阿立哌唑与利培酮口服液治疗门诊老年期痴呆精神行为症状的对照研究

目的 探讨阿立哌唑和利培酮口服液治疗门诊老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性.方法 将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分成阿立哌唑组35例,利培酮口服液组33例,疗程8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)及激越性问卷(CMAI)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果 两组治疗后第6、8周末BEHAVE-AD和CMAI评分与治疗前比较均显著下降(P＜0.01),两组之间比较治疗前及治疗后各时间点比较BEHAVE-AD评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应比较,阿立哌唑组不良发生率明显低于利培酮口服液组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿立哌唑和利培酮口服液治疗老年期痴呆伴发BPSD均有较好疗效,两者总体疗效、起效时间相当,而阿立哌唑的安全性优于利培酮口服液.     

社区居民心理卫生服务需求调查

目的了解社区居民对心理卫生的需求状况。方法采用自编社区居民心理卫生需求调查问卷,选取上海市杨浦区10个街道社区卫生服务中心门诊就诊病人及部分社区居民,发放问卷200份。调查内容包括社区居民对开展心理卫生服务的需求状况及目前实际情况等。结果共收回有效问卷195份,81．5％的居民关注心理健康方面的问题,82．6％的社区居民期望在社区开设心理咨询服务点,但只有42．1％居民能够接受收费的心理咨询服务,半数以上的居民期望得到免费的心理咨询服务。在对心理卫生的需求量上,20～34岁社区居民需求最高,为35．5％,其次为35～49岁和50～59岁,分别为26．8％和26．1％,60～85岁社区老人需求量最低,为11．7％。结论社区开展心理卫生服务有较好的发展前景,心理卫生进社区工作政府大有可为。     

肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及其相关因素研究

目的 探讨肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及其相关因素.方法 对139例肇事肇祸精神疾病患者进行一般人口学、卫生经济学、相关因素调查及PANSS量表评定.结果 肇事肇祸患者以精神分裂症为主,其PANSS量表评分显著高于全国常模(P＜0.01).首发年龄低、病程短、住院次数少、男性、家族史阴性、家庭负担重、无医保支持、监护差是患者发生肇事肇祸行为的高危因素.结论 曾有精神异常史却因缺乏监管及经济支持而未能得到及时治疗的男性复发精神疾病患者易发生肇事肇祸行为.     

精神分裂症发病及预后的相关影响因素分析

目的研究影响精神分裂症患者发病及预后的相关因素。方法 1.随机收集住院精神分裂症患者50例,社区康复精神分裂症患者51例,采用自编一般情况表收集患者背景资料。2.使用"阳性与阴性症状量表(PANSS)"、"家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)"测评精神分裂症患者的症状及家庭功能。结果 1.社区康复组患者疾病发作次数、住院次数少于住院组(P0.05)。2.社区康复组患者的PANSS粗分、阳性总分、阴性总分、一般精神病理学量表分以及反应缺乏、思维障碍、偏执得分三项症状群评分都要低于住院组(P0.05)。3.家庭亲密度和适应性测评,在实际适应性上,社区康复组家庭的适应性要优于住院组(P0.05)。结论 1、与既往研究结果一致的结论 :(1)精神分裂症患者的婚姻关系支持不足。(2)住院组精神分裂症患者的精神症状严重程度、发作、住院频率普遍都比社区康复组患者严重。(3)相对较好的家庭功能对精神分裂症患者的康复是一种保护性因素。2、本研究新观点:从心理、社会综合角度看精神分裂症患者的发病,更可能和"个体内在需求与个体的内外环境供给"不匹配让个体主观体验到的压力程度(简称"供需冲突张力")有关。     

自我管理训练对住院精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的探讨自我管理训练对住院慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的干预效果,为寻求并制订可操作性强、效果好的精神分裂症患者自我管理训练方法提供参考。方法 2016年1—6月选取收治于上海市杨浦区精神卫生中心的慢性精神分裂症患者103例作为研究对象,分为观察组(n=53)和对照组(n=50)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施自我管理训练。于入组时及干预后3个月、6个月,采用个人和社会功能量表、精神分裂症患者生活质量量表对两组患者进行测评。结果个人和社会功能量表总分及"个人与社会的关系"维度、"干扰和攻击行为"维度,生活质量总分及"心理社会"维度、"动力和精力"维度、症状和不良反应维度得分,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论自我管理训练干预可有效提高慢性住院精神分裂症患者的社会功能和生活质量。     

抑郁症的嗅觉特征与抑制控制功能分析

目的 探讨抑郁症嗅觉功能治疗前后的改变,并初步探索嗅觉功能与抑郁症严重程度、抑制控制、情绪反应之间的相关性.方法 选取上海市杨浦区精神卫生中心以及嘉定区中心医院2017年1月至2018年8月的35例单相发作抑郁症患者作为抑郁症组,选取同时期的33名与抑郁症组性别、年龄、受教育程度相匹配的健康成人作为健康对照组.应用汉密...     

影响初中生学习成绩的相关因素

目的：探讨影响初中生学习成绩的相关因素。方法：用儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）、应对方式问卷、父母养育方式问卷（EMBU）对上海市杨浦区一所普通中学288名学生进行调查。结果：成绩优良组与普通组在性别、年龄、父母亲文化、家庭结构、经济条件、是否独生子女方面差异显著（P〈0．05或P〈0．01）。普通组与优良组在学校恐怖,焦虑、抑郁总分,应对方式、解决问题、自责、合理性,父母养育方式存在显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。回归分析显示性别与年龄、解决问题、情感温暖和理解对学习成绩有影响（P〈0．01）。结论：影响初中生学习成绩的因素除了有智力因素外,还与家庭环境、性别、年龄、焦虑和抑郁情绪、应对方式、父母养育方式等心理社会因素密切相关。     

伴焦虑的初中生父母养育方式与人格研究

目的：调查初中生焦虑状况及其影响因素。方法：用儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、父母养育方式问卷（EMBU）、艾森克人格问卷（少年版）、应对方式问卷,对上海市杨浦区一所中学288名11-14岁学生进行调查。结果：焦虑组与对照组在出生时情况、家庭结构、是否独生子女方面差异均存在显著性（P均〈0.05）。两组在应对方式,自责,幻想,退避,合理性,解决问题,求助,父亲惩罚、严厉,拒绝、否认,过分保护;母亲过分干涉,惩罚,情感温暖、理解,人格精神质,神经质,掩饰各因子差异均存在显著性（P〈0.05或P〈0.01）。相关分析发现广泛性焦虑与母亲的过分干涉,过分保护,精神质明显正相关,学校恐怖与自责、精神质明显正相关;广泛性焦虑与掩饰程度、分离性焦虑与幻想明显负相关。结论：初中生有明显的焦虑情绪,父母养育方式,个性,应对方式是焦虑的影响因素。     

吸食毒品人员及成瘾情况的调查与分析

目的:了解上海市某区吸毒成瘾认定门诊的吸毒人员毒品滥用及成瘾状况。方法:对吸毒成瘾认定门诊的4 856例吸毒者一般人口学资料、及吸毒种类进行调查,并进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、安非他命类药物戒断症状自制评估表、以及阿片类药物戒断症状量表(COWS)评估,结果分别使用t检验及Logistic回归分析,比较被认定或暂不被认定吸毒成瘾组之间的差异。结果:接受认定吸毒者所涉及的毒品种类包括冰毒、吗啡、氯胺酮、大麻、可卡因、摇头丸等,其中涉及冰毒共4 689例,占认定总数的96.6%。被认定吸毒成瘾比率为57.2%(2 779例),暂不被认定吸毒成瘾者吸毒比率42.8%(2 077例);被认定吸毒成瘾组PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及精神病理评分(t=28.139,t=17.151,t=16.469,t=43.087;P均0.001)、安非他命类药物戒断症状自制评估分(t=67.483,P0.001)以及COWS评分(t=7.916,P0.001)均显著高于暂不被认定吸毒成瘾组。结论:门诊接受吸毒认定者使用的毒品以冰毒为主,半数以上吸毒者被认定吸毒成瘾;吸毒成瘾者具有更明显的精神症状及戒断症状。     

氯丙嗪和利培酮对精神分裂症血糖调节功能的早期影响

目的探讨氯丙嗪和利培酮对精神分裂症血糖调节功能的早期影响。方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）诊断标准，且未曾接受精神药物治疗的精神分裂症198例，按入院顺序分为氯丙嗪组（103例）和利培酮组（95例）。于治疗前及治疗后第1、3及6个月末分别测定空腹血糖（FPG）、2h糖耐量试验（2hPG）、血脂及体重指数。结果氯丙嗪组在治疗6个月时，其血糖调节功能受损（IGR）为15．53％、利培酮为7．37％；随着治疗时间延长，FPG和2hPG浓度有逐渐增高趋势；同时，≥40岁组明显高于〈40岁组，并与胆固醇、甘油三酯浓度及体重指数量正相关。结论FIG和2hPG浓度增高是IGR的早期表现，选择影响糖代谢较小的抗精神病药物治疗精神分裂症可减少其IGR的可能性。