股骨干骨折交锁髓内钉固定致股骨颈骨折的预防和治疗

目的：探讨股骨髓内钉固定股骨干骨折导致股骨颈骨折的原因,预防和治疗方法。方法：对7例股骨干骨折运用髓内钉后出现股骨颈骨折的病人术前术后的资料分析,同时通过对50例在X线的导引下股骨干骨折行髓内钉固定,观察了解导针打入、扩髓及髓内钉打入情况。结果：出现股骨颈骨折7例,2014例病例中发生5例,发生率为0．3％。出现股骨颈骨折的病例多发生在股骨干中段和中下段骨折的病例中。结论：手术前需要详细检查股骨颈的情况。手术中扩髓和进针的方向需要顺入髓腔。手术后需要行拍片检查,及时发现及时更换内固定,股骨颈骨折经及时正确治疗后预后良好。     

黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床效果及不良反应。方法选择2013年1月~2014年1月广东省佛山市中医院60例符合纳入标准的肾虚型膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服黄芪鳖甲丸,对照组口服盐酸氨基葡萄糖钾胶囊,共服用6周,进行随访,对比两组治疗膝骨性关节炎的效果及不良反应。结果治疗组总有效率（96.7%）高于对照组（66.7%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组膝关节功能评分为（3.87±3.40）分,而对照组膝关节功能评分为（7.10±3.93）分,治疗组膝关节功能改善明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组不良反应率（3.3%）低于对照组（33.3%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎效果显著,不良反应少。     

选择性开窗治疗腰椎管狭窄症

目的 :为了保持术后脊柱的稳定性、减少脊柱脊髓的损伤和硬膜粘连等并发症的发生。我院采用选择性椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症 78例 ,并进行了中远期随访。方法 :硬膜外麻醉后 ,患者取俯卧位 ,腹部悬空 ,后背正中切口显露病变节段椎板 ,在椎板间开一直径约 1.5～ 2cm之骨窗 ,潜行扩大内口 ,凿除椎体后方骨赘并摘除突出的椎间盘 ,扩大侧隐窝及神经根管 ,通过单或双侧及选择性开窗 ,达到充分减压的目的。结果 :72例随访 2～ 8年。平均 5 .3年。 6 3(87.5 % )例为优 ,9(12 .5 % )例为良。结论 :单侧或双侧开窗潜行减压术治疗椎管狭窄 ,可达到减压目的而且并发症少     

益气利水法在膝关节骨性关节炎关节镜术后的应用

目的：探讨膝关节骨性关节炎关节镜治疗后的中医治疗方法。方法：采用关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎，对术后膝关节疼痛、关节积液的患者应用行湿汤加减治疗102例，观察疗效。结果：102例中，随访5个月～2年，优59例，良30例，可13例，差0例。优良率87．3％。结论：关节镜的使用为膝关节骨性关节炎的治疗提供为一种微创、有效的方法。而于术后应用益气利水法治疗可促进关节镜术后关节积液吸收、减少粘连，加快关节功能恢复，提高疗效。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定钢板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果 30例患者骨折愈合率100%,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异(P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83.3%。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。     

透痹丸治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察透痹丸治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨其有效性及安全性。方法采用随机对照方法将56例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(透痹丸组)28例与对照组(吲哚美辛肠溶片)各28例。两组患者均结合牵引、推拿等理疗,治疗2周。观察患者治疗前后及随访一个月的临床疗效,同时进行安全性检测。结果治疗组总体有效率、治愈率、治疗前后症状体征及疼痛积分差值与对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05);随访1月两组症状体征及疼痛积分比较差异均有较显著意义(P<0.05)。结论透痹丸治疗神经根型颈椎病具有确切的临床疗效,在缓解患者症状体征的长期疗效方面较吲哚美辛肠溶片有优势,是一种安全、可行的中药疗法。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定铜板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果30例患者骨折愈合率100％,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异（P〉0．05）。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83．3％。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。     

骨质疏松症从痿痹瘀痉辨治

根据临床特征,把骨质疏松症按痿痹瘀痉辨病分类。以无痛为痿,疼痛为痹,外伤为瘀,抽搐为痉,再根据病因病机、四诊合参辨证施治。从而,探索一条辨病辨证相结合治疗骨质疏松症的诊疗新途径。     

中药外治急性软组织损伤研究近况浅析

急性软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、关节软骨、关节囊、滑膜囊等部位的损伤。这类损伤在高能量运动日益增多的今天呈现着上升的趋势。中医中药在治疗软组织损伤的领域一直占有其独特、显著的位置。急性软组织损伤或劳损在中医骨伤科辨证中属于“伤筋”的     

爱惜邦缝线联合高强缝线Rigidfix系统固定自体肌腱重建前交叉韧带的疗效比较

目的探讨爱惜邦缝线联合高强缝线Rigidfix系统固定自体肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法 2011年10月-2013年8月采用Rigidfix系统固定自体肌腱重建ACL 48例,25例移植肌腱采用高强缝线联合爱惜邦5号线编织缝合(观察组),23例移植肌腱单独采用爱惜邦5号线编织缝合(对照组)。两组性别、年龄、损伤侧别、病程及术前Lachman试验、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后两组处理方法和康复措施一致。结果两组术程顺利,术中无血管、神经及半月板损伤,术后无供腱区疼痛、肌无力等并发症发生。两组术后6个月及2年Lachman试验、Lysholm评分和IKDC评分明显优于术前(P0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论采用Rigidfix系统固定自体肌腱重建ACL时,运用高强缝线联合爱惜邦5号线对移植肌腱进行编织缝合能够获得良好的临床疗效,但术中是否有必要采用高强缝线尚需要进一步探讨。