吸引剥离子剥离扁桃体术

吸引剥离子在鼻中隔手术中既能分离黏骨膜,又能吸除渗血,保持术野清晰。2002年7月~2004年7月,我科运用吸引剥离子治疗慢性扁桃体炎病人65例取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法65例病人中,男37例,女28例;年龄4~55岁,平均21岁,病程1~25年。65例病人在局麻或全麻下行扁桃体剥离术。局麻病人取坐位,全麻病人取平卧位。手术步骤同常规手术方法,当舌腭弓缘黏膜切开后,组织钳牵拉扁桃体,吸引剥离子伸入切口,弯头朝向舌腭弓面剥离扁桃体。剥离出扁桃体包膜后,牵拉扁桃体,吸引剥离体弯头朝上,头端轻压扁桃体粘连处,使扁桃体与周边组织分离。自…     

miR-489协同卡铂通过抑制XIAP的表达发挥抗乳腺癌作用

目的 研究miR-489对卡铂的协同抗乳腺癌效应及机制。方法 MTT细胞活力试验检测卡铂和miR-489对T-47D细胞的杀伤活性。生物信息学、western blot试验及荧光素酶报告基因试验验证X连锁凋亡抑制蛋白（X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP）是否为miR-489的靶点。分离去除T-47D细胞中的线粒体,western blot试验检测miR-489、卡铂及XIAP质粒处理后T-47D细胞Smac/DIABLO的释放和caspase-9及caspase-3的活化。免疫共沉淀试验检测XIAP与Smac/DIABLO的相互作用。流式细胞术检测T-47D细胞的凋亡情况。结果 miR-489处理能显著增强卡铂对T-47D细胞的杀伤活性。XIAP是miR-489的靶点。miR-489不影响卡铂依赖的线粒体中Smac/DIABLO的释放,但能通过下调XIAP的表达减弱XIAP与Smac/DIABLO的相互作用。另外,转染XIAP质粒能显著抑制miR-489对卡铂的协同抗乳腺癌效应,XIAP质粒能显著抑制miR-489联合卡铂对T-47D细胞凋亡的诱导。XIAP质粒能显著抑制miR-489联合卡铂对T-47D细胞caspase-9及caspase-3的活化。结论 miR-489抑制XIAP的表达发挥对卡铂的协同抗乳腺癌作用。     

应用多排螺旋CT评价粥样斑块餐巾环征的研究

目的 通过多排CT血管造影（MDCTA）方法探讨冠心病患者餐巾环征（NRS）的影像学特点.方法 以264例冠心病患者为研究对象,记录其一般临床资料,回顾性分析冠状动脉的MDCTA图像,记录NRS斑块的频数和分布,比较NRS组和无NRS组的罪犯病变的影像学特点和基线特点.结果 264例患者中有50例存在NRS斑块,214例患者无NRS斑块,NRS组的急性冠脉综合征患者比例显著高于无NRS组.264例患者中共有59个NRS斑块,其中50个属于罪犯病变.与无NRS组相比,NRS组罪犯病变斑块血管面积、重塑指数较大,正性重塑比例较高,而CT衰减值较低.NRS斑块在右冠状动脉和左回旋支的分布相对均匀,而左前降支在近段更为多见.结论 应用MDCT评估的餐巾环征斑块具有与薄帽纤维粥样斑块类似的临床特点,MDCT可能有助于发现纤维粥样斑块和ACS的预防及早期诊治.     

彩色多普勒对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤中的诊断价值。方法回顾性分析本院自2005年1月以来急诊收治的48例主动脉夹层动脉瘤患者的超声图像特征,并经CT、MRI或手术确诊。结果术前正确诊断47例（97．92％）,漏诊1例,其中DeBakeyⅠ型39例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,彩超能显示真、假腔。结论彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值。     

对中学生开展院前急救知识培训的探讨

目的 普及中学生院前急救知识,以点带面,提高民众急救能力和生存率.方法 选择宁波市四所重点中学,其中高二年级组2所、初二年级组2所,共计学生2050人,通过调查培训,并进行两次调查对比.结果 中学生院前急救知识及技能知之甚少,通过培训,心肺复苏、毒蛇咬伤紧急处理、溺水处理、化学灼伤现场处理、高处坠落者搬运等条目与培训前比较,差异有统计学意义.结论 普及中学生院前急救知识是公共卫生体系亟待开展的项目.     

脊髓型颈椎病颈前路椎体次全切钛网植骨融合内固定术后食管肿胀变化的影像学研究

目的 探讨脊髓型颈椎病颈前路椎体次全切钛网植骨融合内固定术后食管肿胀的影像学变化.方法 回顾性分析自2015-11-2018-07采用颈前路椎体次全切钛网植骨融合内固定治疗的151例脊髓型颈椎病,比较术前、术后1周、术后1个月、术后8个月、术后12个月食管肿胀面积.结果 151例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间1...     

PiCCO监测指标与老年脓毒性休克患者预后的相关性研究

目的探讨PiCCO监测指标与老年脓毒性休克患者预后的相关性。方法分析36例脓毒性休克患者．采用常规集束化治疗,并行PiCCO监测,比较存活病例和死亡病例的首次PiCCO指标。结果28d存活17例,生存率为47．22％,死亡19例,死亡率为52．78％,存活组和死亡组APACHEII的差异有统计学意义（P〈0．05）,入组时两组CI、EVLWI、PVPI之间差异有统计学意义（P〈0．05）,CI与EVLWI的ROC曲线下面积分别为0．853、0．743,两者水平评估患者预后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PiCCO监测能为评估脓毒性休克患者预后提供依据,其中CI和EVLWI水平与患者预后密切相关。     

莫沙比利对急性重症胰腺炎胃肠功能的影响

目的探讨莫沙比利对急性重症胰腺炎胃肠功能的影响。方法将46例重症急性胰腺炎患者分为治疗组和对照组,各23例。治疗组采用常规胃肠减压加莫沙比利,对照组采用常规胃肠减压。结果治疗组腹痛腹胀消失时间及住院天数均明显小于对照组,差异有显著性（〈0.01）;治疗组血淀粉酶复常时间及血白细胞复常时间均小于对照组,差异有显著性（〈0.05）。结论在综合治疗急性重症胰腺炎的基础上加莫沙比利,具有疗效确切、疗程短及并发症少等特点,值得推广。