冬凌草甲素的结构修饰研究进展

冬凌草甲素为贝壳杉烯型二萜类化合物,具有良好的体外抗肿瘤活性,虽然体外活性强,但由于水溶性差、生物利用度低、口服难以吸收等缺点,极大地限制了其临床应用。为了寻找具有更高活性和更好生物利用度的化合物,以开发新的抗肿瘤药物,综述研究者对冬凌草甲素进行的结构改造和修饰的进展。     

572例抗感染药物不良反应分析

目的分析近年来抗感染药物不良反应（Adverse drug reaction,ADR）发生情况,为安全使用药物提供参考。方法采用回顾性方法,分析我院2008年1月1日-2010年12月31日收集到的572例抗感染药物不良反应,从患者的性别年龄、各年度不良反应发生情况、药品种类、剂型及ADR的临床表现等方面进行分析、评价。结果年度发生例数呈现上升趋势,其中喹诺酮类发生不良反应较多,占28.90%;静脉注射粉针剂不良反应发生率高于其它剂型,占56.31%。结论抗感染药物发生ADR的例数与药品种类、给药途径等多种因素相关。医务工作者应高度重视抗感染药物的不良反应,提高ADR监测水平,促进临床合理、安全用药。     

盐酸利托君片在中国健康人体的生物等效性

目的评价2种国产盐酸利托君片在中国健康人体的生物等效性。方法22名健康女性受试者随机交叉单剂量口服盐酸利托君片试验药物或对照药物,各10 mg。用高效液相色谱-串联质谱法测定血浆中盐酸利托君浓度;用DAS2.0软件计算药代动力学参数,并对2种药物进行生物等效性评价。结果试验药物和对照药物的主要药代动力学参数:Cmax分别为(5.71±1.83)和(5.61±2.03)ng.mL-1;Tmax分别为(0.54±0.45)和(0.46±0.24)h;t1/2分别为(3.64±3.99)和(4.25±4.02)h;AUC0-t分别为(12.31±5.20)和(12.01±5.42)h.ng.mL-1。AUC0-t、AUC0-∞、Cmax的90%可信区间分别为95.8%～111.6%、92.3%～118.9%和95.4%～108.2%。试验药物相对于对照药物的生物利用度F为(105.3±19.96)%。结论试验药物和对照药物生物等效。     

肺移植术后的免疫抑制剂应用进展

肺移植是肺脏疾病终末期的治疗选择,闭塞性细支气管炎、巨细胞病毒感染都是移植后第1年常见的慢性排斥反应。所有的肺移植患者终生服用3种免疫抑制药物,包括钙调神经磷酸酶抑制剂、抗代谢药物及小剂量激素。不同的医疗机构使用的免疫抑制剂的方案存在差异,肺移植使用免疫抑制剂的共识尚未形成。本综述主要探讨肺移植术后诱导和维持免疫抑制治疗药物与方案,为规范治疗提供参考。     

双环醇治疗胃癌化疗所致肝损伤患者肝功能指标的变化

目的 探讨应用双环醇治疗因胃癌化疗所致肝损伤患者的效果。方法 2014年3月~2016年2月收治的46例胃癌术后患者,给予奥沙利铂和卡培他滨等化疗,在出现肝损伤后给予双环醇治疗。结果 46例胃癌患者在化疗后,28例（60.9%）发生肝损伤,其中包括Ⅰ级3例（10.7%）,Ⅱ级19例（67.9%）,Ⅲ级4例（14.3%）,Ⅳ级2例（7.1%）;经4 w治疗,28例患者血清AST、ALT和TBIL水平分别由（77.6±37.1）U/L、（103.9±42.8）U/L和（79.5±57.2）μmol/L降至（45.8±31.2）U/L、（33.5±27.4）U/L和（37.2±11.4）μmol/L,血清ALB由（28.5±1.8）g/L上升至（34.6±1.6）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双环醇治疗胃癌化疗所致药物性肝损伤患者效果明显,在短时间内能够改善使肝功能恢复接近正常水平。     

益气活血解毒方对冠脉支架植入术后心脏康复的治疗效果及炎性反应介质的干预

目的:探讨益气活血解毒方对冠脉支架植入术后心脏康复的治疗效果及炎性反应介质的干预作用。方法:选取2016年8月至2017年9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的行冠脉支架植入术后心脏康复患者82例,回顾性分析其临床资料,根据术后治疗措施不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组仅给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合益气活血解毒方治疗。2组患者均连续治疗6个月。比较2组患者临床疗效;统计2组患者临床症状评分;检测并比较2组患者治疗前和治疗6个月后炎性反应介质水平、心功能变化。结果:观察组总有效率为92. 68%,显著高于对照组的75. 61%(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗6个月后2组患者心悸、痰多、胸闷气短及神倦乏力等临床症状积分明显下降,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗6个月后,2组患者左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离与治疗前比较均明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组比对照组升高明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对行冠脉支架植入术后心脏康复患者在常规治疗基础上联合益气活血解毒方可有效改善其临床症状,减轻炎性反应,对其术后效果和心功能的提高具有重要作用。     

术后辅助化疗对早期非小细胞肺癌患者预后的影响研究

背景 手术切除是早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首选治疗手段,但患者术后预后差异较大,其是否接受术后辅助化疗也存在争议.目的 分析术后辅助化疗对早期NSCLC患者预后的影响.方法 选取2013—2018年沧州市中心医院肿瘤科收治的早期NSCLC患者1460例为研究对象.收集患者一般资料,统计患者术后辅助化疗情况、术...