗组)和热奄包组(对照组).并运用膝骨性关节炎治疗效果判定标准(JOA)进行临床评分比较两组临床疗效.结果:治疗组临床疗效优于对照组,治疗组在用药过程中未见不良反应.结论:隔苗药黑骨藤追风液纸火法治疗膝骨性关节炎是一种安全有效的方法.     

38例急性白血病中医分型与骨髓细胞增殖动力学相关性的研究

３８例急性白血病中医分型与骨髓细胞增殖动力学相关性的研究山东中医学院附属医院唐由君，顾振东，焦中华，宋茂美山东省中医药研究所赵东坡，刘爱如（２５００１１）关键词：急性白血病，骨髓细胞增殖动力学十多年来，国内外通过细胞核内脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）定量研究...     

输卵管阻塞性不孕与卵泡发育及子宫内膜的关系初探

目的:探讨输卵管阻塞性不孕与卵泡发育及子宫内膜的关系。方法:运用76%泛影葡胺进行了宫输卵造影,观察50例输卵管阻塞性不孕患者及45例输卵管通畅者卵泡发育及子宫内膜增生情况,运用统计学卡方检验及t检验进行处理并加以探讨。结果:输卵管阻塞组患者的卵泡平均大小仅为1.69cm×1.54cm,欠佳率为86%,内膜厚度为(0.74±2.3)cm;输卵管通畅组卵泡平均大小1.86cm×1.81cm,内膜厚度为(1.1±2.6)cm。2组相比均具有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者的卵泡直径和内膜厚度均明显差于输卵管通畅者。输卵管介入术后应重视促使卵泡发育、内膜增生,从而提高输卵管再通后的受孕率。     

血与神的关系探讨

通过对血与神关系的深入剖析,认为血与神之间不仅是单向的血对神的濡养关系,而且包含着神化于血和血以蕴神的双向关系。血清神明,血病则神损,临证清血养血以治疗神志病;神宁血安,神病则血伤,临证调神安神以治疗血病。明晰血与神的关系有助于延伸调神、补血中药的功效,并为临床神志病及血病的中医药治疗提供思路。     

思维导图结合案例讨论法在手术室新护士培训中的应用

[目的]探讨思维导图结合案例讨论法在手术室新护士培训中的应用。[方法]应用便利抽样法选取本院手术室新入职护士30名为研究对象,根据入职先后顺序分为对照组及观察组各15人,对照组护士接受常规岗前培训,而观察组应用思维导图结合案例讨论法进行岗前培训,比较两组护士培训后综合能力的差异。[结果]观察组护士理论考试、模拟操作考试及实际操作考试评分均高于对照组(P0.05)。观察组护士自我导向能力总评分及各维度评分(包括学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能)均高于对照组(P0.05)。观察组护士基础护理、病历书写、护理记录、意外风险处理及总护理质量等方面评分均高于对照组(P0.05)。[结论]思维导图结合案例讨论法能有效提高手术室新入职护士岗前培训效果,不仅能确保护士学习能力,且可提高护士护理质量及技能。     

扶正透毒祛毒复方对髓系MRD-L患者CD34~+细胞源DC诱导过程中IL-2、sIL-2R的影响

【目的】研究扶正透毒祛毒复方(加味青蒿鳖甲汤)中药含药血清对髓系微小残留白血病(minimal residual disease in leukemia,MRD-L)患者CD34+细胞源树突状细胞(DC)诱导培养的不同阶段血清中白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的含量变化,探讨扶正透毒祛毒复方影响MRD-L患者CD34+细胞源DC诱导及生物学效应的机制。【方法】将急性髓系白血病缓解期(AML-CR)患者骨髓经Ficoll密度梯度离心获得骨髓单个核细胞(BMNC)后,用免疫磁珠阳性选择法提取CD34+细胞,培养扩增后用不同浓度中药含药血清与细胞因子进行体外培养诱导DC,培养过程中观察细胞的形态,流式细胞仪检测DC表面CD83、CD80、CD86、CD1a、人白细胞DR抗原(HLA-DR)的表达。在培养的第0天、第6天和第9天采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测、比较各组血清中IL-2、sIL-2R的含量。【结果】(1)各中药含药血清联合细胞因子组能促进CD34+细胞分化为形态特征典型的DC,并高表达CD83、CD80、CD86、HLA-DR等DC的表面标志,与胎牛血清及空白兔血清组比较差异有统计学意义(P0.01),中药中剂量及低剂量含药血清组能促进CD1a的表达提高,与中药高剂量组、细胞因子组比较差异有统计学意义(P0.01)。(2)IL-2含量:含药血清制成后(第0天),各中药含药血清组均高于空白兔血清组;各中药含药血清联合细胞因子组第9天、第6天均高于第0天,中药中剂量联合细胞因子组第9天显著高于第6天(P0.01),中药高剂量联合细胞因子组第9天高于第6天(P0.05);在同一时间内,各中药含药血清联合细胞因子组均高于空白兔血清组。(3)sIL-2R含量:含药血清制成后(第0天),各中药含药血清组均低于空白兔血清组;各中药含药血清联合细胞因子组第9天均显著低于第0天、第6天(P0.01),中药高剂量联合细胞因子组第6天低于第0天(P0.05),其余各组第6天与第0天比较差异无统计学意义(P0.05);在同一时间内,各中药含药血清联合细胞因子组均低于空白兔血清组(P0.05或P0.01)。【结论】扶正透毒祛毒复方能增加血清IL-2的含量和降低sIL-2R的水平,随着DC的不断成熟,其含量变化更加明显,可能对CD34+细胞向DC转化发挥了积极作用。     

男性心肌梗塞患者血浆性激素与红细胞胰岛素受体关系的临床及实验研究

本文对２０例男性心肌梗塞患者及与之配对的２０例正常人红细胞胰岛素受体进行检测，并根据Ｓｃａｔｃｈａｒｄ曲线计算受体的高、低亲和力位点数（Ｑ１、Ｑ２）及亲和力常数（Ｋ１、Ｋ２），同时测定了血浆性激素及胰岛素水平；并采用离体竞争结合的方法，研究性激素对胰岛素结合离体红细胞的影响。结果显示，心肌梗塞组Ｋ１、Ｑ２、Ｋ２低于正常对照组；直线相关分析发现，血浆睾酮与Ｋ１呈负相关，与Ｑ２呈正相关，胰岛素与Ｑ２呈负相关；竞争结合实验发现睾酮能减低胰岛素与受体的结合，而雌二醇未见影响。这提示，心肌梗塞患者的胰岛素抵抗可能与胰岛素受体数目减低及亲和力改变有关，睾酮可降低红细胞胰岛素受体的结合。     

手测法选择被动仰卧位病人臀肌注射区的研究

手测法选择臀肌注射区,适用于被动仰卧位病人。经本际５００例病人应用观察和山东医科大学附院,山东省人民医院应用观察,无一例出血血管神经损伤。与“三角肌”、“福山氏”法对照具有注射在之优点。此法经解剖证实,该区肌肉丰厚,无大的要害神经,血管分布,毛细血管丰富,注射药后吸收快,能够提高疗效,减少病人因注射治疗而调整体位的痛苦。     

氨甲环酸注射液致肢体肌肉神经症状1例药学监护及文献分析

目的 为临床安全使用氨甲环酸注射剂提供参考。方法 回顾性分析潍坊市妇幼保健院收治的1例异常子宫出血、重度贫血、子宫腺肌病患者的用药经过,并结合氨甲环酸注射液使用过程中出现的肢体肌肉神经症状不良反应的国内外文献（共14篇）,分析该药品不良反应（ADR）的特点及发生原因。结果 该例患者的肌肉神经症状为静脉滴注氨甲环酸注射液约40 min时出现,属速发型ADR。结合文献分析可知,该ADR发生原因可能与药品作用机制、滴注速率过快、给药途径不适宜、用药剂量过大及个体差异等有关,但国内相应药品说明书多未记载警示。对此,应加强用药后60 min内的用药监测,一旦出现痉挛、震颤、抽搐等症状,应立即停药,迅速评估并对症处理。结论 临床应规范使用氨甲环酸注射剂,加强安全性监测及风险防控。相关企业也应及时完善药品说明书,警示用药风险,促进安全用药。     

项目教学法在高职护理专业《儿童护理》中应用研究现状

针对项目教学法的研究背景、研究现状进行阐述,分析项目教学法在《儿童护理》应用研究中存在的问题及意义,旨在探讨项目教学法在儿童护理教学中亟待解决的问题。