含纳米银聚氨酯敷料的持续封闭负压引流在创面治疗中的应用

目的:观察含纳米银聚氨酯敷料的持续封闭负压引流在创面治疗中的疗效。方法:收治骨伤复杂创面患者28例,将该组患者按照随机数字法分为观察组和对照组,每组14例,对照组应用含纳米银聚氨酯敷料的持续封闭负压引流装置。结果:与对照组比较,观察组创面愈合情况良好,抑(杀)菌效果显著,创面愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:含纳米银聚氨酯敷料的持续封闭负压引流,对于严重软组织创面患者的早期治疗,是一种较为理想的治疗方式,值得推广应用。     

右髋部疼痛6个月

1病例摘要 患者女,35岁。因右髋部疼痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现右髋部隐痛,持续性发作。经当地医院诊断为“腰椎间盘突出”,行保守治疗未见明显好转。1个月前右髋部疼痛反复发作,逐渐加重,休息后无缓解,伴夜间盗汗。     

颈椎弓根螺钉置钉技术研究进展

随着目前颈椎椎弓根螺钉内固定技术的发展,颈椎椎弓根螺钉内固定技术的力学优越性已被广泛接受;近年来,有关颈椎后路椎弓根螺钉内固定技术的文献报道日益增多,手术方法也不断改进,从传统的手法置钉到利用最新科技的计算机辅助置钉,每种方法均有各自优缺点,本文将对颈椎椎弓根螺钉内固定技术的进展作一综述.     

化脓性膝关节炎伴有邻近骨髓炎的治疗

目的：探讨化脓性膝关节炎伴有邻近骨骨髓炎的的治疗.方法：对2000年9月至2006年3月诊断为化脓性膝关节炎的52例患者进行回顾分析,其中9例磁共振（MR）显示伴有临近骨髓炎.采用清创、负压引流等方法治疗.结果：9例感染均得到控制,膝关节功能评分：优33例,良44例,满意11例,差11例.结论：难治性化脓性膝关节炎患者应考虑伴有邻近骨骨髓炎的可能,MR应作为常规检查,此类患者感染的关节及骨髓应同时进行清创.     

1例骨肿瘤患儿手术切开头静脉解除PICC拔管困难的护理

总结1例骨肿瘤患儿行手术切开头静脉解除PICC拔管困难的护理经验。拔管前对拔管困难的患儿做好心理护理,试行缓慢拔出导管10 cm后有阻力,导管回缩,防止导管发生断裂,勿强行拔管。轻轻按摩上臂10～15 min后再试拔管,拔管仍有阻力,在上臂局部用热毛巾湿敷30 min,解除血管痉挛。经试行拔管失败,行右上臂手术切开头静脉,分离头静脉血管壁,顺利拔出导管,导管完好无断裂。拔管后给予抬高肢体,抗菌药物静脉输注3 d,术后患儿无发热、切口无渗血,前臂无肿胀,末梢血液循环好,切口愈合良好。     

臀肌挛缩症32例的康复护理

目的探讨臀肌挛缩症安全有效的护理措施。方法对32例臀肌挛缩症患者进行回顾性的探讨,通过疗效判定标准进行结果判定,评估其护理效果。结果患者通过术前的排尿护理及术前常规的护理,术后通过体位护理、伤口的护理、康复功能锻炼指导及出院护理,术后均经过1~2年的随访,32例中26例为优,占81%,5例为良,占16%,1例因患者术后怕痛拒绝进行功能锻炼致步态无明显改善,屈髋约100°,并膝下蹲及交腿试验均阳性,为差,占3%。结论积极做好术前准备,术后精心的护理及有效康复锻炼指导是手术成功和改善患者生活质量的关键。     

肱骨近端骨肉瘤患者行新辅助化疗联合人工肩关节置换术的护理

目的探讨肱骨近端骨肉瘤患者行新辅助化疗联合人工肩关节置换术的护理方法。方法便利抽样法选择2000年1月至2011年1月在南京军区南京总医院骨科治疗的21例肱骨近端骨肉瘤患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,并总结护理方法。结果 21例患者随访7～72个月,2例患者出现肿瘤术后复发予以截肢,1例患者发生肩关节脱位,1例患者发生神经牵拉损伤。结论对肱骨近端骨肉瘤患者实施新辅助化疗加人工肩关节置换术是外科治疗的主流,良好的护理和仔细的观察是保证手术的成功、肩关节功能恢复的关键。     

软骨胶原标志物与骨性关节炎的关系

骨性关节炎是以关节软骨的合成与降解失衡所导致软骨丢失为特点的慢性疾病。软骨胶原是软骨的重要组成成分，其代谢及结构的改变对骨性关节炎的发生、发展及预后产生重要的影响。本文对软骨胶原标志物与骨性关节炎的关系作一综述。