隐匿抑郁症患者脑电特点分析

目的 探讨隐匿抑郁症患者的脑电变化特点.方法 经神经内科门诊筛查选择86例以躯体化症状为主诉的隐匿抑郁症患者作为观察组,另设65例健康体检者作为正常对照组,两组均行脑电图、脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位检查.结果 观察组脑电图异常率63.95%,正常对照组异常率仅为13.85%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组脑电图以轻度异常为主,局限性异常多见于额叶,诱发电位以各主波及波间潜伏期较正常对照组显著性延长.结论 以躯体化障碍为主诉的抑郁症患者其脑电图异常率明显高于正常人,且诱发电位潜伏期延长.     

中医学发展回顾与展望

在20世纪的一百年间，伴随着“西学东渐”的大潮流，传统中医学和整个中华传统文化一样接受着前所未有的冲击，中华医学一百多年的风雨历程，使任何一位真正的中医学者都会感慨万千，难以一言道尽个中滋味。作为一名青年中医后学，值此新世纪之初，将胸中管见整理成文以做“医海蠡测”，希望能以此文与有缘的医界前辈与同仁共成见仁见智之举，以期为中华民族伟大的传统医学在21世纪开始新的发展历程略尽绵薄之力。     

建立中医临床教学全面质量管理体系的探讨

在既往临床教学管理经验的基础上,汲取ISO9000族标准管理理念的精华,结合东方医院自身特点,探讨建立符合高等中医教育规律,具有自我监控、自我改进能力的中医临床教学全面质量管理体系。     

40例大面积脑梗死的临床分析

目的探讨大面积脑梗死患者的临床特点、早期诊断和防治方法。方法回顾性总结40例大面积脑梗死的病例。结果大面积脑梗死患者病死率、致残率高,预后差,严重影响日常生活能力。结论积极控制脑血管病的危险因素,及早识别并给予降颅压、改善脑供血、预防和治疗并发症是防治的关键。     

中药贴敷降低肿瘤患者PICC术后静脉炎发生的临床观察

目的观察中药贴敷对肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后静脉炎发生的影响。方法以实施中药贴敷方案的时间为节点将296例行PICC的肿瘤患者分为中药贴敷组142例和常规处理组154例,记录PICC术后患者的静脉炎分级、红肿根盘大小和渗出情况。结果中药贴敷组发生静脉炎8例(5.63%),常规处理组发生静脉炎26例(16.88%),2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论中药贴敷能有效降低PICC术后静脉炎的发生。     

基于聚类分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变中医证候学研究

目的:运用聚类分析方法探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医证候类型。方法:采用前瞻性横断面调查的方法,对于2014年1月至2015年12月就诊于北京中医药大学东方医院眼科、北京中医药大学第三附属医院眼科和中国中医科学院眼科医院眼科的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者进行问卷调查,结果共得到254例符合研究标准的患者信息。将所收集的资料输入数据库,然后对证候学资料进行聚类分析,最后结合中医诊断学和临床专业知识初步归纳总结出非动脉炎性前部缺血性视神经病变的主要中医证候类型。结果:254例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者主要症状经聚类分析后被聚成类气虚血瘀证、类肝郁气滞证、类阴虚阳亢证、类气滞血瘀证等四类证候。结论:类阴虚阳亢证、类气虚血瘀证、类肝郁气滞证、类气滞血瘀证是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医常见证候类型。     

芍甘附子汤加味对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜血管生成抑制因子干预作用的机制研究

目的研究芍甘附子汤（SGFZ）加味对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠滑膜内皮抑素（Es）、血管生成抑素（AS）蛋白表达水平的影响。方法健康雌性Wistar大鼠60只，分为正常组10只和造模组50只，采用牛Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂建立大鼠CIA模型。造模成功后分组，正常组、模型组给予等量蒸馏水灌胃，雷公藤多甙组按8．75ms／（kg·d）灌胃，SGFZ加味小、中、大剂量组依次按每毫升药液含0．708、1．42、2．83g生药灌胃，均为每日1次，连续给药28天。造模后第0、14、28、42、56天观察大鼠关节炎指数（AI），灌胃治疗结束后Westernblot法检测ES、AS表达水平。结果与正常组比较，造模组AI评分显著升高（P〈0．01）；经药物治疗后，与模型组比较，雷公藤多甙组与SGFZ加味大、中剂量组AI评分降低（P〈0．01）。与正常组比较，模型组ES、AS蛋白表达水平均下调（P〈0．01）；与模型组比较，雷公藤多甙组和SGFZ加味各剂量组Es蛋白表达水平均上调（P〈0．01），SGFZ加味大、中剂量组AS蛋白表达水平上调（P〈0．01）。结论SGFZ加味可有效改善CIA大鼠关节肿胀程度，其作用机制可能与调节ES、AS蛋白表达水平有关。     

社区医师中医外科培养模式探讨

社区中医医师工作虽取得了很大进展,但仍存在一定不足,如知识掌握不全面、缺乏中医特色治疗方法等,这在外科专业体现得尤为突出,本文归纳总结了目前社区医师中医外科知识技能培养中存在的不足及具体解决办法,以期优化社区医师中医外科培养模式,使社区工作能再上一个台阶。     

姜良铎教授辨治呼吸衰竭经验

姜良铎教授为北京中医药大学著名教授,擅长治疗呼吸、消化系统等疑难疾病,在肺系危重症方面多有研究.呼吸衰竭是呼吸功能严重障碍,吸入氧气减少或伴有二氧化碳不能排出体外,以致人体在正常大气压下,动脉血氧分压低于60 mmHg,不伴有二氧化碳分压增高的为Ⅰ型呼吸衰竭,伴有二氧化碳分压增高大于50 mmHg的为Ⅱ型呼吸衰竭.呼吸衰竭如不及时救治,会严重危及患者生命.笔者跟随姜师学习,总结其治疗肺心病的经验如下.     

口腔感染的病原菌分布及药敏情况调查分析

目的分析口腔感染患者病原菌分布及药敏情况,为临床合理用药提供参考。方法选取口腔感染患者86例作为研究对象,收集口腔分泌物进行病原菌培养,并行药敏实验。结果本组86例患者中,≤15岁、≥56岁口腔感染患者比例较高,分别占30.2%、40.7%。共检出病原菌351株,其中厌氧菌236株,占67.2%,其在厌氧菌中黑色素普氏菌比例最高(50.4%),其次为口腔链球菌(16.5%);需氧菌115株,占32.8%。对苯唑西林、头孢唑肟、庆大霉素、环丙沙星的耐药较高,分别为49.2%、46.6%、42.0%、40.2%;对万古霉素、四环素、头孢曲松的敏感性较高,分别为98.3%、95.8%、93.6%。结论厌氧菌是口腔感染较为常见的菌种,可选用万古霉素、四环素、头孢曲松等敏感性高的药物治疗。