温肾健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠Th1/Th2表达的影响

[目的]观察温肾健脾方对肠易激综合征腹泻型(IBS-D)大鼠Thl/Th2表达的影响.[方法]48只4周龄健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组12只,分别为正常组、模型组、中药组和安慰剂组.参照AL-Chaer的造模方法复制IBS-D大鼠模型,造模成功后分别对中药组(剂量为1.55g·kg-1·d-1)和安慰剂组进行灌胃治疗.观察各组大鼠一般情况、排便情况、组织病理学变化及Th1/Th2表达情况.[结果]治疗后与模型组比较,中药组和安慰剂组大鼠排便粒数减少,Bristol 分级评分降低,大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量降低,IL-4、IL-10含量升高,且中药组疗效及作用均优于安慰剂组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]温肾健脾方对IBS-D大鼠有较好治疗作用,其机理可能是通过调控Th1/Th2起到抗炎和调节免疫作用.     

炙甘草汤治疗冠心病PCI术后缓慢性心律失常63例疗效观察

目的观察炙甘草汤治疗冠心病PCI术后缓慢性心律失常的临床疗效和对心率的影响。方法将63例冠心病PCI术后缓慢心律失常患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规西药基础上给予炙甘草汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗。观察2组治疗前后临床症状改善情况及动态心电图变化情况并进行统计学分析。结果治疗组治疗前后平均心率比较有显著性差异(P<0.01);治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论炙甘草汤加减治疗能有效提高冠心病PCI术后缓慢心律失常患者平均心率水平,改善临床症状,有效治疗冠心病PCI术后缓慢性心律失常。     

3 033例基于主动监测的舒筋健腰丸真实世界安全性医院集中监测

目的 为进一步评价舒筋健腰丸上市后临床应用的安全性,及早发现该药的潜在风险因素,获得舒筋健腰丸真实世界用药情况及其不良反应（ADR）发生率、临床特征,并探索其ADR发生的影响因素。方法 通过开展前瞻性、大样本、多中心全院连续注册登记式医院集中监测,配合用药结束后2~4周末的电话随访,对用药患者进行全疗程监测。监测过程严格执行三级质量控制,采用专有的电子数据管理系统进行数据管理,采用SAS 9.4和R软件进行统计分析。结果 自2018年5月到2020年7月完成了全国25家医院（30个临床科室）的3 033例舒筋健腰丸用药患者的安全性监测,通过数据及监测质量专家评估会论证和ADR专家判读会对ADR的判读,确认ADR 36例,49例次。结论 按照WHO ADR的症状分类主要为偶见ADR（0.1%≤ADR<1%,有腹胀、口腔溃疡、口干、便秘）和罕见ADR［0.01%≤ADR<0.1%,食欲减退、皮疹、乏力、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、肌酐升高、头晕、胃痛、胃脘胀闷、肝区不适、瘙痒、烦躁、反酸、口麻、腹痛、喉痛、耳痛、耳鸣］。同时,通过少数类过取样算法（SOMTE）抽样联合Logistic回归方法,得出服药天数在1~14 d的患者、年龄在46~65岁、66~80岁、81岁及以上患者、患者合并使用阿托伐他汀、腺苷钴胺、骨化三醇软胶囊、骨疏康胶囊、氨基葡萄糖、硝苯地平、甲钴胺、二甲双胍、藤黄健骨胶囊、补骨片、双氯芬酸钠缓释片等可能是ADR的影响因素。通过本注册登记式研究为舒筋健腰丸临床安全规范用药提供了真实世界循证依据。     

感染性AECOPD与气道葡萄糖浓度相关性的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺),目前为全球第三大死因,感染是导致慢阻肺急性加重、疾病预后不佳和死亡的关键因素[1-2]。慢阻肺患者气道表面液体中的葡萄糖浓度升高与呼吸道感染和病情急性加重密切相关。气道葡萄糖浓度的变化可能是COPD患者对细菌、病毒等易感性增加的机制之一。本文将对感染性慢阻肺急性加重与气道葡萄糖浓度的相关性进行综述,为优化慢阻肺的临床预防与治疗方案提供新的思路。     

基于网络药理学乳香-没药治疗膝骨关节炎作用机制探究

目的 运用网络药理学方法探究乳香-没药治疗膝骨关节炎的作用机制.方法 检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中乳香-没药的活性成分与对应靶点,检索Genecards、OMIM数据库对疾病靶点进行预测,运用R数据包对药物疾病交集靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用...     

当归四逆汤治疗心衰的临床验案

心衰是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,为各种心脏疾病的严重和终末阶段.心衰终末阶段可伴有冠心病三支病变,肾功能衰竭,消化道出血等现代医学治疗棘手的疾病.中医药治疗心衰可明显心衰诸多症状、减少再住院率、提高生存治疗等优势.当归四逆汤来源于《伤寒杂病论》,运用当归四逆汤治疗心衰终末阶段...     

张宁教授治疗亚急性甲状腺炎的用药规律及治疗思路

目的 基于数据挖掘方法及平台分析张宁教授治疗亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis,SAT)的用药规律及治疗思路.方法 收集整理2014年1月—2020年12月期间张宁教授门诊治疗亚急性甲状腺炎的处方,对其进行频数统计、药物属性及归经分析、关联规则、聚类分析等.结果 共筛选出72首处方,包含97味中药...     

骨碎补总黄酮（强骨胶囊）治疗绝经后骨质疏松症大鼠实验的系统评价

目的 评价骨碎补总黄酮（强骨胶囊）治疗绝经后骨质疏松症大鼠实验的有效性及安全性,探索骨碎补总黄酮（强骨胶囊）在绝经后骨质疏松症治疗领域的创新应用与安全使用。方法 计算机检索国内外7个常用数据库,筛选骨碎补总黄酮（强骨胶囊）治疗绝经后骨质疏松症大鼠的随机对照试验;采用SYRCLE动物实验偏倚风险评估工具评价纳入文献研究,RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 经过初筛和严格评价,纳入12个研究,共246例样本,纳入文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示,骨碎补总黄酮（强骨胶囊）有助于提高大鼠腰椎（WMD=0.03,95％CI 0.02～0.04,P＜0.001）、股骨（WMD=0.03,95％CI 0.02～0.03,P＜0.001）骨密度,以及血清骨钙素（osteocalcin,BGP）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、CTX水平,但对大鼠血清钙、血清磷水平的作用及量效关系,仍需更多动物实验加以探索与验证。安全性方面纳入文献中均未报告。结论 骨碎补总黄酮（强骨胶囊）可在一定程度上提高绝经后骨质疏松症大鼠骨密度水平及部分骨代谢血液指标。但考虑到纳入研究在方法学质量和报告质量的局限性,本研究所得结论仍需进一步深入研究予以证实和深化。