2型糖尿病患者血清IGF—Ⅰ含量与L2-L4BMD关系分析

目的探讨老年2型糖尿病(diabetesmellitus,DM)患者血清胰岛素样生长因子(IInsulin-likeGrowthFactor-Ⅰ,IGF-I)水平与L2-L4骨密度(bonemineraldensity,BMD)的关系。方法用放射免疫法测定2型DM患者及正常对照组个体血清中IGF-I水平,用双能X线骨密度仪(DEXA)测定L2-L4BMD值。结果2型DM患者血清中IGF-I、L2-L4BMD明显低于对照组,DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)者IGF-I水平显著低于未合并OP者(P<0.05)。结论2型DM患者存在骨代谢障碍可能与体内IGF-I水平下降有关。     

淫羊藿甙对大鼠成骨细胞护骨素、RANKL表达的影响

目的观察淫羊藿甙对体外培养大鼠成骨细胞护骨素(OPG)、核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)mRNA表达的影响。方法用酶消化法分离24h内新生SD大鼠颅盖骨成骨细胞,进行原代培养。在培养液中加入不同浓度的淫羊藿甙(10~(10)～10~(14)mol/L),培养48h后,抽提总RNA,采用半定量RT-PCR法检测成骨细胞中OPG和RANKL mRNA表达的变化。结果淫羊藿甙可明显促进成骨细胞OPG mRNA的表达,抑制RANKL mRNA的表达,且呈浓度依赖性,均以10~(-7)mol/L时作用最显著(P＜0.05)。预先用淫羊藿甙干预成骨细胞,可逆转地塞米松的降低OPG mRNA(0.570±0.093vs 1.083±0.081)、升高RANKL mRNA(1.079±0.050vs 0.718±0.082)的作用(均P＜0.05)。结论淫羊藿甙可以上调OPG基因表达,下调RANKL基因表达,从而调节骨吸收,这可能是淫羊藿甙防治骨质疏松症的重要机制之一。     

脂代谢与骨代谢相关机制的研究进展

脂代谢紊乱和骨质疏松症均是代谢性疾病。近年来发现脂代谢紊乱易合并骨质疏松,研究二者的相关性,对预防与治疗骨质疏松有一定临床指导意义。骨代谢包括骨生成和骨吸收,血脂则包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等几个方面,研究脂代谢与骨代谢之间的关系,涉及到多种血脂与成骨细胞及破骨细胞的关系,关于二者相互影响的分子机理目前有了一定的研究成果,本文就二者相关性的可能机制作一综述。     

2型糖尿病患者血清CA199的变化特点及影响因素的分析

目的探讨2型糖尿病患者CA199的变化特点及相关影响因素。方法收集180例住院2型糖尿病患 者,并按10)八1<：水平分为血糖控制差组（八组,56例,1?)八|<：>7.5%)、控制尚可组（8组,59例,HbA,C6.5% ~ 7. 5% )、控制良好组（C组,65例.HbAiC <6.5% ),选取同期60例健康人群作为正常对照组（D组）。检测各组血 清CA199、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白（HbAf)、空腹腠岛素（FINS)、空腹CJt(FCP)年龄、性别、体质量指数 (BMI)、腰围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。比较各组CA199的水平, 并分析与上述各变量间的相关性。以toCA199为因变量,其余指标为自变量,进行多元线性回归分析,比较各变量 对其影响程度。结果方差分析显示A、B组CA199显著高于C、D组,且A组更高于B组;Spearman相关分析显 示CA199水平与FBG(r = 0. 179,/> =0. 016)、HbA,C( r =0. 424,/? <0. 001)呈正相关;多元线性回归分析显示： HbAf是影响lnCA199的独立危险因素08=0.388,P<0.001)。结论血清CA199在2型糖尿病患者中有低水 平升高,考虑可能与血糖长期控制不佳密切相关。     

MAPK信号转导通路与破骨细胞

破骨细胞(osteoclast，OC)是由单核／巨噬形成的一种多核细胞，细胞家族中的单核细胞祖细胞融合后形成的一种多核细胞，巨噬细胞变成具有骨吸收能力的OC必须要有骨髓基质细胞／成骨细胞(osteoblast，OB)的存在。骨髓基质细胞／OB表达两个促进Oc生成所必须的分子：一个是巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony-stlimulating factor，M-     

降钙素对成骨细胞作用机制的体外实验研究

目的　观察降钙素 (calcitonin ,CT)对体外培养成骨细胞功能及其细胞因子表达的影响 ,初步探讨其作用机制。方法　采用酶消化法培养新生SD大鼠的成骨细胞 (osteoblast,OB) ,加入不同浓度 (1× 10 -12 ～ 1× 10 -8mol/L)的CT ,观察OB的增殖、分化功能和矿化功能。采用RT PCR方法观察胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF Ⅰ )、碱性磷酸酶 (ALP)的表达。结果　增殖率测定CT组自 1× 10 -12 mol/L起 ,吸光度 (A值 )均较对照组增加 ,且呈剂量依赖关系 ,CT≥ 1× 10 -9mol/L时差异有显著性 (P =0 .0 39) ;ALP活性自 1× 10 -12 mol/L起均较对照组增加 ,也呈剂量依赖关系。CT≥ 1× 10 -10 mol/L时差异有显著性 (P =0 .0 32 ) ;矿化结节面积 /孔 :CT=1× 10 -12 mol/L组为对照组的 1.6 72倍 (P =0 .0 2 4 ) ,1× 10 -8mol/L组为对照组的 2 .92 4倍 (P =0 .0 0 6 )。CT组细胞因子IGF Ⅰ、ALPmRNA表达较对照组显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　适当浓度的CT对体外培养的OB增殖、分化、矿化均具有促进作用。部分机制与CT可以刺激IGF Ⅰ表达增加有关。     

胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病的进展

糖尿病为常见病、多发病,危害极大,其中1型糖尿病及部分2型糖尿病需终身用胰岛素治疗。目前胰岛素治疗的主要途径是每天间歇性地注射胰岛素,这种方法始于19世纪20年代。但该方法所用胰岛素剂量较大且副作用较多,最近研究表明,即使用大剂量的正规胰岛素严格控制血糖水平,仍有大     

核心结合因子α1与骨骼发育

寻找调控间充质细胞向成骨细胞分化的因子一直是骨生物学的研究热点,最近这一领域取得了突破性的进展,确认了核心结合因子αl(core binding factoralphal 1,Cbfal)为成骨细胞发生及分化的转录因子,并证实Cbfal基因是骨形成的关键基因,它对维持骨的生长发育起着至关重要的作用。本文就Cbfal及其与骨骼发育关系的最新研究进展作一综述。     

百忧解对2型糖尿病心理障碍患者治疗的临床研究

目的了解百忧解对2型糖尿病患者心理障碍的治疗效果.方法选择2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者40例随机分为百忧解组(22例)及对照组(18例),百忧解组除常规糖尿病药物治疗外辅以百忧解治疗12周,对照组仅进行常规糖尿病药物治疗,测治疗前后两组患者HAMD及HAMA评分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能及血尿便常规.结果治疗后百忧解组及对照组抑郁及焦虑评分均减低,百忧解组改善更明显(P＜0.01),同时两组FPG及HbA1c水平均有所下降,百忧解组下降幅度明显大于对照组(P＜0.01).结论百忧解可以明显改善2型糖尿病患者的抑郁及焦虑症状,有助于患者血糖的控制.     

伴有抑郁的2型糖尿病患者生活质量及家庭功能

目的:探讨伴有抑郁的2型糖尿病患者生活质量及家庭功能特征。方法:采用生活质量量表(QLESQ)、家庭功能量表(FAD)以及贝克抑郁量表(BDI)对50例2型糖尿病患者(糖尿病组)及50名正常人(正常对照组)进行调查。结果:38%(19/50例)的2型糖尿病患者伴有抑郁。糖尿病组FAD评分中情感卷入及行为控制维度在不健康家庭功能范围内;QLESQ总分(32.49±5.86)分明显低于正常对照组(37.76±5.38)分(P<0.01)。糖尿病组FAD的问题解决、角色和情感卷入维度与抑郁症状呈正相关(r分别=0.426、0.339、0.454,P<0.05或P<0.01);QLESQ总分与家庭功能的角色和行为控制维度呈负相关(r分别=-0.292、-0.344,P<0.01)。结论:伴发抑郁的2型糖尿病患者生活质量差且家庭功能有缺陷。