慢性精神分裂症辅以森田疗法疗效分析

目的：探讨森田疗法对慢性精神分裂症的康复作用。方法：对74例住院患者在抗精神病药物日剂量基本不变的情况下实施改良式森田疗法，历时3个月。结果：治疗前后比较，BPRS（简明精神病症状分级评分量表）中的情感交流障碍、运动迟缓、感情平淡等因子得分，SANS（阴性症状的评定量表）中的情感淡漠、意志缺乏、兴趣／社交缺乏等因子分，ADL（日常生活能力量）中的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力得分均有差异显著性（P＜0．05）。结论：抗精神病药物合并森田疗法能一定程度地改善某些阴性症状，具有明显的精神康复作用。     

不同类型精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶活性探讨

精神分裂症患者存在多方面生物学指标异常，生物学指标与精神症状之间存在着相互关系，生物学指标的变化与疗效均存在一定联系。为了解精神分裂症不同临床亚型患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性水平与病情的关系，我们对100例精神分裂症患者进行了探讨。     

氟西汀治疗顽固性强迫症二例报告

氟西汀治疗顽固性强迫症二例报告上海市杨浦区精神卫生中心（２０００９０）陈圣祺盐酸氟西汀是一种新型的抗抑郁药，因其临床疗效好，副作用小，现在已逐渐取代三环类抗抑郁药而成为人们首选的抗抑郁药。氟西汀除了具有强大的抗抑郁作用，同时对一些顽固性强迫症也有独到...     

失眠症误诊为抑抑症两例报告

1　病例报告例 1:女性 ,5 0岁 ,农民。 1995年 8月因与家人争吵后出现入睡困难、浅睡、易醒。一周后全身无力 ,食欲降低 ,腹痛腹泻。病人为失眠而焦虑、烦躁 ,久治未愈。于 2 0 0 0年 3月服90余片多虑平自杀未果。曾在市医院治疗并诊断为“抑郁症” ,曾服百忧解等效果均不佳。于 2 0 0 2年来沪治疗 ,精神检查发现意识清楚、定向好、表情痛苦、紧琐双眉、焦虑不安、说话有气无力 ,称“我就是睡不着觉 ,没力气 ,全身酸痛 ,争不开眼” ,并说“拖累了全家 ,死了就好了”。诊断为失眠症 ,给予心理治疗 ,并辅以苯二氮 艹卓 类等药 ,两月后显著进步…     

大学生自杀态度、自杀意念与心理健康状况调查分析

目的了解大学生心理健康状况及对自杀态度的认识,分析影响大学生自杀态度的主要因素。方法使用QSA及SCL-90对1000名大学生进行整群随机抽样,对调查结果采用分类比较的方法比较不同类别间心理健康水平的差异。结果13.7%的大学生有自杀意念,男生自杀意念的比例比女生高;大学生对自杀行为性质的认识存在性别差异(F=0.691,P=0.015),女生对安乐死的认可、理解和宽容程度较高,而男生则持中立态度(t=2.145,P=0.032);不同性别、专业对自杀行为性质的认识存在差异,不同宗教信仰对自杀者家属的态度存在差异(P<0.05)。大学生自杀态度与心理健康状况之间呈显著相关。结论大学生的心理健康状况不容忽视,亟待采取措施提高大学生的心理健康水平,降低自杀率。     

精神分裂症发病年龄与家族遗传的相关性分析

目的　探讨精神分裂症住院患者的发病年龄、家族遗传及其相互关系。方法　对 2 0 0 2年 1月 1日在院的精神分裂症患者 2 2 0例的发病年龄及其家族遗传情况进行回顾性研究。结果　①精神分裂症男性患者平均发病年龄为 (2 6 75± 7 85 )岁 ,女性为 (2 6 14± 7 97)岁 ;t=0 5 6 2 2 ,P =0 5 74 7。②家族史阳性患者的平均发病年龄为(2 6 84± 9 16 )岁 ,阴性患者为 (2 6 2 3± 7 2 7)岁 ;t=0 4 94 7,P =0 6 2 2 2。③男性精神分裂症患者家族遗传史阳性占 2 4 5 1% ,女性占 37 2 9% ;χ2 =4 15 ,P <0 0 5。结论　①精神分裂症发病年龄无性别差异。②家族遗传因素对精神分裂症的发病年龄无直接影响。③女性患者起病似乎更易受家族遗传因素影响 ,推测精神分裂症可能存在伴性遗传     

抗精神病药物合并氟西汀治疗器质性幻觉症2例

例1:男性,64岁。因耳闻人语,猜疑伴自杀行为2天入院。精神检查:意识清,接触被动,存在丰富的评论性及命令性幻听,继发被害妄想,情感低落,瞬时记忆及计算力略差。脑彩超(TCD):脑动脉供血不足。头颅计算机断层扫描(CT):左侧基底节区腔隙性梗死。头颅磁共振(MRI):两侧半卵园     

一种精神科多功能腕部磁控约束带的设计

目的 分析一种精神科多功能腕部磁控约束带在精神科保护性约束中的效果。方法 2020年1月—12月,将符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的120例需要保护性约束的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用授予实用新型专利证书的精神科多功能腕部磁控约束带约束,对照组采用普通棉布约束带约束,每30分钟观察一次。比较两组约束时患者约束部位有无红肿、抓到工作人员、抓床单、隔尿垫。结果 观察组约束患者约束部位出现红肿、抓到工作人员、抓床单、隔尿垫发生均较对照组少（P＜0.05）。结论 一种精神科多功能腕部磁控约束带约束效果优于普通磁控约束带,可推广运用于临床。     

阿立哌唑与利培酮治疗住院精神分裂症患者的对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗住院精神分裂患者的疗效及安全性。方法将60例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组30例,疗程8周,分别于治疗前及治疗后的第2、4、8周进行PANSS、SANS和TESS评定。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后两组SANS各因子评分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗4、8周时,阿立哌唑组意志缺乏、注意障碍两项因子分与利培酮组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而其他因子评分两组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;阿立哌唑几乎不导致体重增加及月经紊乱等不良反应。结论阿立哌唑与利培酮对阴性症状均有较好疗效,但前者对意志缺乏及注意障碍的改善更明显,且不良反应较少,阿立哌唑是治疗以阴性症状为主的精神分裂症理想药物。     

阿立哌唑与利培酮口服液治疗门诊老年期痴呆精神行为症状的对照研究

目的 探讨阿立哌唑和利培酮口服液治疗门诊老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性.方法 将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分成阿立哌唑组35例,利培酮口服液组33例,疗程8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)及激越性问卷(CMAI)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果 两组治疗后第6、8周末BEHAVE-AD和CMAI评分与治疗前比较均显著下降(P＜0.01),两组之间比较治疗前及治疗后各时间点比较BEHAVE-AD评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应比较,阿立哌唑组不良发生率明显低于利培酮口服液组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿立哌唑和利培酮口服液治疗老年期痴呆伴发BPSD均有较好疗效,两者总体疗效、起效时间相当,而阿立哌唑的安全性优于利培酮口服液.