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991.
992.
993.
目的:观察冻干重组人脑利钠肽(新活素,recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)治疗顽固性心衰(refractory heart failure,RHF)的疗效与安全性.方法:2013年2月至2014年5月第二军医大学长海医院心血管内科收治的RHF病人78例,随机分为对照组和rhBNP组,每组39例.在常规抗心衰治疗的基础上,rhBNP组给予rhBNP治疗,先在10 min内匀速静脉注射负荷剂量1.5 μg/kg,随后以0.01μg·kg-1·min-1维持静脉泵入(至少10h泵入),每次总量0.5 mg,隔3d再重复给药1次.第2次用药后7d,比较两组病人的心功能分级、脑利钠肽(BNP)和肌酐水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),并记录不良反应.结果:rhBNP组心功能改善36例,总有效率为92.31%,显著高于对照组的28例(71.79%,P<0.05).两组病人用药后心率减慢,舒张压、肌酐和BNP降低,LVEF提高,LVEDD减小,与用药前比较差异有极显著意义(P<0.001),且rhBNP组心率、舒张压、LVEDD、血肌酐和BNP水平的降低,和LVEF的提高比对照组更明显(P<0.001).rhBNP组发生1例低血压和1例低血钾,对照组发生2例低血压和1例室性心律失常,两者不良事件无显著差异(P>0.05).结论:在常规抗心衰治疗基础上再静脉给予两次rhBNP(间隔3d),可以进一步改善RHF病人的心功能和血流动力学,降低血浆BNP和血清肌酐水平,使疗效提高,但并不增加不良反应. 相似文献
994.
目的探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的临床病理特征及免疫表型。方法收集120例PSH的临床病理资料,探讨其临床特点、组织学特征及免疫表型。结果 PSH肿块与周围肺组织界限清楚,切面多为灰棕色,常伴出血灶。镜下可见两种肿瘤细胞、四种组织结构,多以混合形式存在(92/120,76.67%),并常发现泡沫样细胞灶性聚集及肥大细胞散在分布(83/120,69.17%)。免疫表型:表面立方细胞及间质多角形细胞TTF-1、EMA阳性,表面细胞SP-A、CK、Napsin A阳性,间质细胞vimentin阳性。结论 PSH大体表现及镜下典型的"两种细胞,四种结构"组织特点是诊断PSH的重要依据,泡沫样细胞灶性聚集及肥大细胞散在分布对PSH诊断及鉴别诊断有重要提示意义。 相似文献
995.
目的:调查军医大学不同专业学员人格类型的异同,寻找各专业的典型人格,为进一步探讨人格类型与专业的匹配情况,开展教育教学工作提供依据。方法:应用迈尔斯类型指标( MBTI)量表,调查某军医大学所有在校学员的个性类型。结果:①不同专业学员在MBTI每个维度的百分比均有差异(χ2=24.988,23.653,25.641,24.567;P均<0.05);②不同专业学员的16种人格类型比较均有统计学差异(χ2=5.421,1.289,3.070,2.468,1.526,56.778,1.246,2.371,6.260,1.965,3.529,2.112,3.553,1.784,3.930,4.866;P均<0.001))。其中ESFJ比例最高的是护理、海医学员(21.30%、19.8%);ISTJ比例最高的是心理、药学、生物技术学员(23.1%、22.1%、18.2%);INFP比例最高的是卫管、中医学员(24.2%、17.6%);③不同专业学员8种偏好的标准化分数比较均有不同(F=3.002,3.010,2.875,2.070,2.825,2.825,2.162,2.170;P均<0.05)。结论:军医大学各专业学员大多有典型人格类型,存在一定相似性;要根据军医大学不同专业学员的个性特点进行针对性的教学。 相似文献
996.
肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的免疫表型和诊断标准 总被引:1,自引:0,他引:1
肺黏膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤是非常少见的一种肺的原发性低度恶性淋巴瘤 ,其病因不清 ,瘤细胞表达B细胞抗原 ,在病理学上符合其他部位MALT型淋巴瘤的一般特点 ,诊断需结合组织病理学、免疫学检测和临床特点。施行局部切除、化疗、低剂量的放疗或综合治疗 ,预后良好。 相似文献
997.
998.
999.
经自然腔道内镜手术研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
王云锋 《胃肠病学和肝病学杂志》2008,17(7):603-605
经自然腔道内镜手术(NOTES)利用人体自然开口和管腔,通过内镜进人体腔进行内镜手术。在动物模型上经胃、结肠、阴道、甚至膀胱,食管等腔道进入腹腔、纵隔,已经成功施行腹腔探查、肝脏活检、胃肠吻合、阑尾切除、胆囊切除、输卵管结扎、子宫部分切除、肾切除、脾脏切除、胰腺尾部切除、纵隔探查等手术:最近有成功应用于临床的报道。虽设备及技术逐渐完善,但还有许多问题有待解决,如:入路途径和切口闭合等问题。随着技术和观念的进步,经自然腔道内镜手术有望再次革新傲创外科手术。 相似文献
1000.
患者女 ,2 8岁 ,因颜面部水肿、颈静脉怒张 1个月 ,活动后胸闷、气促半个月入院。体检 :血压 10 5 / 90mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,呼吸困难 ,面部水肿 ,颈静脉怒张 ,唇紫绀 ,双肺呼吸音清 ,心界扩大 ,心率 12 0次 /min ,律齐 ,心音遥远 ,各瓣膜区未闻杂音 ,肝脾肋下未触及 ,双上肢水肿 ,双下肢未见水肿。入院后 :胸片示心影增大 ;心脏彩超示右心房内肿块 ,少量心包积液 ,心包增厚 ;心包穿刺示血性心包积液。因患者症状逐日加重 ,于入院第 7天急诊手术 ,术中心内探查 :右心房被肿瘤占据 ,仅有少量间隙 ,肿瘤通过三尖瓣侵犯部分… 相似文献