SARS病人的出院护理

20 0 3年 4月 17日— 5月 3 0日在胸科医院SARS病房工作期间 ,经过精心的治疗与护理 ,共有 42例SARS病人出院。SARA是一种新发现的疾病 ,不被人们所认识 ,缺少与SARA相关的知识 ,许多SARS病人提出了出院后必须注意的有关问题。通过实践摸索了一些经验 ,现与大家商讨如下。1　出     

老年糖尿病合并原发性高血压患者24小时血压昼夜节律变化

目的　观察老年 2型糖尿病合并原发性高血压患者动态血压昼夜节律的变化。方法　按有无糖尿病将老年原发性高血压患者分为两组 ,A组为糖尿病合并原发性高血压组 ,B组为原发性高血压组 ,进行 2 4h无创性动态血压监测。结果　老年糖尿病合并原发性高血压患者夜间收缩压明显增高 (P <0 .0 1) ;其血压昼夜差值、节律变化、以及夜间心率变化与老年单纯性高血压病组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　糖尿病合并原发性高血压患者夜间血压及心率下降幅较单纯高血压患者明显减少 ,提示糖尿病合并原发性高血压时对患者的昼夜血压调节功能损害较大     

中西医结合治疗肺癌脑转移67例疗效分析

目的分析中西医结合及单纯西医治疗肺癌脑转移的疗效对比,以期对临床产生有意义的指导作用.方法回顾分析有完整资料的67例肺癌脑转移病历,其中中西医结合治疗组47例,单纯西医治疗组20例,单纯西医治疗组为头部放疗加全身化疗,中西医结合治疗组在放化疗基础上,再加榄香烯及中药辨证治疗.结果中西医结合组临床受益率及平均生存期均优于放疗加化疗组,综合治疗组的有效率及1年以上生存率也显示出了高于单纯西医治疗组的趋势.结论中西医结合治疗肺癌脑转移疗效优于单纯西医治疗组.     

养胃抗瘤冲剂及其拆方对人胃癌细胞系MGC-803及BGC-823侵袭重组基底膜的作用及作用途径

目的:观察人胃癌细胞系MGC-803,BGC-823对重组基底膜的侵袭作用,分析养胃抗瘤冲剂对其侵袭作用的影响及可能作用途径。方法:实验于2001-05/2001-10在中国中医研究院广安门医院肿瘤细胞生物学实验室完成。选取日本健康雌性大耳白兔21只,按随机数字表法分为7组,即养胃抗瘤冲剂组及拆方(益气方、活血方、解毒方、益气活血方、益气解毒方)组、空白血清组,制备含药血清。采用Transwell细胞培养小室建立人肿瘤细胞系体外侵袭模型,动态观察人胃癌细胞系MGC-803,BGC-823对重组基底膜的侵袭作用以及中药复方养胃抗瘤冲剂(由生黄芪、人参、白花蛇舌草、草河车、三七、苏木等组成,每克含生药3.22g,由中国中医研究院广安门医院制剂室提供)及拆方的含药血清、化疗药顺氯氨铂对胃癌细胞系侵袭作用的影响,侵袭抑制率(%)=(对照组侵袭细胞数-给药组侵袭细胞数)/对照组侵袭细胞数×100%,凡抑制率达30%以上,认为有抗侵袭作用。同时采用流式细胞仪通过单克隆抗体标记的方法检测侵袭转移相关黏附蛋白CD9,CD31,CD36,CD42a,CD44,CD49d,CD62p,CD41、凝血酶敏感蛋白及CD63的表达。结果:①各组人胃癌细胞系MGC-803,BGC-823对重组基底膜侵袭作用的抑制率比较:养胃抗瘤冲剂组、益气组、解毒组对人胃癌细胞MGC-803的抑制率均显著高于空白血清组(55.14%,32.43%,36.59%,0,P<0.05)。益气解毒、益气活血组作用优于单纯解毒、益气、活血组,但两组比较差异无显著性意义(44.86%,41.23%,P>0.05)。人胃癌细胞MGC-803与BGC-823比较,侵袭作用MGC-803强于BGC-823(空白血清组侵袭细胞数分别为60.75±4.57,56.35±3.25),养胃抗瘤冲剂及拆方对MGC-803的抑制作用强于BGC-823,但比较差异无显著性意义(P>0.05)。②各组人胃癌细胞系MGC-803,BGC-823侵袭转移相关黏附蛋白的表达水平比较:养胃抗瘤冲剂组肿瘤转移黏附蛋白CD63、凝血酶敏感蛋白的表达水平低于空白血清组(药物作用24h:3.30%,3.10%;24.97%,11.50%;48h:0.93%,3.56%;5.78%,10.41%),抑制肿瘤转移的黏附蛋白如CD9的表达水平高于空白血清组(药物作用24h:90.49%,86.23%;48h:94.81%,77.69%)。单纯的活血药在给药早期(24h)则可以促进CD63的表达(33.12%),随着给药时间的延长(48h)则降低CD9表达(30.22%);益气活血组则可纠正活血药的这种作用(24hCD63:3.55%;48hCD9:82.92%)。结论:人胃癌细胞系MGC-803,BGC-823对重组基底膜均具有侵袭作用,MGC-803的侵袭作用强于BGC-823。养胃抗瘤冲剂及拆方对MGC-803的抗侵袭作用优于BGC-823。养胃抗瘤冲剂抗人胃癌细胞侵袭作用的可能作用途径在于可降低部分促进肿瘤转移的黏附蛋白如CD63、凝血酶敏感蛋白的表达,对抑制肿瘤转移的黏附蛋白如CD9表达有促进作用。     

活血益气方药对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的研究活血益气方药对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法以左冠状动脉结扎致急性心肌梗死大鼠为模型,造模后分别给予活血、益气、气血注射液及卡托普利治疗,采用TUNEL、免疫组化方法检测模型、假手术及给药动物的心肌细胞凋亡情况及凋亡调控基因的表达.结果不同治则中药对心肌细胞凋亡有明确的抑制作用,以活血药物的作用最好;中药可以显著上调抑制凋亡基因的表达和下调促凋亡基因的表达.结论不同治则中药对心肌梗死后心力衰竭心肌细胞凋亡有抑制作用,可能通过影响凋亡相关基因的表达起作用.     

输卵管阻塞性不孕的外治疗法近况

输卵管阻塞是女性不孕的重要原因之一，使用中药外治疗法治疗输卵管阻塞性不孕症，临床上取得良好效果，现将近10年的治疗现状概述如下：     

慢性湿疹的中医辨证治疗

湿疹是一种临床常见的变态反应性皮肤病。大部分患者易反复发作，使疾病转为慢性，皮损有浸润肥厚、瘙痒剧烈等特点，临床治疗较为困难。祖国医学对湿疹有着独特的认识，中医古代文献对本病多有描述，大多依其症状或发生部位而命名。如泛发全身的有浸淫疮、血风疮、湿疮等，发于耳周者为旋耳疮，脐部者为脐湿疮，阴囊者为胞漏疮，四弯部位者为四     

1656例老年人手术麻醉分析

目的:探讨老年病人麻醉问题和并存病的处理.方法:回顾性总结1656例老年病人的麻醉资料,分析术前并存病、麻醉方法和一些应注意的问题.结果:1170例(70.6%)有一种并存病,391例(23.6%)并存有两种或两种以上并存病.1 569例(94.75%)实施椎管内麻醉,87例(5.25%)实施气管内麻醉.无1例出现麻醉意外.结论:有并存病的老年病人并非麻醉的禁忌证,只要术前正确评估患者的各脏器功能,积极处理并存病,选择适当的麻醉方法,就可确保老年病人安全渡过围术期.