外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折疗效分析

目的探讨外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2010年1月²013年1月收治的35例成人Tile B型骨盆骨折患者的资料。治疗方法为应用外固定支架为力臂,以患侧骶髂关节为转轴,旋转复位固定。结果骨盆外固定支架能良好复位和稳定固定Tile B型骨盆骨折,通过35例患者的临床资料以及随访结果可以看出,采用外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折的优良率达到82.86%。结论外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折,对患者损伤小,医护人员操作简便易把握,对患者的骨折复位和固定效果确切,具有较高的临床应用价值。     

黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床效果及不良反应。方法选择2013年1月~2014年1月广东省佛山市中医院60例符合纳入标准的肾虚型膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服黄芪鳖甲丸,对照组口服盐酸氨基葡萄糖钾胶囊,共服用6周,进行随访,对比两组治疗膝骨性关节炎的效果及不良反应。结果治疗组总有效率（96.7%）高于对照组（66.7%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组膝关节功能评分为（3.87±3.40）分,而对照组膝关节功能评分为（7.10±3.93）分,治疗组膝关节功能改善明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组不良反应率（3.3%）低于对照组（33.3%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎效果显著,不良反应少。     

闭合手法配合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折临床研究

目的:探讨闭合手法配合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折对骨折愈合外观及肩关节功能的影响。方法:将54例锁骨中段骨折患者分为A组与B组,A组采取闭合手法复位弹性髓内钉内固定治疗,B组采用切开复位钢板内固定治疗,观察比较2组术中出血量、手术时间、以及术后当天疼痛评分(VAS)。并在术后第1、3月对肩关节功能作Constant评分。结果:2组患者骨折均获临床及影像学愈合;术后当天2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。A组手术时间、术中出血量、切口长度均明显少于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。随访术后1月Constant评分A组低于B组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组骨折骨性愈合时间及随访术后3月Constant评分均疗效相当,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中医闭合手法配合弹性髓内钉对治疗锁骨中段骨折具有较好的疗效。     

益气利水法在膝关节骨性关节炎关节镜术后的应用

目的：探讨膝关节骨性关节炎关节镜治疗后的中医治疗方法。方法：采用关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎，对术后膝关节疼痛、关节积液的患者应用行湿汤加减治疗102例，观察疗效。结果：102例中，随访5个月～2年，优59例，良30例，可13例，差0例。优良率87．3％。结论：关节镜的使用为膝关节骨性关节炎的治疗提供为一种微创、有效的方法。而于术后应用益气利水法治疗可促进关节镜术后关节积液吸收、减少粘连，加快关节功能恢复，提高疗效。     

闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床观察

目的：分析闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床观察。方法：收集我院2011年4月～2013年4月期间诊治的78例SandersⅡ型跟骨骨折患者作为研究对象,对所有患者实施闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗,回顾性分析患者的临床资料,观察患者的治疗效果。结果：全部患者术后12～16周均骨性愈合,愈合时间平均13．8个月,无1例出现皮肤感染、坏死和骨感染等并发症。采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评定,其中优61例（78．2％）,良14例（17．9％）,差3例（3．8％）,极差0例,总优良75例（96．2％）。结论：闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折具有疗效好、操作简单、创伤小、并发症少、廉价等特点,值得临床应用推广。     

骨科导航技术在上颈椎手术的应用进展

上颈椎手术往往因其复杂的解剖结构以及众多的变异使得手术难度及风险加大,而且这些手术要求医生对上颈椎的手术操作相当熟悉。而近年来骨科导航兴起,使手术的定位及操作更加准确,手术风险大大降低。本文总结了导航技术在上颈椎领域的研究进展、成果以及对未来的展望。     

IsoC-3D计算机导航结合Mast Quadrant通道管微创治疗腰椎退行性疾病

目的:探讨IsoC-3D计算机导航下结合MastQuadrant通道管微创减压、椎间融合、经皮椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性病的疗效。方法:2009年1月至2010年2月,采用IsoC-3D计算机导航下经皮椎弓根内内固定结合MastQuadrant通道管下椎管减压、椎间融合术治疗腰椎退行性疾病患者21例,男12例,女9例;年龄36～72岁,平均50.2岁。临床疗效采用Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(Visualana-logscale,VAS)及患者满意度进行评定。结果:18例(85.7%)患者得到随访,随访时间6～18个月,平均10个月。无手术相关的并发症。ODI评分术前(49.6±12.2)分,末次随访时为(17.2±9.2)分,与术前比较明显下降(P<0.01)。腿痛VAS评分术前(75.2±10.0)分,末次随访时下降至(12.2±11.8)分(P<0.01)。腰痛VAS评分从术前(59.9±17.3)分下降至末次随访时(16.6±11.5)分(P<0.01)。16例患者对手术效果感到满意。结论:作为一种新型微创术式,MastQuadrant通道管在显微镜及目视下进行椎管减压、椎间融合,同时结合三维导航系统技术快速辅助下行经皮椎弓根钉内固定,临床疗效良好,具有组织损伤轻、出血少、住院时间短的优点。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效价评估

目的：探讨交锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的效价.方法：对交锁髓内钉治疗股骨干骨折352例的治疗进行回顾性分析.结果：3例出现髓内钉折断而骨不连接,2例出现锁钉折断,349例临床愈合.其中4例出现大腿远端螺丝钉道感染,6例合并股骨颈骨折,2例合并股骨干中上段骨折,4例出现膝关节活动功能障碍.肢体、关节功能恢复率98.86%,治愈率98.01%.结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意.     

活血祛瘀中药防治膝关节置换术后深静脉栓塞

目的探讨活血祛瘀中药防治膝关节置换术后深静脉栓塞的效果。方法20例膝关节置换患者,术后第1天起给予活血祛瘀中药口服,每日1剂,同时配合下肢间歇性充气压力泵、CPM等治疗,手术后7、14、30天行下肢B超检查。结果2例出现DVT症状,经继续治疗后2个月症状消失。结论活血祛瘀中药能够有效防治膝关节置换术后深静脉栓塞。