胃病4号对功能性消化不良寒热错杂证患者生活质量的影响

目的:观察胃病4号复方对功能性消化不良寒热错杂证患者近期生活质量的影响。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将101例功能性消化不良寒热错杂证患者分为试验组和对照组,分别给予中药胃病4号和安慰剂治疗,疗程4周,随访1个月;采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估。结果:试验组治疗后在生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)3个维度及PCS改善方面均优于对照组(P0.05);随访时在生理功能(PF)、情感职能(RE)两个维度和精神健康(MCS)改善优于对照组(P0.05),生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)4个维度与躯体健康(PCS)改善明显优于对照组(P0.01)。结论:胃病4号复方能够改善功能性消化不良患者近期的生活质量,疗效优于安慰剂。     

黄蜀葵花总黄酮对人脐静脉血管内皮细胞形成新生血管的影响

目的观察黄蜀葵花总黄酮（TFA）对人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）形成新生血管的影响。方法以体外培养HUVEC为模型,MTT法检测不同浓度TFA对细胞增殖的影响;Transwell小室细胞进行迁移实验检测药物对细胞迁移能力的影响;管形形成实验观察药物对细胞分化的影响。结果5.0~20.0 mg/L TFA作用72 h,不仅对HUVEC增殖有明显促进作用;而且能促进HUVEC迁移;10.0~20.0 mg/L TFA能够促进HUVEC管样结构形成。结论一定浓度的TFA具有明显促进HUVEC形成新生血管的作用。     

仙地液对大鼠溃疡性结肠炎结肠组织中ICAM-1表达的影响

目的：检测大鼠结肠组织中的ICAM-1，观察中药灌肠对ICAM-1蛋白表达的影响，探讨中药灌肠治疗溃疡性结肠炎可能的作用机制及环节。方法：大鼠随机分为6个实验组，自由饮用葡聚糖硫酸钠（dextran sulfate sodium，DSS）水溶液诱导UC模型，以仙地液灌肠干预后，用Western Blotting免疫印迹增强化学发光的方法，以Actin为内参照半定量检测大鼠结肠黏膜及组织中ICAM-1蛋白的表达情况。结果：经中药灌肠干预后的大鼠与模型组相比结肠黏膜及组织中的ICAM-1含量均明显下降，P〈0．05。结论：中药灌肠可能通过下调溃疡性结肠炎结肠组织中的ICAM-1表达实现其治疗作用。     

经方治疗溃疡性结肠炎的临证思路与经验

溃疡性结肠炎是以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特征的慢性非特异性肠道炎症性疾病，我国溃疡性结肠炎的发病率和患病率近年来呈快速上升趋势，已成为临床常见病。张仲景《伤寒杂病论》创立的六经辨证施治体系和经典方剂在溃疡性结肠炎的临床诊治中广泛运用，取得了较好疗效。本文爰从中医病名演变、病理机制、常用经方及应用要点论述经方治疗溃疡性结肠炎的临证思路和经验。     

直肠腔内超声与相控阵线圈磁共振在直肠癌术前局部分期中的Meta分析

目的 运用Meta分析比较直肠腔内超声（ERUS）与相控阵线圈磁共振（MRI）对直肠癌术前局部分期的准确率。方法 检索PubMed、Cochrane Library、OVID、Web of Science和CNKI电子数据库确定ERUS和相控阵线圈MRI对直肠癌术前局部分期准确率的相关临床随机对照研究,建库时间更新至2019年1月。使用STATA 12.0和RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用Bgger's检验方法检测发表偏倚。结果 共纳入7项研究,发表年限为2005年~2014年,中国3篇,意大利2篇,土耳其1篇,西班牙1篇,共纳入416例患者。Meta分析结果显示,ERUS与相控阵线圈MRI对直肠癌术前T分期的准确率比较,差异无统计学意义（OR=0.91,95%CI:0.63~1.32,P=0.619）。对于直肠癌术前N分期,相控阵线圈MRI的准确率高于ERUS,差异有统计学意义（OR=0.58,95%CI:0.41~0.82,P=0.002）。Bgger's检验结果提示纳入研究无发表偏倚（Pr＞|z|=0.453;P＞0.05）。结论 通过Meta分析发现在直肠癌术前T分期,ERUS与相控阵线圈MRI的准确率相近,而在直肠癌术前N分期,相控阵线圈MRI相对于ERUS具有更高的准确率。     

徐长卿对三硝基苯磺酸诱导的大鼠结肠炎的作用

目的:探讨徐长卿对2,4,6-三硝基苯磺酸(trinitrobenzenesulfonic acid,TNBS)诱导的大鼠结肠炎的作用.方法:将40只♂SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、徐长卿组和巴柳氮组.除正常组外,其余3组大鼠均以TNBS灌肠造模.灌肠24h后,徐长卿组开始每天给予徐长卿4g/kg;巴柳氮组给予巴柳氮钠1g/kg灌胃治疗10d.每天观察大鼠一般情况,给药结束后,观察大鼠结肠大体损伤及病理,酵素免疫分析法(enzyme-linked immunosorbant assay,ELISA)检测肠组织肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-1β及IL-10水平.结果:两治疗组体质量较模型组增加,但差异无统计学意义;两治疗组疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分较模型组明显下降(0.70±1.06,0.67±0.71vs2.38±1.51,P<0.05).徐长卿组、巴柳氮组结肠大体损伤及病理评分较模型组显著下降(1.05±0.83,1.06±0.85vs2.94±0.94;1.65±1.67,2.00±1.80vs6.00±1.67,均P<0.01).徐长卿组较模型组TNF-α、IL-1β水平明显降低(P<0.01),IL-10水平无统计学差异.巴柳氮组较模型组TNF-α、IL-1β、IL-10水平均明显降低(P<0.01).结论:徐长卿能有效改善TNBS诱导的大鼠结肠炎,其机制可能与调节细胞因子水平有关.     

沈洪教授治疗炎症性肠病经验

沈洪教授运用中医药治疗炎症性肠病取得了较好的临床疗效。临证时强调清利湿热、解毒凉血,实则邪去正安;健脾益气、补肾温中,虚则扶正安邪,同时汲取外科经验,内外兼顾,减少西药副反应。文章介绍沈洪教授治疗溃疡性结肠炎的经验,以期推广。