血管内皮生长因子与白细胞介素12在急性白血病不同时期血清中的变化

目的:由于造血干/祖细胞发生基因突变,子代细胞增殖失控等导致的恶性血液病。血管内皮生长因子和白细胞介素12参与这一发生发展过程,检测不同时期其在急性白血病患者静脉血中的水平,有利于认知与血管新生及体液免疫的相关性。方法:随机选择2005-06/2006-04在吉林市中心医院住院的急性白血病患者25例,均经FAB分型或免疫学分型确诊,患者知情同意,并经医院伦理委员会批准。将患者分为:①初诊未治组10例。②复发组5例。③完全缓解组10例。并设9名健康查体者为正常对照。应用定量酶联免疫吸附实验测定受试者血清中血管内皮生长因子和白细胞介素12的水平,在评定白细胞介素12水平时,将初诊未治组与复发组合并为初诊复发组:①两组的发病机制相似。②两组病例数较少,单独观察没有统计学意义。结果:25例患者和9名健康对照者均进入结果分析。①初诊未治组血管内皮生长因子含量高于完全缓解组及正常对照组(P均<0.05)。②正常对照组白细胞介素12水平与初诊复发组、完全缓解组之间差异均具有显著性意义(P均<0.05)。③正常对照组血管内皮生长因子含量与白细胞介素12之间存在负相关(r=-0.9644P<0.05)。④初诊复发组、完全缓解组血管内皮生长因子和白细胞介素12含量之间均无相关性(r=-0.0883,-0.3593,P均>0.05)。结论:急性白血病患者血清中血管内皮生长因子和白细胞介素12含量与临床病情变化有关,可以作为诊断和预测急性白血病发生和复发的指标。     

运动神经元病患者骨骼肌纤维再生病理研究

目的观察运动神经元病患者骨骼肌纤维再生病理特点。方法选择经骨骼肌活检确诊为运动神经元病患者骨骼肌标本,冰冻连续切片,行HE染色、免疫组化染色,光镜观察肌纤维再生情况,部分留取电镜标本在电镜下观察骨骼肌纤维再生超微结构特点。结果活检骨骼肌标本在组化及免疫组化染色中未见明显再生肌纤维,电镜下观察到运动神经元病患者骨骼肌内可见静止、活化的肌卫星细胞。结论电镜下观察到运动神经元病患者肌肉内存在肌卫星细胞的活化、分裂及早期再生肌纤维。     

梗死相关血管延迟血运重建对急性心肌梗死的临床疗效

目的 探讨梗死相关血管延迟血运重建对急性心肌梗死的临床疗效.方法 将275例急性心肌梗死患者分为延迟血运重建治疗组（124例）和药物治疗组（151例）.对所有患者随访4～88个月,观察住院期间和随访期间的临床不良事件和超声心动图的变化及利用QRS计分评估梗死范围的变化.结果 延迟血运重建组平均住院时间[（13.8±9.7）日]显著少于药物治疗组[（19.8±8.9）日]（P〈0.05）;延迟血运重建组的复合终点事件发生率显著少于药物治疗组（P〈0.05）;随访期间,延迟血运重建组的心力衰竭及复合终点事件的发生率显著低于药物治疗组（P〈0.05）.超声心动图随访结果示延迟血运重建组的左室射血分数显著高于药物治疗组（P〈0.05）,延迟血运重建组的左室舒张末期内径显著小于药物治疗组（P〈0.05）.延迟血运重建组的心肌梗死范围回缩率（0.376±0.129）显著大于药物治疗组（0.173±0.098）（P〈0.05）.结论 延迟血运重建能减少住院和随访期间心脏事件发生率、改善左心室功能、使心肌梗死面积缩小,改善急性心肌梗死病人的预后.     

吉林市船营区医疗卫生机构吸烟现状调查分析

2011年3月,按上级创建无烟医疗卫生机构的精神,对全区32家医疗卫生机构吸烟现状进行调查,发现按照城乡、性别、吸烟年限、吸烟量和工作岗位分,农村高于城市,男性高于女性;从工作岗们看,外科、内科、监督、领导等岗位,外科吸烟人数排列之首;从吸烟年龄和吸烟量看,30-55岁之间,吸烟量最大。医疗卫生机构应加强控烟宣传教育工作,扩大控烟服务队伍,为创建无烟医疗卫生机构提供可靠保证。     

抑郁症患者自杀相关问题的研究

目的探讨抑郁症患者自杀的相关问题。方法调查80例门诊及住院治疗的抑郁症患者,记录自杀相关问题及相应临床资料。结果抑郁症患者出现自杀意念、自杀意图、自杀行为的比例分别为78.7%、52.5%和27.5%。女性患者自杀行为明显多于男性。精神疾病家族史、自杀家族史均与自杀行为关系密切。结论抑郁症患者存在较多的自杀问题,特别对病程长、多次住院、具有精神疾病或自杀家族史者,更是自杀预防的重点人群。     

阿托品联合部分遮盖法治疗大龄儿童屈光参差性弱视

目的探讨阿托品联合部分遮盖法对大龄儿童屈光参差性弱视的治疗效果。方法 39例10～16岁屈光参差性弱视儿童,男23例,女16例,在适宜的屈光矫正基础上,健眼涂阿托品眼膏并部分时间完全遮盖,配合弱视眼精细目力训练。每月随访,记录最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）对应的LogMAR对数变换值,弱视眼视力连续3个月不再提高后,停用阿托品眼膏,缩短完全遮盖时间。结果全部39例患儿视力均明显提高,治疗前弱视眼BCVA平均0.21±0.19（LogMAR）,治疗后平均0.62±0.32（LogMAR）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。遮盖时间平均（9.1±4.4）个月,在治疗开始后的前6个月内视力提高最快。10～12岁组视力提高程度与15～16岁组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,与13～14岁组差异无统计学意义（P〉0.05）。中度弱视眼视力提高程度高于重度弱视眼,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论大龄儿童屈光参差性弱视仍有可能治愈,阿托品联合部分遮盖法提高了治疗的依从性,效果好。     

乳腺癌患者T细胞亚群与Ag-NORs定量分析的临床意义

目的：探讨乳腺癌患者的免疫功能变化及临床意义。方法：采用单克隆抗体直接免疫荧光染色法及KI一型肿瘤免疫图像分析仪,对131例乳腺癌患者和37例正常对照组分别测定其外周血T细胞亚群、核仁银染区面积/细胞核面积比值（I.S%）。结果：乳腺癌患者CD3、CD4、CD4/CD8比值,I.S%值比对照组明显降低（P〈0.01）;而CD20、CD8比对照组明显升高。结论：乳腺癌患者免疫功能低下;联合检测T细胞亚群与Ag-NORs可较全面反映乳腺癌患者的免疫功能状态。对了解病情、指导治疗有一定的作用。亦可用T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量测定替代昂贵的T淋巴细胞亚群检测来评价乳腺癌患者的免疫功能状态。     

成熟生物膜与白假丝酵母菌耐药性相关

目的 观察白假丝酵母菌生物膜形成过程中耐药性产生的变化情况. 方法 利用载玻片法形成白假丝酵母菌生物膜结构,倒置显微镜观察不同阶段的生物膜形态,用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)微量稀释法检测浮游状态白假丝酵母菌耐药性,用二甲氧唑黄(XTT)减低法获得生物膜耐药性的变化情况. 结果 白假丝酵母菌耐药性随着生物膜的成熟不断增强,比游离态菌高100倍以上. 结论 成熟生物膜与耐药性增强有明显正相关性.     

中药加针灸治疗慢性咽炎46例效果分析

目的 观察中药穴位注射加针灸治疗慢性咽炎效果。方法选用鱼腥草、核酪注射液穴注天突穴,配合电针加自制中药内服治疗慢性咽炎;1个疗程10d,2疗程后观察疗效。结果其中痊愈25例,显效9例,有效8例,无效4例。总有效率为92．5％,且单纯性咽炎痊愈率明显高于肥厚性和萎缩性咽炎。结论中药穴位注射加针灸治疗慢性咽炎效果良好。