我国护理临床实践指南的质量评价

目的:评价中国护理领域临床践指南的质量。方法:由2名研究人员检索国内外数据库,包括PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、万方数据库(WanFangData)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及相关网站,检索时间为建库至2019年7月31日,采用中国临床实践指南评价体系(AGREE-China)、RIGHT清单及指南实施性评价工具(GLIA2.0)对纳入指南进行质量评价。结果:共纳入20篇指南,AGREE-China平均得分为(71.71±13.16)分;RIGHT清单条目报告率在0和100.0%之间;实施性评价结果中单篇指南符合率最高为100.0%,最低为60.0%。结论:中国护理临床实践指南的总体质量较好,但在有效性/安全性、自主与利益冲突类型等方面的报告仍较为欠缺。     

医疗复杂性儿童从医院到家庭过渡期护理需求的研究进展

医疗复杂性儿童(children with medical complexity,CMC)是指患有复杂的先天或后天疾病,合并严重功能障碍,且有显著医疗保健需求的儿童[1]。CMC的照护需要多学科医疗保健提供者的参与及大量医疗资源的利用,随着医疗技术的进步及医疗资源的投入,先天性疾病患儿和慢性病患儿的生存时间得以延长[2]。     

35例重型颅脑损伤患者血管内低温治疗的分期护理

根据亚低温治疗分期及各期特点,对35例重型颅脑损伤行血管内低温治疗患者,实施针对性、预防性护理.低温诱导期注重循环系统的监护和寒战的预防、护理；低温维持期加强体温和颅内压的监测,加强皮肤护理,预防血栓和电解质紊乱的发生,预防和控制肺部感染；复温期注意控制复温速度、加强颅内压管理.通过采取上述措施,有效减少了亚低温治疗过程中各种严重并发症的发生,确保亚低温治疗的顺利实施.     

患者对护士职业认知的调查研究

目的：了解患者对护士职业的认知情况,从而有助于针对性缓解当下紧张的护患关系。方法使用自制调查问卷对379名患者进行调查。结果回收有效问卷370份,有效回收率97.63％。调查结果显示,在护士的性别上,271人(73.24％)认为女性更适合做护士；在护士的服务态度方面,270人(72.97％)认为护士应该时刻保持微笑；在对护士学历方面,298人(80.54％)认为护士应该具备本科学历；在对护士的工作经验方面,165人(44.59％)认为高年资护士的服务质量远好于低年资护士；在对护士操作技能方面,295人(79.73％)认为操作技能是护士工作的第一要义,212人(57.30％)能接受但也会反感护士工作中的瑕疵。在对护士的专业能力方面,仅175人(47.30％)需要帮助时会优先考虑向护士请求帮助；在对护患关系的认知方面,仅180人(48.65％)认为护患关系是帮助关系。结论患者对男护士的接受程度、对护士的信任程度不够理想,对护士的服务态度、学历、工作经验、操作技能有较高的要求,对护患关系认知有偏颇,患者对护士的职业认知片面。     

护士职业尊重感的研究进展

“健康中国2030”战略,对护士人力资源配置提出了更高的要求,然而,护士由于工作压力大、护患关系较紧张等原因,易产生较高的职业倦怠和离职意愿。职业尊重感可以激发护士产生强烈的专业发展动机,对维持护理人力资源的稳定具有重要作用。本文对职业尊重感的概述、前因变量、结局变量进行综述,以期为提升护士职业尊重感提供参考。     

国内外老年人长期照护研究热点的共词聚类分析

背景　随着老年人口的不断增长,我国正处于人口老龄化快速发展阶段。如何为老年人提供有效的照护服务将成为促进健康老龄化的关键问题。而目前我国老年人长期照护服务尚处于发展阶段,未形成系统完善的照护体系。目的　分析比较近5年国内外老年人长期照护研究热点,以期为我国老年人长期照护研究的发展提供一定借鉴和指导。方法　2018年6—7月,通过中国知网和PubMed,分别以“长期照护”为关键词,以“long-term care”和“aged”为主题词进行检索。文献纳入标准：期刊、硕/博士论文及会议论文。通过阅读题目、摘要或全文,剔除与“老年人长期照护”主题不符、内容无关的研究,其中PubMed检索到的国内文献均予以剔除。检索年限为：2013年1月—2018年6月。最终共纳入国外文献1 750篇,国内文献739篇。使用Bicomb软件和图形聚类工具包（gCLUTO）对高频主题词进行词频分析和聚类分析。结果　国外老年人长期照护研究起步较早,近5年老年人长期照护研究文献数量平稳中略有下降;我国在该领域的研究尚处于起步阶段,相关研究文献数量逐渐上升。国外研究共出现61个高频主题词,最高频次为808次,最低频次为17次;国内研究出现35个高频主题词,最高频次为338次,最低频次为10次。国外老年人长期照护研究聚为5类,分别代表长期照护老年人身心健康及营养状况研究、长期照护政策及老年人照护需求、长期照护用药管理、老年人慢病管理、老年人姑息护理及照护质量。国内老年人长期照护研究聚为4类,分别代表长期照护现状及启示、长期照护保险制度、长期照护需求及其影响因素和长期照护体系研究。结论　国内外老年人长期照护研究热点（国外为长期照护老年人身心健康及营养状况研究、长期照护政策及老年人照护需求、长期照护用药管理、老年人慢病管理、老年人姑息护理及照护质量,国内为长期照护现状及启示、长期照护保险制度、长期照护需求及其影响因素和长期照护体系研究）具有一定的相似性和差异性,国外现阶段关于长期照护服务优化、照护质量提升及长期照护策略检验相关研究能够为我国老年人长期照护研究的发展提供借鉴。     

慢性心力衰竭患者发生认知功能障碍影响因素的系统评价

背景 慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者常合并认知功能障碍（cognitive impairment,CI）,且CHF合并CI者预后不良发生率较高,及早识别影响CHF患者发生CI的因素具有重要意义。目前,虽然有研究者对CHF患者发生CI的影响因素进行了探讨,但不同研究的结果之间存在较大差异。 目的 系统评价CHF患者发生CI的影响因素。 方法 于2021年8月,计算机检索PubMed、EmBase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PsychINFO、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,获取有关CHF患者发生CI影响因素的研究,检索时限均为建库至2021年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并采用纽卡斯尔-渥太华（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）量表、美国卫生保健质量和研究机构（Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ）推荐的横断面研究质量评价量表对文献的偏倚风险进行评价后,对影响CHF患者发生CI的因素进行描述性分析,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入14项研究,调查样本量合计6 324例,其中CHF合并CI者1 753例。描述性分析结果显示：14项研究共发现5种保护因素,22种危险因素;性别和收缩压水平对CHF患者发生CI的影响尚无定论。Meta分析结果显示,受教育程度〔OR=0.45,95%CI（0.30,0.70）〕、年龄〔OR=1.17,95%CI（1.10,1.24）〕、糖尿病〔OR=2.17,95%CI（1.17,4.01）〕、贫血〔OR=3.03,95%CI（1.80,5.10）〕、左心室射血分数〔OR=0.91,95%CI（0.88,0.94）〕是CHF患者发生CI的影响因素。 结论 受教育程度高是CHF患者CI发生的保护因素,而年龄增长、糖尿病、贫血、左心室射血分数下降是CHF患者CI发生的危险因素。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论需更多高质量研究予以验证。     

护理本科生对区域校际学习共同体的认同态度与参与意愿

目的调查护理本科生对区域校际学习共同体的认同态度与参与意愿,并分析影响参与意愿的因素。方法采用自设区域校际学习共同体认同态度和参与意愿问卷对北京市、天津市、河北省石家庄市的3所院校747名护理本科生进行调查。结果护理本科生对区域校际学习共同体的认同态度得分为(4.11±0.51)分,参与意愿得分为(2.25±0.71)分,多元线性回归分析显示,性别、民族、认同态度、学习成绩共解释护理本科生参与意愿总变异的27.3%。结论护理本科生对区域校际学习共同体的参与意愿有待提高,应密切围绕学生专业学习和职业发展组织区域校际学习共同体,并注意男性、少数民族、中等学习成绩护理本科生的参与意愿。     

养老机构老年人社会支持与抑郁状况的调查

目的 了解养老机构老年人的社会支持与抑郁现状,探讨社会支持与抑郁的相关性.方法 采用社会支持评定量表、老年抑郁量表以及一般资料调查表,对天津市某养老院的164名老年人进行问卷调查.结果 养老院老年人抑郁得分为(17.00±7.00)分,社会支持总分为(28.42±7.26)分,三个维度得分分别为:客观支持(6.00±3.00)分、主观支持(16.82±3.70)分、对支持的利用度(8.00±5.00)分.养老机构老人社会支持总分显著低于国内常模的(34.56±3.73)分. 抑郁得分与社会支持总分呈负相关(P<0.05).结论 抑郁是养老机构老年人常见的心理问题,养老机构工作人员应重视老年人的心理健康,提高养老机构老年人的社会支持,降低老年抑郁的发生.     

维持性血液透析患者衰弱现状调查与影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者衰弱发生现状与影响因素,以便为构建护理干预措施提供依据。方法 于2021年12月—2022年3月,采用一般资料调查表、综合医院焦虑抑郁量表（HADS）、埃德蒙顿衰弱量表（EFS）对衡阳市某三级甲等医院血液净化中心的216例MHD患者进行调查,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析,确定血透患者衰弱发生的影响因素。结果 MHD患者衰弱发生率为46.76%;多因素Logistic回归分析显示,年龄、服药种类、透析充分性、跌倒史为促成MHD患者衰弱发生的影响因素,白蛋白水平高、握力大为减少衰弱发生的因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论MHD患者衰弱发生率较高,且与年龄、白蛋白水平、服药种类、跌倒史、握力、透析充分性密切相关,针对上述影响因素尽早实施相应的护理干预措施,以降低MHD患者衰弱发生率。