人参-三七-川芎提取物延缓过氧化氢诱导的内皮细胞衰老中线粒体氧化应激的作用

目的 通过观察人参-三七-川芎提取物（GNC）对过氧化氢（H₂O₂）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）衰老中线粒体氧化应激的影响,探讨GNC对衰老HUVECs的治疗机制。方法 本研究以HUVECs作为研究对象,H₂O₂诱导内皮细胞衰老作为模型,实验分为空白组,H₂O₂组,H₂O₂+DMSO组（DMSO）,白藜芦醇组（Resv）及GNC提取物低（GNC-L）,中（GNC-M）,高（GNC-H）质量浓度组,除空白组,H₂O₂组外,其余各组分别给予DMSO 1 mL·L^-1,Resv 8 μmol·L^-1,GNC 400,300,200 mg·L^-1药物干预,24 h后除空白组外给予300 μmol·L^-1 H₂O₂诱导HUVECs衰老,再给予正常培养基培养24 h。采用衰老特异性β-半乳糖苷酶（SA-β-gal）染色法鉴定细胞衰老程度,流式细胞仪分析细胞周期,采用Mito SOX RED荧光染色法测定细胞内线粒体活性氧（mtROS）水平,以JC-10为荧光探针检测细胞内线粒体膜电位变化,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测含锰超氧化物歧化酶（MnSOD）与磷酸化（p-）p66的蛋白表达。结果 SA-β-gal染色结果显示,与空白组比较,H₂O₂组SA-β-gal染色蓝染细胞显著增多（P<0.01）;与H₂O₂组比较,各浓度组SA-β-gal染色蓝染细胞显著减少（P<0.01）;细胞周期结果显示,与空白组比较,H₂O₂组G₀/G₁期细胞数量比例明显增多（P<0.05）,G₂/M期细胞比例明显减少（P<0.05）;与H₂O₂组比较,GNC各组及Resv组G₀/G₁期细胞数量比例明显减少（P<0.05）,GNC-H组,Resv组在G₂/M期细胞比例明显增加（P<0.05）。线粒体ROS荧光结果显示,与空白组比较,H₂O₂组强度明显减弱（P<0.05）;与H₂O₂组比较,GNC-H,GNC-M组强度明显增高（P<0.05）;线粒体膜电位结果显示,与空白组比较,H₂O₂组荧光强度显著下降（P<0.01）;与H₂O₂组比较,GNC-H,GNC-M,GNC-L组线粒体膜电位荧光强度显著增高（P<0.01）,Resv组明显增高（P<0.05）;Western blot结果显示,与空白组比较,H₂O₂组MnSOD含量明显降低（P<0.05）;与H₂O₂组比较,GNC-H与GNC-M组表达明显增多（P<0.05）;与空白组比较,H₂O₂组p-p66含量显著增高（P<0.01）;与H₂O₂组比较,各用药组表达显著降低（P<0.01）,表明用药后可减轻细胞内线粒体氧化应激反应。结论 中药人参-三七-川芎提取物可以延缓H₂O₂诱导的血管内皮细胞的衰老,药物干预后,细胞线粒体活性氧、线粒体膜电位及相关蛋白MnSOD,p-p66蛋白发生明显改善,氧化应激反应减轻,其机制可能是中药通过抑制线粒体氧化应激反应延缓血管内皮细胞衰老的进程。     

经典名方达原饮的关键信息考证

达原饮是治疗湿邪伏于膜原证的代表方,首载于《温疫论》,为明代医家吴又可创制的治疫名方,在新型冠状病毒肺炎湿邪郁肺证的治疗中亦发挥重要作用。该文基于“中华医典（V5.0）”软件及“中医古籍数据库”“国医典藏”数据库,以“达原饮”“达原散”为检索词进行检索,对古籍原文进行标引整理、统计分析及考证,对“达原饮”从组成剂量、药味基原炮制、功能主治、制法服法及现代基础研究与临床应用等方面进行古今文献收集与分析,以期为达原饮的现代开发与临床应用提供文献参考依据。结果发现组成上,多数医籍依照原方药物组成,部分医籍在“芍药”“草果”两味药的记载有区别;剂量上,总体变化不大,差异主要见于“草果”一味药;炮制上,历代文献记载本方组成药味均未明确特殊炮制要求,建议生品入药;制服法上,历代医籍大多遵原书,部分医籍记载以生姜为引,部分医籍在煎煮水量及服药时间上有变化;功效主治上,原书记载达原饮“使邪气溃败,速离膜原”,后历代医籍记载治疗疾病包括“瘟疫”“疫疟”“温疫”“时疫”等,主治主要围绕“疫病”,以邪伏膜原为病机,以发热为表现的各类疾病;临床应用上,古代医家多以“发热”“舌上白苔如积粉”为本方应用的重要指征,现代医家将达原饮广泛运用于发热及消化、呼吸、泌尿、内分泌等多个系统疾病及皮肤病、儿科疾病,同时对流感,严重急性呼吸综合征（SARS）,禽流感等流行性传染病具有确切疗效。     

饮品对北京市社区中老年人群骨质疏松影响的调查研究

目的 探讨饮品摄入对北京市社区中老年人群骨质疏松的影响。方法 于2017年11月至2018年7月,采用现场问卷调查的形式共筛查北京市朝阳区、丰台区10个社区中老年人1 642例,问卷内容包括受试者的基本信息和饮品饮用习惯（奶制品、豆浆、红茶、绿茶、咖啡及碳酸饮料）等。结合骨密度检测结果,对比分析骨量正常与骨质疏松人群的一般特征、饮品摄入情况,通过Logistic回归方法分析被调查人群骨量疏松可能的影响因素。结果 共计1 540例符合研究方案,其中骨质疏松人群521例,骨量正常人群305例,男性208例,女性618例,平均年龄为（63.0±7.2）岁。两类人群在性别、年龄、体质指数、是否绝经、绝经年限等方面差异均有统计学意义（P<0.01）。经χ2检验,骨质疏松人群经常饮用红茶与绿茶的比例低于骨量正常人群,差异有统计学意义（P<0.01～0.05）。经Logistic回归分析,全人群中经常饮用奶制品可能是预防骨质疏松的保护因素（β=?0.44,OR=0.64,P=0.017）,女性人群中经常饮用咖啡可能是预防骨质疏松的保护因素（β=?1.46,OR=0.23,P=0.032）。结论 北京市社区中老年骨质疏松的发生除受到性别、年龄、 体质指数、绝经年限等因素影响之外,还与居民饮品摄入习惯密切相关,绝经后女性是骨质疏松防治的重点人群。     

基于文献计量方法的表观遗传学在中医证候本质研究中的应用分析

目的:了解表观遗传学在中医证候本质研究中的应用情况。方法:检索摘要中包含"表观遗传"或"miRNA"或"DNA甲基化"或"组蛋白修饰",并含"证"的文献,检索数据库为中国知网(CNKI),检索时间为建库时间至2019年3月12日。采用Citespace进行作者和机构的共现分析;Notexpress导入文献题录并提取信息,再利用EXCEL 2016进行描述分析,包括各年份发表文献数量、文献类型、发表期刊、表观遗传机制内容、所涉及证候、证素及疾病名称、研究方法。结果:证候的表观遗传研究从2009年开始逐年递增,近3年发文量达到高峰;比较稳定的研究团队是王阶、苏式兵团队;发文量较多的核心机构是成都中医药大学、上海中医药大学中医复杂系统研究中心、湖南中医药大学、北京中医药大学;文献类型以期刊论文为主;发文数量最多的是中华中医药杂志;涉及的主要表观遗传机制是miRNA、DNA甲基化;研究最多的证候是血瘀证;涉及的主要疾病是冠心病和肿瘤;研究方法以临床试验为主。结论:基于表观遗传机制的证候本质研究虽然是热点问题,但仍处于探索阶段,研究结果尚无法作为精确判断证候的生物标志物。     

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价证据更新

目的更新半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)的临床证据。方法纳入随机对照试验,试验组与对照组干预为半夏泻心汤与常规治疗或者安慰剂比较,或者半夏泻心汤联合常规治疗与单一常规治疗比较,评价指标至少有一项是公认的疗效指标。结果共纳入36项研究,样本量3 167例,所有研究均判定为高偏倚风险。在改善胃镜与病理综合疗效、幽门螺杆菌转阴率方面,Meta分析提示半夏泻心汤单用或者联合西药均显著优于单一西药治疗组。此外,半夏泻心汤联合西药治疗在改善胃泌素方面显著优于单一西药治疗组,单用半夏泻心汤显著增加CD3+、CD4+表达水平,降低CD8+表达水平。不良反应以恶心等轻度不良反应偶发。结论半夏泻心汤单用或者联合西药治疗可显著改善CAG临床疗效,安全性相对较好。未来应开展安慰剂随机对照试验以确证其绝对效应。     

耳甲电针治疗功能性消化不良的临床效果

目的:观察耳甲电针治疗功能性消化不良的疗效。方法:选取2018年6月至2019年5月北京同仁医院收治的功能性消化不良患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用对照刺激,观察组采用耳甲电针刺激,所有患者治疗前后均使用功能性消化不良主要症状评分表、功能性消化不良生命质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估患者症状的严重程度,并参照功能性消化不良中医诊疗专家共识意见和功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见的疗效评估方法,对比分析观察组与对照组治疗功能性消化不良的疗效。结果:观察组和对照组治疗前主要症状评分表、功能性消化不良生命质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组症状及量表评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率82.22%,对照组治疗有效率57.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳甲电针对于功能性消化不良的各项症状具有较好的疗效。     

经皮耳迷走神经刺激干预功能性消化不良模型大鼠的效应及机制研究

ObjectiveTo explore the effect and its possible mechanism of the intervention of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) for the functional dyspepsia (FD) model rats.MethodsOf the 25 male SD rats, 6 rats were set as blank group, the other 19 rats were established to be the functional dyspepsia (FD) model by iodoacetamide intragastric administration, and 18 FD models were successfully established. The 18 model rats were randomly divided into a model group, a sham-taVNS group, and taVNS group, with 6 rats in each group. There was no intervention applied to the rats in the blank and model groups. Whereas, the rats in sham-taVNS group received stimulation to the rim of auricular concha of both sides, and those in taVNS group received stimulation to the cavity of auricular concha of both sides, for 30 min each time, once a day, 7 days in succession. After the intervention, the gastric sensitivity of the rats in each group under different pressure conditions in the stomach, the expressions of serum brain-gut peptide motilin (MTL), cholecystokinin (CCK), glucagon-likepeptide1 (GLP-1), and inflammatory factors IL-4, IL-10, and IL-1β were detected.Results(1) Gastric sensitivity: compared with the blank group, the gastric sensitivity of the model group was higher (P <0.05). Compared with the model group, the gastric sensitivity of the taVNS group was lower (P < 0.05). Compared with the sham-taVNS group, the gastric sensitivity of the taVNS group was lower (P <0.05).(2) Expression of brain-gut peptide: compared with the blank group, MTL was lower, CCK and GLP-1 were higher in the model group (all P <0.05). Compared with the model group, MTL was higher, CCK and GLP-1 were lower in the taVNS group (all P <0.05). Compared with the sham-taVNS group, CCK and GLP-1 were lower in the taVNS group (both P<0.05). (3)Expression of inflammatory factors: compared with the blank group, IL-4 and IL-10 were lower and IL-1β was higher in the model group (all P <0.05). Compared with the model group, IL-10 was higher and IL-1β was lower in the sham-taVNS group (all P <0.05), while IL-4 and IL-10 were higher and IL-1β was lower in the taVNS group (all P <0.05). Compared with the sham-taVNS group, IL-4 and IL-10 were higher and IL-1β was lower in the taVNS group (all P <0.05).ConclusionTaVNS can reduce the gastric sensitivity of FD model rats by peripheral anti-inflammatory action and regulating the abnormal secretion of brain-gut peptide.     

参莲方对颗粒物暴露致大鼠急性肺损伤的保护作用

目的：观察参莲方对颗粒物(PM)暴露致大鼠急性肺损伤的保护作用并初步探究其保护机制。方法：雄性SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、参莲方低、高剂量组(4.32、8.64 g·kg^-1)、罗氟斯特组(3.46 mg·kg^-1),每组10只。预给药灌胃1周后,于第8天和第11天除正常组滴注生理盐水外,其余组气管滴注PM混悬液建立PM暴露致大鼠急性肺损伤模型。造模后继续给药至实验结束。末次染毒48 h后检测大鼠肺功能。随后处死大鼠,观察肺部形态学变化,苏木素-伊红(HE)染色检测肺组织病理变化;免疫组化观察肺部CD68表达;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清肺损伤标志物肺表面活性物质A(SP-A)、克拉氏细胞分泌蛋白16(CC16)水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肺组织炎症因子白细胞介素-1α(IL-1α)、IL-6、IL-18和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达。结果：与正常组比较,模型组大鼠肺功能下降,肺组织出现明显组织结构损伤,并有明显的PM沉积和CD68阳性细胞浸润,肺组织炎症因子IL...