健脾止动汤对多发性抽动症模型鼠纹状体多巴胺通路的影响

目的研究健脾止动汤对多发性抽动症（TS）模型鼠纹状体多巴胺通路的影响,为健脾止动汤干预小儿TS提供神经生化学依据。方法90只雄性ICR小鼠随机分成6组,即空白组、模型组、泰必利组、健脾止动汤组、六君子汤组、泻青汤组。除空白组外,其余5组小鼠腹腔注射亚氨基二丙腈建立TS小鼠模型。除空白组和模型组给予生理盐水外,其余4组分别灌胃给予相应药物。4周后采用高效液相色谱电化学法测定TS模型鼠脑纹状体单胺类递质的含量。结果TS模型鼠表现出抽动症特征性的运动行为和刻板行为。小鼠脑纹状体单胺类递质含量,模型组较空白组脑多巴胺（DA）、二羟苯乙酸（DOPAC）、高香草酸（HVA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NB）含量无明显变化（P〉0．05）：泻青汤组较模型组DA、DOPAC含量降低（P〈0．05）,泻青汤组较泰必利组脑DA、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、NE含量降低（P〈0．01或P〈0．05）,泻青汤组较六君子汤组脑DA、5-HIAA、NE含量降低（P〈0．01或P〈0．05）。结论健脾止动汤的主要作用组分为泻青汤,其抗抽动作用可能与兴奋脑纹状体多巴胺间接通路、降低DA含量有关。     

激光针刀结合药浴治疗对强直性脊柱炎脊柱功能的作用

目的：以强直性脊柱炎（AS）＂肾虚督滞＂病机理论为指导,观察激光针刀术和中药蒸汽浴联合应用对AS治疗后脊柱功能的影响。方法：强直性脊柱炎（AS）患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组：常规药物治疗基础上（口服柳氮磺吡啶）,予激光针刀术,每周1次共3周;中药蒸汽浴治疗,1周3次共3周。对照组：单纯常规药物治疗,共3周。测定治疗前后Schober试验、胸扩张度、指地距离、枕墙距离。结果：治疗2周后激光针刀结合中药蒸汽浴疗法可增加胸扩张度范围和Schober试验距离,减少指地和枕墙距离,治疗3周后可进一步改善上述指标;结论：激光针刀结合中药蒸汽浴疗法可改善脊柱功能,提高患者生活质量。     

现代名老中医治疗巩膜炎的学术思想和病案举例

巩膜炎是眼科的疑难病,尤其是合并全身疾病的巩膜炎,临床病情复杂,但适宜的中医辨证论治具有较好的临床疗效。本文介绍了当代三位名老中医及导师韦企平对本病的辨证思路、临证经验以及相关典型病例．以供临床中医眼科医师参考。     

益气活血法为主治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效观察

目的观察益气活血法治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性黄斑水肿的疗效。方法将经检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO性黄斑水肿患者,随机分为对照组和治疗组。对照组34例（34只眼）予注射用血栓通450mg静脉滴注,1次／d,每2周间隔2d,治疗组34例（34只眼）在静脉用药同时口服益气活血方药,疗程8周。比较2组患者用药前后视力和黄斑水肿高度的变化。结果治疗组视力提高15只眼,稳定18只眼,降低1只眼,对照组视力提高1只眼,稳定26只眼,降低7只眼,治疗组好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组黄斑中心凹水肿高度在治疗前、治疗后1、4、8周分别为（588±194）μm、（527±161）μm、（493±164）μm、（411±174）μm,对照组分别为（488±289）μm、（452±178）μm、（522±246）μm、（491±213）μm。治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,2组差异在治疗前及治疗后1周无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后4周及8周有统计学意义（P〈0．05）。结论益气活血法治疗RV0性黄斑水肿有较好效果。     

增液地黄汤干预治疗阴虚火旺型视神经炎的疗效观察

目的 探讨了增液地黄汤干预治疗阴虚火旺型视神经炎的临床疗效.方法 就诊于北京中医药大学东方医院及北京协和医院的60例视神经炎患者纳入本研究.试验组45例,对照组15例,试验组予增液地黄汤加激素治疗,对照组予激素治疗,分别观察2组治疗前后视力、视野[平均光敏感度（MS）、平均缺损（MD）]、中医证候积分等,并进行统计学分析.结果 视力方面：试验组、对照组治疗后视力均有提高,但两组间无统计学意义的差异（P＞0.05）.视野MS值和MD值方面：试验组、对照组治疗后均较治疗前改善（P＜0.01）,试验组疗效好于对照组（P＜0.05）.中医证候积分方面：试验组治疗后中医证候积分明显下降,前后差异有统计学意义（P=0.001）,对照组中医证候积分治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）;两组在改善中医证候积分方面的差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 临床使用滋阴降火的增液地黄汤可一定程度上提高治疗视神经炎的疗效,改善患者的视功能,并可减轻激素的副作用,改善患者症状.     

李元文教授辨治痤疮的临床思路与学术特色探析

痤疮是临床常见皮肤病,李元文教授长期从事中西医结合治疗皮肤病的研究,临床灵活运用方证辨证、病因辨证、皮损辨证、证素辨证等辨证方法,借鉴现代药理学研究成果,形成了独具特色的痤疮辨证论治思路,临床疗效满意。     

名老中医经验共性规律及个性差异比较研究

目的:探索名老中医临床诊疗经验的共性规律及个性差异比较研究的内容及方法.方法:利用课题建立的名老中医数据仓库,针对不同主题,通过设置病例数据的范围,利用多种数据挖掘方法,实现对不同名老中医共性及个性经验的知识发现.结果:发现了名老中医运用某些治法、方剂及药物的特点得出了不同名老中医针对中、西医疾病的异病同治规律,从而总结出不同老中医临床经验的共性规律及个性差异.结论:比较名老中医经验的异同,有利于更加深入地认识中医个体化医学的核心内涵,发现其共性规律,明确个性经验产生的原因,为今后开展验证性研究,形成更加科学的中医经验理论提供了基础.同时,为后学者博采众长、学习和汲取多位名老中医经验提供了示范,对促进中医药的传承和发展具有一定意义.     

醒脾解郁方对抑郁模型大鼠抑郁行为和血清5-羟色胺、皮质酮的影响

目的:初步探索醒脾解郁方对抑郁模型大鼠的抗抑郁行为和血清激素、神经递质变化的影响。方法:本实验将SD大鼠随机分为4组:正常组、模型对照组、舍曲林对照组、中药(石菖蒲、西洋参、郁金、熟地黄)组,采用21 d慢性不可预见性温和应激建立抑郁大鼠模型,以糖水偏爱和旷野试验移动距离评价各组大鼠抑郁行为,用ELISA法测定大鼠血清5-羟色胺、皮质酮含量,并比较醒脾解郁方对其影响的作用。结果:21 d慢性应激建立大鼠抑郁模型后,与正常组比较,模型组体重降低明显(P0.01),糖水偏爱率、旷场试验移动距离显著下降(P0.01),同时模型组血清皮质酮含量显著增加(P0.01)、5-HT明显降低(P0.01);与模型组比较,中药组和舍曲林组均能显著改善大鼠抑郁行为(P0.05),并且醒脾解郁方和舍曲林均对抑郁大鼠血清皮质酮、5-HT均有显著逆转作用(P0.05)。结论:醒脾解郁方具有抗抑郁作用,并与舍曲林效果相当,并能逆转抑郁模型大鼠血清皮质酮、5-HT的作用,这可能是其改善抑郁的作用机制。     

论构建符合中医特点的电子病历

文章从中医病历的特点出发,分析了中医电子病历的特点,强调了中医诊断的定性、定量、定义,以方便中医电子病历的更大结构化,不仅在书写方面符合国家中医局制定的《中医病案书写标准》,更能为中医临床、中医药科研、中医病案质量和中医医院科学管理等提供强大的控制、存储、统计分析功能。     

宫颈病变中医证候规范化研究的探讨

有效的临床辩证是中医治疗宫颈疾病发挥优势的基础和前提,针对目前临床宫颈病变研究的存在的问题,本文从确立病证结合的理念、宏观辨证与微观辨证结合、搭建数理统计的技术平台三方面,提出了宫颈病变中医证候规范化研究的临床意义、原则和方法 .