腰腿痛的处理

据流行病学研究结果表明,超过80%的人在一生中有过腰腿痛的病史,这些腰腿痛多发生在30岁以后,随着年龄的增加,发生率亦逐渐增加.其病因见表1.     

成骨不全合并骨肉瘤1例报告

成骨不全合并骨肉瘤发病极为罕见，检索目前英文文献，世界上报道仅10例。国内尚无报道，我科近来医治1例，报告如下。     

肌营养不良症行右下肢矫形手术1例报道

1病历摘要 患儿,男,8岁,于2010年4月9日入我院。从5岁开始出现无明显诱因的双下肢无力,右下肢发展较快出现畸形,逐渐丧失行走能力,同时伴有上肢无力。患儿一般情况好,智力正常。无家族病史。入院查体：右下肢屈髋屈膝,右足马蹄畸形,     

颈后方韧带复合体限制颈椎前屈作用的生物力学研究

目的研究颈后方韧带复合体限制颈椎前屈的生物力学作用。方法选取24具新鲜羊颈椎和4具人新鲜尸体颈椎标本，分成完整标本组、单开门重建复合体组、单开门切除复合体组。对标本进行三点折弯试验、拉伸试验、前方加压试验。结果在三点折弯试验和轴向拉伸试验中，重建复合体组标本变直时所需的加载力要比切除复合体组大；在前方加压试验中当加载力为10N时，重建复合体组标本位移要比切除复合体组小。结论颈后方韧带复合体在限制颈椎前屈活动中具有重要的生物力学作用。     

老年股骨粗隆间骨折并存2型糖尿病患者的围术期护理

对48例股骨粗隆间骨折的2型糖尿病患者行Gamma钉内固定术,结果手术均获成功,术后14～16d拆线,血糖控制稳定,未发生并发症.术后随访35例,3～6个月X线摄片显示股骨粗隆间骨折骨性愈合.提出做好术前准备,完善各种检查,加强饮食护理和并发症的预防是使患者手术顺利、早日康复的关键.     

两种切口在人工股骨头置换术中的应用

目的 探讨两种不同切口的人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法 随机选出30例老年股骨颈骨折患者采用后外侧切口行人工股骨头置换术，与15例同期进行的采取外侧人路人工股骨头置换术进行疗效比较。结果 平均随访时间20个月（4～51个月），外侧切口组在手术时间、术中出血量、住院时间及Harry评分与后外侧切口没有显著差异（P〉0．05），术后切口引流量两组有明显差异（P〈0．05）。结论 人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的一种有效方法，采取后外侧切口及外侧切口均可取得满意疗效。     

股骨粗隆间骨折不同内固定治疗效果、安全性及患者关节功能情况对比观察

目的观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖锁定钢板(ALP)三种内固定方法在股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果及关节功能情况。方法将2013年12月—2016年12月期间在北京市垂杨柳医院行股骨粗隆间骨折内固定术的96例患者根据随机数字表法分为三组,包括PFNA组、DHS组、ALP组,每组32例。回顾性分析所有患者的临床资料,比较3种内固定术的术中和术后情况、术后并发症情况及髋关节功能Harris评分情况。结果与PFNA组比较,DHS组和ALP组患者的手术时间、出血量、切口长度、术后引流量及卧床时间明显较多(P0.01),但3组患者术后的骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05);3组患者均出现内固定物断裂、螺钉拔出、肢体缩短、延期愈合、肺部感染及血栓形成等并发症,但PFNA组未出现髋内翻的情况;DHS组患者的术后总并发症发生率高于PFNA组和ALP组(P0.05);PFNA组患者术后髋关节功能Harris评分优良率为90.6%,略高于DHS组和ALP组的87.5%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA、DHS、ALP 3种内固定术均有效地治疗股骨粗隆间骨折,各有一定优势。     

改良llizarov技术矫治血友病儿童双膝关节重度屈曲畸形

甲型血友病是一种表现为Ⅷ因子缺乏的X连锁的遗传性凝血机制障碍性疾病[1]。关节积血是严重血友病患者最常见的表现之一,其中膝关节受累约占44％[2]。血友病患者关节内反复出血及出血倾向可导致关节腔内积血发生机化,关节间隙狭窄甚至消失,对软骨的侵蚀可导致患者关节面的破坏,进而可导致膝关节严重的屈曲畸形[3,4]。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

对48例腰椎间盘突出症患者行经皮激光椎间盘减压术，结果患者手术均获成功，术后疗效满意，无l例并发症发生。随访12～36个月，按日本整形协会腰痛治疗标准评分（JOA29分法），总体改善优良率达76．33％。提出术前进行心理护理，做好充分术前；位备，术后密切观察病情变化，予以腰部制动和出院指导，对巩固疗效，促进患者康复至关重要。