中药神阙穴给药治疗应性鼻炎58例

目的开发治疗变应性鼻炎的中药外用制剂.方法根据现代医药学和中医药学理论,自拟处方,制备外用药袋,神阙穴给药.结果临床治疗变应性鼻炎58例,总有效率87.9%.结论本疗法使用方便,未发现任何不良反应,价廉易得,患者容易接受,疗效良好,具有临床应用价值.     

普鲁泊福加小剂量芬太尼麻醉在门诊人工流产手术中应用60例

目的　对 60例门诊行人工流产手术的病人应用普鲁泊福加小剂量的芬太尼麻醉 ,观察其效果及其对呼吸 ,循环的影响。方法　先静推芬太尼 1.2 μg/kg ,接着静注普鲁泊福 1.5 μg/kg ,继以 0 .2mg/ (kg·min)速率持续输注普鲁泊福 ,直至手术结束。 结果　麻醉效果满意 ,对循环功能影响较轻 ,但对呼吸功能有明显抑制 ,呼吸频率减慢发生率 3 0 %,SpO2 下降发生率 3 6.67%,但在 5min内均自行恢复。结论　普鲁泊福配合小剂量芬太尼用于门诊人工流产手术中 ,简便易行 ,诱导迅速 ,苏醒快而完全 ,但应注意对呼吸 ,循环功能的抑制     

救治10例烧伤并发真菌性肺炎的体会

目的：探讨真菌性肺炎的发病因素，提高临床诊治水平。方法：通过对本科1999年1月～2001年10月间10例烧伤并发真菌性肺炎患者的临床资料进行分析，总结诊断与治疗的经验。结果：本组10例患者，治愈8例，死亡2例。结论：真菌性肺炎诊断包括临床表现、肺部体征及实验室检查等几个方面，治疗应以预防为主，避免和消除真菌感染的诱发因素是关键，选择有效的全身抗真菌药物，及时正确地处理创面，加强气管切开后呼吸道的管理，是治疗真菌性肺炎的主要措施。     

COPD下呼吸道病原菌感染及耐药性分析

目的　了解慢性阻塞性肺病 (COPD)急性发作患者下呼吸道病原菌及药敏情况。方法　对 12 5例COPD患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果　从 12 5例COPD患者的痰标本中分离出 86株细菌 ,革兰阴性菌占76 .7% ,其中铜绿假单胞菌占 2 6 .7% ,大肠埃希菌占 15 .1% ,克雷伯杆菌占 11.6 %。药敏分析发现 :革兰阴性杆菌耐药率依次为丁胺卡那 12 .2 % ,哌拉西林 2 0 .7% ,头孢他啶 2 2 .7% ,对氨苄西林耐药率为 90 .4 5 % ,铜绿假单胞菌对哌拉西林敏感。结论　COPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主 ,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

食管静脉曲张五环套扎法与单环套扎法治疗的对比观察

目的　五环套扎法与单环套扎法治疗食管静脉曲张出血疗效的对比观察。方法　对 38例肝炎后肝硬化并食管静脉曲张出血患者进行了单环套扎术 (2 0例 ) ,及五环套扎 (1 8例 ) ,并对二种方法进行比较。结果　五环法平均每例套扎次数少于单环法 (1 .56次对 3次 ) ,五环法的静脉曲张消失率明显高于单环法 (88.9%对 65 % ) ,静脉曲张清除的时间明显短于单环法 (2 1 .3d对 36 .2d)。结论　五环法套扎术安全可靠 ,效果确切 ,值得推广应用     

糖尿病低血糖应急处理体会

低血糖是糖尿病病人治疗过程中常见的并发症之一,随着糖尿病发病率的提高,在治疗过程中出现低血糖反应甚至低血糖昏迷的患者日益增多,一般来说,低血糖发生前常有交感神经兴奋现象,容易发现,但有些患者症状不典型甚至可以无任何症状而昏迷[1] ,如不及时抢救则会危及生命,因低血糖发病较急,在住院期间往往出现在患者身边的医务人员第一人是护士,给予患者正确处理后症状可及时纠正。我科对2 0 0 1～2 0 0 3年在我院急诊收治和在住院期间发生低血糖的患者进行统计分析,现将低血糖及时处理的体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本文统计10 …     

全身炎症反应综合征180例临床分析

目的　提高对危重病人发生全身炎症反应综合征 (SIRS)的认识。方法　分析 1 80例SIRS的临床资料 ,病人至少符合 2个SIRS的诊断标准 ,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常。结果　 1 80例患者中细菌学检查 1 1 8例 (66 % ) ,阳性者 70例 (60 % ) ,死亡 8例 (1 1 4% )。 1 80例患者中符合SIRS 2项诊断标准者1 0 8例 (60 % ) ,3项者 54例 (30 % ) ,4项者 1 8例 (1 0 % ) ,死亡 1 6例 (8 9% ) ,死亡者均达到诊断标准的 3或 4项 ,均为多器官功能衰竭。从SIRS发展为严重全身性感染及感染性休克时 ,病死率也逐渐增加 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　细菌感染、严重创伤等均可引起SIRS ,代偿性抗炎反应综合征对维持机体的内环境起重要作用     

脑梗死患者白细胞流变及粘附分子测定的临床意义

目的探讨脑梗死患者白细胞流变特性及粘附分子的变化.方法对51例急性脑梗死患者及35例健康对照者外周血白细胞聚集性(LA)、白细胞粘附功能(LAF)及细胞间粘附分子(ICAM-1)、血管细胞粘附分子(VCAM-1)浓度进行检测及统计学处理.结果脑梗死后LA、LAF及ICAM-1、VCAM-1浓度明显增加.梗死期与对照组比较P<0.01,均具有显著差异性.结论白细胞流变特性及粘附分子变化在脑梗死的发生发展中起重要作用.抗粘附分子抗体,抑制CAM的作用将减轻白细胞浸润、从而减轻脑组织损害.     

C反应蛋白与冠心病的关系

越来越多的证据表明，局部或全身炎症在动脉粥样硬化病变及其并发症的发生、发展中起着重要的作用。C反应蛋白作为一种机体炎性反应的敏感标志物与冠心病(CHD)的关系值得我们高度关注。本实验通过测定不同患的C—RP浓度以探讨C—RP与CHD病变程度的关系及临床意义。     

急性肠系膜血管栓塞的诊治体会

目的 探讨急性肠系膜血管栓塞的诊断及治疗方法。方法 对1995年5月—2002年8月收治的18例病人的诊断及治疗情况进行分析。结果 死亡6人，其中1998年以前收治的8例病人死亡4例，死亡率为50％。1998年以后收治的10例病人，由于采用血管造影、CT等检查方法及采用溶栓治疗或Fogarty导管取栓等治疗方法，死亡2人，死亡率为20％。结论 早期诊断早期治疗是治疗的关键。