强骨丹对去卵巢大鼠骨组织形态计量学的影响

目的:观察中药强骨丹对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织形态影响,探讨其防治绝经后骨质疏松症的作用。方法:选取Witar雌性大鼠50只,随机分为假手术组,模型组,强骨丹高、低剂量组及西药组5组,每组10只。摘除卵巢后第4天分别给予生理盐水,强骨丹高、低剂量和二磷酸盐,各组均在服药14周后处死动物,进行股骨骨密度测定和骨组织形态计量学观察。结果:模型组骨密度降低(P<0.01),骨小梁体积降低(P<0.01),骨吸收表面上升(P<0.01),成骨表面、类骨质表面、类骨质宽、四环素单双标记表面、矿化沉积率均明显上升(P<0.01),骨重建时间缩短(P<0.05)。强骨丹高剂量组骨密度较模型组增加(P<0.05),骨吸收表面降低(P<0.01),成骨表面亦降低(P<0.05);强骨丹高、低剂量组骨小梁体积增加(P<0.01),四环素单双标记表面显著减少(P<0.05或P<0.01),矿化沉积率降低(P<0.01),矿化时间和骨重建时间均延长(P<0.01)。结论:强骨丹能够防止去卵巢大鼠股骨下端骨组织的丢失,其作用是通过抑制骨吸收、降低过高骨转换率而实现的,对绝经后骨质疏松症有防治作用。     

针灸对去势大鼠骨组织形态学影响的实验研究

目的:以去势大鼠为研究对象,通过观察骨组织形态学的变化以探讨针灸对骨质疏松症的干预机制。方法:将40只Wister大鼠随机分为4组,即假手术组,模型组,针刺组,艾灸组。造模后,针刺组和艾灸组每日进行相应处理。各组大鼠在造模3个月后进行骨组织形态学实验。结果:去势大鼠针刺及艾灸治疗后,骨小梁面积和活性成骨细胞表面均有增高,活性破骨表面下降,单标记表面、双标记表面、标记间距离、类骨质表面、矿化骨表面、矿化沉积率、纠正矿化沉积率均显著下降。类骨质宽度无明显改变,矿化延迟时间有显著延长。结论:针刺及艾灸对去势后大鼠的骨组织形态学指标有良性调整作用。     

静脉注射异搏定终止窒上性心动过速的心动周期改变

本文通过对20例次(14例)室上性阵发性心动过速使用静注异搏定终止其发作,说明静注异搏定终止室上速前产生的长短周期改变是一常见的心电图现象,其机制主要可能由于功能性三通道或多通道,而双通道的2:1前向阻滞较少见,通过三例预激综合征说明房室附加束可参与三通道的构成并充当顺传或逆传通道;证实有长短周期改变的心动过速多在短周期后终止,且终止于短周期的室上速发作时的心率较快,终止时的心率亦较快。     

胸腰椎爆裂性骨折后椎管狭窄与神经功能的损伤二者有无相关性

目的探讨不同部位胸腰椎爆裂性骨折CT断层扫描测得的椎管狭窄程度与神经功能损伤的关系.方法选择2003-02/2004-10天津骨科医院脊柱外科收治的外伤性胸腰椎爆裂骨折患者68例,均为T11,T12,L1,L2 4个节段中任-椎体的爆裂骨折.患者入院后进行①脊髓功能评估采用Frankel分级法,分5级,A(5分)为完全损伤,B(4分)为仅有感觉,C(3分)为运动存在但无功用,D(2分)为有功用的运动,E(1分)为正常.②CT断层扫描的测量测量骨折脊椎相邻上下位各一脊椎的椎管面积,取其均数作为受伤椎体正常椎管面积,选定自上而下出现椎弓根影的扫描层,椎管面积测量用透明的面积测算纸计数小方格(2 mm×2 mm)累积计算,取椎管面积缩小百分率记录.以测量的受伤椎管的有效面积与正常椎管面积的比率来反映椎管的狭窄度.将受伤椎体CT断层扫描椎管占位面积的百分比和脊髓功能的Frankle评分进行直线相关分析.结果68例患者的Frankle评分和受伤椎体的CT断层扫描测量结果均纳入分析.①胸腰椎爆裂性骨折患者脊髓功能Frankle评分结果L11,T12,L1,L2分别为1.95±1.24,3.14±1.46,1.82±1.19,1.90±1.20.②胸腰椎爆裂性骨折患者受伤椎体CT断层扫描椎管占位面积的百分比T11,T12,L1,L2分别为(42.78±21.13)%,(48.24±24.96)%,(30.88±26.42)%,(44.00±26.71)%.③胸腰椎爆裂骨折患者脊髓功能Frankle评分和受伤椎体CT断层扫描椎管占位面积百分比的相关分析脊髓神经功能损伤程度与椎管内骨块占位存在显著相关,相关程度以T12最高(r=0.87),L2最低(r=0.59).结论①椎管内骨性占位形成椎管狭窄与神经损伤程度总体上存在相关性,在T12水平相关程度最高,在L2水平相关程度最低.②相同程度椎管狭窄致脊髓神经损伤危险性L11和T12水平较L1和L2水平大,说明椎管受压越严重,骨折部位越高,发生神经损伤的可能性越大.     

强骨丹对去卵巢大鼠骨代谢及性激素水平的影响

以切除大鼠卵巢建立去卵巢骨质疏松症模型，观察强骨丹对大鼠骨密度、性激素水平和骨代谢指标的影响。     

灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死的疗效观察

①目的 探讨灯盏细辛注射液治疗老年脑梗死伴高脂血症的疗效.②方法 选择高脂血症相关脑梗死患者123例,分为两组.灯盏细辛治疗观察组79例,用灯盏细辛注射液40mL+生理盐水500mL,静脉滴注;复方丹参治疗对照组44例,用复方丹参40mL+生理盐水500mL,静脉滴注,每日1次,两组均为14天;治疗后分别进行疗效评定并对治疗前后血脂、血流动力学等生化指标对比分析.③结果 14天后灯盏细辛治疗观察组基本治愈率为64.5%,明显高于复方丹参治疗对照组的31.82%(P<0.01).④结论 灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死不仅有效,也是安全的.     

松梅乐注射液促进骨质疏松性股骨颈骨折愈合的临床观察

目的 探讨松梅乐注射液在内固定治疗骨质疏松性股骨颈骨折愈合过程中的疗效。方法 选取2003年6月～2005年12月治疗的40例骨质疏松性股骨颈骨折,按患者就诊的时间顺序,随机分成治疗组（20例）和对照组（20例）。治疗组在手术后应用松梅乐注射液,对照组术后服用钙尔奇D片。结果 术后随访6个月～1年,治疗组骨折均在术后6个月愈合;对照组有2例骨折于术后8个月愈合,其余在术后6个月内骨折均获得愈合。结论 松梅乐注射液可调节骨代谢,增强骨密度,促进骨质疏松性股骨颈骨折患者术后骨折的愈合,无明显的不良反应,是一种促进骨折愈合的理想药物。     

新型冠状病毒肺炎期间骨盆髋臼骨折诊疗专家共识

自2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎(COVID-19)疫情暴发并向全国蔓延。相较于严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒,2019-nCoV致死率更低,但却具有更高的传染性和致病力。截至2020年2月22日24时,累计报告确诊病例76936例(武汉36174例)[1];截至2月11日,全国医务人员感染3019例[2],远远超过了"非典"疫情感染人数。骨盆、髋臼骨折是创伤救治中最为复杂的病情之一,其发生率约占全身骨折的3%[3]。骨盆、髋臼骨折常发生于高能量损伤,容易合并大出血、重要脏器损伤等严重情况,病死率一直居高不下[4]。病毒流行为疫区骨盆、髋臼骨折院前急救、急诊诊疗、手术策略、麻醉和围手术期管理等医务工作带来了巨大挑战。在疫情流行期间,为了降低骨盆、髋臼骨折救治过程中患者之间、患者与医务人员之间、医务人员相互之间交叉感染的风险,提高骨折预后水平,需要通过多学科协作,统筹传染病和骨盆、髋臼骨折的诊疗方案,制定严密的诊疗计划,降低疾病的致残率和致死率。为响应党中央号召,科学战"疫",坚决打赢这场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,结合肺炎防治和创伤救治相关诊疗指南[5,6,7,8,9,10],特制定此诊疗专家共识,以规范COVID-19疫情期间骨盆、髋臼骨折的诊疗,提高治愈率,降低交叉感染的风险。     

失神经支配肌肉感觉神经营养活性的研究

背景：研究已证实骨骼肌有神经营养活性，但对失神经支配条件下骨骼肌内感觉神经营养因子变化情况及其感觉神经营养活性状况研究较少。目的：探讨失神经支配红、白肌肉内神经生长因子(NGF)变化规律及NGF含量与感觉神经营养活性之间的关系。设计：非随机对照实验研究。地点和对象：华中科技大学同济医学院动物中心提供Wister大白鼠40只，体质量200～250g，雌雄不限。干预：将实验组大鼠双侧下肢坐骨神经切断，制成肌肉失神经支配模型。主要观察指标：运用肌肉免疫组织化学染色方法检测NGF含量，用鸡胚背根神经节培养方法测定肌肉提取液感觉神经营养活性。结果：腓肠肌和比目鱼肌失神经支配后其NGF含量均下降，两种肌肉组内比较无统计学意义，组间比较以比目鱼肌组下降明显；但两种失神经支配肌肉提取液感觉神经营养活性却未降低，在伤后7天时反高于正常值，两种肌肉组间比较无差异。结论：周围神经损伤会引起其相应支配靶器官一肌肉组织内NGF的含量发生变化，且具有时间性，红、白肌肉内NGF含量的变化不一致；失神经支配肌肉的神经营养活性是各种营养因子的共同作用结果，不能用单一某种神经营养因子来代表。     

左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床分析

左氧氟沙星 (浙江医药股份有限公司新昌制药厂生产 ,商品名 :爱兴 )是新一代喹诺酮类抗菌药物 ,是氧氟沙星的左旋光异构体 ,对多种革兰阳性、阴性菌有较强的抗菌活性。我们对收治的 86例门诊及住院的呼吸系统感染患者进行治疗 ,显示疗效良好 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　根据临床症状、细菌学检查、血常规及胸部X线 (有必要的 )检查确诊为呼吸道感染 ,且症状较重 ,口服抗生素及肌肉注射抗生素疗效不佳者 ,以上患者均无喹诺酮类药物过敏史。其中男性 5 6例 ,女性 30例 ,年龄 2 4～ 80岁。病种分布 :急性化脓性扁桃体炎 15例 ,…