临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果

目的：对比临床药师干预前后中药注射剂临床使用的合理性,考察临床药师的干预效果。方法收集临床药师干预前使用中药注射剂的患者859例（2011年4月病历）,记为干预前组,干预后使用中药注射剂的患者计1303例（2012年8月病历）,记为干预组。根据评价标准进行合理性评价。结果干预前中药注射剂的使用率为53.10%,干预后为48.84%,差异有高度统计学意义（χ2=7.28,P〈0.01）。干预后,在适应证、用法用量、溶媒用量、配伍等方面中药注射剂使用合理性显著提高,不良反应发生率降低73.82%。结论临床药师的参与有利于提高中药注射剂使用的合理性,促进中药注射剂临床的安全使用。     

我院2009-2013年化痰止咳平喘类中药饮片应用分析

目的:为临床合理使用以及采购化痰止咳平喘类中药饮片提供参考。方法:应用Excel对我院2009-2013年化痰止咳平喘类中药饮片的类别、用量、销售金额及年均增长率等进行统计分析。结果:我院化痰止咳平喘类中药饮片用量及销售金额呈逐年增长趋势且增幅较大,但占总用量的比例在7.56%~7.72%之间。各亚类化痰止咳平喘药中,清热化痰药用量最大,其次为止咳平喘药和温化寒痰药。年用量最大的化痰止咳平喘类中药饮片依次是法半夏、百合,年销售金额法半夏、浙贝母、桔梗位居前3位。结论:我院化痰止咳平喘类中药饮片的用量与销售金额虽然逐年增加,但占中药饮片总用量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理。     

高效液相色谱法同时测定小儿消积通便颗粒中 5-羟甲基糠醛等 9种有效成分的含量

目的 建立高效液相色谱法同时测定小儿消积通便颗粒中5-羟甲基糠醛等9种成分的含量.方法 采用Hedera ODS-2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)以0.2％磷酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,色谱柱温度25℃;检测波长270 nm.结果 5-羟甲基糠醛、连翘酯苷A、胡黄连苷Ⅱ、柚皮苷、橙皮苷、胡黄连苷Ⅰ、连翘苷、橙黄决明素、厚朴酚分别在4.75～190.00、2.71～108.70、0.56～22.50、1.08～43.18、2.28～91.09、0.65～26.18、1.16～46.55、0.49～19.50、0.99～39.55 mg/L范围内线性关系良好,相关系数不低于0.9998,平均回收率分别为103.1％、98.9％、98.4％、96.7％、95.8％、97.7％、99.3％、99.5％、106.0％,精密度、重复性等试验结果均符合方法学测定要求.结论 建立的高效液相色谱法可以用于小儿消积通便颗粒9种有效成分的定量分析.     

1例心源性栓塞型脑卒中患者的药学监护与文献分析

报道1例心源性脑卒中患者在治疗过程中,针对药物品种的选择、剂型的选择以及发生的血小板减少、急性肾功能损伤的药物不良反应,临床药师结合指南和文献,对治疗方案进行分析并提出建议,得到了医师的采纳。医师-药师协作模式可以更好地保障患者用药安全、合理、有效,更加符合个体化治疗的理念。     

中药止呕作用机制的研究进展

呕吐是中医中临床常见的病证之一,是指胃失和降、气逆而上、胃中之物从口吐出的一种病证。中药在治疗呕吐方面有较好的疗效,且毒副作用也较少。本文对单味中药的止呕功效进行了分类,并对单味中药、中药复方及中成药止呕的药理作用及机制的研究进展进行了综述。生姜、半夏、吴茱萸等单味中药,小半夏汤等复方及半夏茯苓胶囊等中成药具有止呕作用,其机制与调控5-羟色胺3A(5-HT_3A)、多巴胺2(D₂)、神经激肽1(NK₁)等受体和直接作用于中枢、胃肠平滑肌有关,以期进一步指导临床用药及为止呕中药的进一步研究提供思路。     

丹皮酚多晶型的制备、表征及其体外溶出行为研究

目的 研究丹皮酚的多晶型现象及其对溶出行为的影响。方法 采用单一溶剂重结晶法制备不同晶型丹皮酚粉末,应用X-射线粉末衍射分析法（XRPD）、傅里叶红外光谱法（FT-IR）,扫描电镜法（SEM）及热分析法（TA）对不同晶型进行表征;通过溶出度实验比较4种溶出介质中的溶出曲线,研究不同晶型丹皮酚溶出行为差异。结果 制备的6种晶型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ）在XRPD、SEM、TA、FT-IR等方法的检测结果上均存在明显差异;不同晶型丹皮酚在4种介质中的溶出行为存在明显差异,其中晶型Ⅰ溶出最慢而晶型Ⅲ最快。结论 研究阐明了丹皮酚各晶型间的差异,可为其晶型鉴别提供依据,为其优势药用晶型的选择及制剂开发提供指导。     

HPLC-UV/MS联合测定加味逍遥丸13种有效成分含量

目的 建立高效液相色谱-紫外/质谱(HPLC-UV/MS)联合测定加味逍遥丸中13种主要成分的含量。方法 HPLC采用Agilent SB C₁₈(4.6 mm×100 mm, 1.8μm)色谱柱;以甲醇(A)、乙腈(B)、体积分数0.1%磷酸水溶液(C)为流动相,梯度洗脱,流速为0.6 mL·min^-1;检测波长分别为210 nm(没食子酸、芍药苷、阿魏酸、甘草苷、1,2,3,4,6-O-五没食子酰葡萄糖、丹皮酚、藁本内酯)和254 nm(绿原酸、栀子苷、甘草酸、柴胡皂苷B₂)。LC-MS/MS采用Agilent XDB C₁₈(4.6 mm×50 mm, 1.8μm)色谱柱;以0.1%甲酸水溶液(A)、甲醇-乙腈=1∶1(B)为流动相,等度洗脱,流速为0.5 mL·min^-1,质谱采用ESI离子源,正/负离子模式,离子对：白术内酯Ⅱ(233.0→150.7)、茯苓酸(527.5→465.2)。结果 加味逍遥丸中13种主要成分在HPLC-UV/MS中线性关系良好,平均加样回收...     

基于HPLC指纹图谱及多成分含量测定评价制备过程对强心合剂质量的影响

目的：建立强心合剂HPLC指纹图谱并进行多成分含量测定,考察制备过程提取、浓缩、离心、灭菌工艺对强心合剂质量的影响。方法：以强心合剂的提取液、浓缩液、离心液、合剂（灭菌后）为供试品,采用HPLC法建立强心合剂制备过程4个不同工艺阶段的指纹图谱,并进行相似度评价与色谱峰指认,测定方中槲皮素-3-O-β-D葡萄糖7-O-β-D龙胆双糖苷、芥子碱硫氰酸盐、芥子酸、大车前苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、车前草苷D 6个成分的含量。结果：10批强心合剂制备过程中不同工艺阶段的图谱与对照指纹图谱相比,相似度均大于0.90,表明生产工艺较稳定,提取液中标定18个共有峰,而浓缩、离心、灭菌后增至21个;含量测定结果显示制备过程不同工艺阶段对强心合剂质量均有不同程度的影响,其中浓缩过程影响最大。结论：该研究针对不同制备过程对强心合剂质量的影响进行探讨分析,可为中药制备过程中整体质量评价的共性技术提供数据依据和理论参考。