注射用头孢呋辛钠引起过敏反应1例分析

我科收治注射用头孢呋辛钠引起过敏反应1例，分析如下。 1病历摘要 男，75岁。因心慌、胸闷3a，活动后加重7d，岛血压5a于2007—02—15入我院心内科。否认糖尿病、高血脂病史；无药物过敏史。查体：BP190／85mmHg，HR50次／min，律齐。双肺末见异常，心脏向左下扩大，心律尚齐，听诊摹本正常，腹部未见异常。心电图：三度房室传导阻滞；超声心动图：（1）左室肥厚；     

肿瘤标志的概念、分类及常用血清肿瘤标志物的临床意义

根据世界卫生组织的报道，肿瘤疾病的发病率在逐年上升，并有年轻化的趋势，估计2020年全球肿瘤患者将增加到1500万。时至今日，对肿瘤疾病仍然以早期发现、早期诊断、早期治疗是最有效的措施。近20a来，为了提高对肿瘤的早期检测、鉴别诊断、疗效观察以及预后判断，人们从肿瘤细胞的化学特性、细胞病理、免疫反应和基因表达产物等诸多方面寻找各种特异性强、灵敏度高的肿瘤分子标志，并取得了较快的进展。肿瘤分子标志的研究对肿瘤的诊疗有极其重要的意义，促进了肿瘤临床诊疗水平的提高和发展。     

妊娠哺乳期乳腺癌肉瘤误诊1例分析

对妊娠哺乳期乳腺癌肉瘤误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,32岁.哺乳期4个月,发现右乳肿块3 a余.患者最初于3 a前发现右乳外上小于1 cm肿物,后于孕期9个月余肿物变大,大小约3 cm×3 cm,认为与怀孕有关,未予重视.     

紧张型头痛军人患者的人格特征、应对方式及心理控制源

目的：探讨紧张型头痛军人患者的人格特征、应对方式和心理控制源的特征。方法：选择2001-07／2003-07解放军第四六四医院诊断为紧张型头痛的35例住院军人患者作为紧张型头痛组，以35名正常军人作为对照组。人格评定采用艾森克人格问卷（共88项，包含神经质，内-外向，精神质，掩饰性4个人格维度，神经质，精神质，掩饰性分值越高表示性格越倾向该维度，内-外向分值越高，表示性格越倾向外向）；应对方式评定采用应对方式问卷（是自评问卷，共有100个条目，分为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6个分量表。每个分量表分值越高表示越倾向使用该应对方式）；心理控制源评定采用Rotter编制的内在-外在心理控制源量表[含23个项目和6个插入题。得分范围在0（极端内控）到23（极端外控）之间]。结果：纳入35例紧张型头痛患者，35例正常军人，均进入结果分析，无脱落者。①两组艾森克人格问卷各维度分值比较：紧张型头痛患者神经质和精神质得分高于对照组（57．83&;#177;7．27，49．17&;#177;7．14；55．36&;#177;8．93，47．96&;#177;8．78．P〈0．05）；而内-外向维度和掩饰性维度得分两组间差异不显著。②两组应付方式各因子分值比较：紧张型头痛组在解决问题和求助两个因子上的得分低于对照组（0．52&;#177;0．17，0．89&;#177;0．21；0．41&;#177;0．17，0．78&;#177;0．18，P〈0．05）：而紧张型头痛组逃避因子的得分高于对照组（0．63&;#177;0．17，0．31&;#177;0．16，P〈0．05）；两组在幻想、自责及合理化3因子上的得分差异不显著。③内在-外在心理控制源量表得分比较：紧张型头痛组得分高于对照组（11．76&;#177;0．29，9．39&;#177;0．46，P〈0．01）。结论：紧张型头痛军人患者内在-外在心理控制源量表评分均高于健康人，证明他们有更强的神经质和精神质倾向，存在人格方面的问题。他们认为事件的结局主要由外部因素所影响，遇到问题更多采用逃避的应对方法，而较少采用问题解决和求助的方式。     

六所军队医院文职人员队伍现状调查

目的调查军队医院文职人员队伍结构现状。方法采用自编问卷,以整群随机抽样的方法对6所军队医院的350名文职人员进行岗位、学历、职称、年龄等现状调查。结果共发放问卷350份,收回有效问卷286份,有效回收率为81.7%。文职人员队伍趋于年轻化,医护岗位比例不够合理,内涵质量有待提高,人才梯队建设亟须加强。结论针对文职人员队伍现状,要通过调整招聘策略、建立长效培养机制、营造人才保留环境等措施优化队伍结构。     

角蛋白19片段K19-2G2和TSGF对肺癌诊断价值的比较

目的探讨角蛋白19片段K19-2G2检测对肺癌的诊断价值,并与肿瘤相关物质(TSGF)进行比较。方法应用化学发光免疫分析方法检测300例肺癌患者,80例肺部良性疾病患者和200例健康体检者的血清K19-2G2浓度。同时采用TSGF试剂盒检测TSGF的含量。比较三组患者K19-2G2和TSGF的变化。结果三组患者K19-2G2和TSGF比较差异有统计学意义(P<0.05)。300例肺癌患者中K19-2G2阳性检出率为95%,TSGF阳性检出率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌患者K19-2G2血清水平与TSGF血清水平呈正相关。结论角蛋白19片段K19-2G2对肺癌的诊断价值及临床应用效果优于TSGF。     

人附睾蛋白4在卵巢癌诊断中应用研究

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测62例卵巢癌患者(卵巢癌组)、38例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)及100例体检健康者(对照组)血清HE4水平,并与CA125试剂盒检测结果进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平((443.33±244.59)pmol/L)明显高于卵巢良性肿瘤组((113.18±79.95)pmol/L)和对照组((72.52±42.45)pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01);HE4诊断卵巢癌较CA125有更高的敏感度和特异性,且二者一致性较好(Kappa=0.708),HE4和CA125联合检测的敏感度和特异性分别为91.94%和92.03%,较单一标志物的检测更具优势。结论血清中HE4水平对卵巢癌具有较高诊断价值,是诊断卵巢癌新的血清标志物之一。     

不同类别边防官兵健康素养对健康自测状况影响的分析

目的：调查不同类别边防官兵的健康素养和自测健康状况,为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据。方法：选择不同部队类别边防官兵1287例,采用自测健康评定量表和健康素养知识问卷进行调查。结果：不同部队类别边防官兵在健康习惯养成和健康技能掌握等方面,差异显著或非常显著（P〈0.05,P〈0.01）。多因素非条件Logistic分析结果显示,军分区机关官兵的健康习惯养成、健康理念树立和健康技能掌握与自测健康状况呈正相关（P〈0.05）,而职务与自测健康状况呈负相关（P〈0.01）;团部官兵中,年龄、健康习惯的养成和健康理念树立与自测健康状况呈正相关（P〈0.05,P〈0.01）;连队官兵的健康行为养成与自测健康状况呈正相关（P〈0.05）。结论：应针对不同类别的边防官兵制定有针对性的健康教育方案。     

边防部队官兵健康素养影响因素调查与分析

目的：调查边防部队官兵健康素养知识状况,为制定和评估健康教育策略、干预措施提供依据。方法：采用健康素养知识问卷对某战区边防官兵1287例进行调查。结果：健康知识普及、健康行为养成、健康理念树立和健康技能掌握的合格率分别为93.6%、66.5%、86.6%和74.1%;军龄〉5年的官兵有3项健康素养的合格率,显著或非常显著高于军龄25岁的官兵有3项健康素养的合格率,非常显著优于〈20岁的官兵（P〈0.01）;已婚官兵在健康理念树立方面,显著优于未婚官兵（P〈0.05）。结论：军龄、年龄和婚姻状况对边防部队官兵的健康素养水平有不同程度的影响。     

单胺氧化酶抑制剂与药物及食物间的相互作用及其配伍

单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitors, MAOI)是一类选择性抑制体内单胺氧化酶(MAO)活性的药物,是20世纪50年代国外发现的第一个抗抑郁药,但因其有高血压、肝肾毒性等不良反应,临床应用受到一定限制.近10年对MAOI重新评价,并肯定了其抗抑郁的疗效[1].而且,有报道认为,部分MAOI能抑制单胺氧化酶的活性,提高儿茶酚胺水平,促进新陈代谢,可以增强记忆功能(如盐酸普鲁卡因、益康宁片),故临床广泛用于抗衰老[2].