扩张型心肌病发病机制新论

扩张型心肌病严重影响患者的心功能和生存率,目前除心脏移植外尚无很好的治疗方法,多年来一直是困扰临床医学的一个难题。目前临床医学采用的治疗措施主要是依基因缺陷、病毒感染和自身免疫等因素诱发的心肌变性、坏死和纤维化导致心脏扩大和心功能衰竭为理论基础的发病机制学说。通过多年的临床观察和研究我们发现这一理论可能存在与临床病理变化不一致的方面,为此我们提出扩张型心肌病的基因缺陷、感染和自身免疫等因素首先导致心脏骨架结构的损害和扩大,进而发生心肌细胞的变性、坏死和纤维化过程,最后导致心功能降低和心力衰竭。     

西安市医疗资源配置基本原则探讨

党的十七大报告提出,要努力使全体居民“病有所医”。医疗卫生资源的合理配置是全体居民“病有所医”的基础。目前,陕西省西安市医疗资源配置存在的主要问题是不同区域、不同人群之间差异明显,布局和结构不合理,利用效率不高。为优化城市医疗资源布局和结构,提高运行效率,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求,实现医疗服务可及性和公平性,     

医学论文中的无主语句及其英译

无主语句是汉语中特有的一种句型,也是医学论文中的常见句型。然而,英语要求每个句子必须有主语,没有主语的句子是例外。这种汉英语言的差异使得无主语句英译方面的失误成为医学论文中最为常见的语言错误之一。本文探讨了这种错误产生的原因,介绍了医学论文中无主语句的翻译技巧。     

大孔吸附树脂法分离纯化山茱萸总皂苷

目的 :研究并优化大孔树脂法分离纯化山茱萸总皂苷 .方法 :70 0mL·L-1乙醇提取后 ,上HPD 3 0 0型大孔吸附树脂 ,水洗后分别用 3 0 0mL·L-1,5 0 0mL·L-1,70 0mL·L-1乙醇洗脱 ,考察大孔树脂富集、纯化山茱萸总皂苷的吸附性能和洗脱参数 ,并与常规溶剂提取法相对照 .结果 :山茱萸总皂苷富集于 5 0 0mL·L-1乙醇洗脱液部分 ,洗脱剂用量为上柱样品液的 8倍 ,洗脱率达 81 8% .大孔树脂法与常规溶剂法提取山茱萸总皂苷的得率分别为 2 4 9% ,2 19% .结论 :采用大孔吸附树脂可较好地纯化山茱萸总皂苷     

山茱萸总皂苷的提取分离与含量测定

目的：考察不同提取方法对山茱萸总皂苷测定的影响，为准确测定山茱萸皂苷的含量提供可行方法。方法：（1）甲醇回流法；（2）乙醚脱脂－甲醇回流提取法；（3）超声法；（4）大孔树脂法；（5）乙醇回流法。上述方法分别用人参皂苷Re、齐墩果酸作对照，比色法测定不同提取液中总皂苷的含量；结果：（1），（2），（3）和（5）提取法所测总皂苷含量为5．95％，6．98％，2．87％，3．12％；3．80％，3．92％，6．17％和8．13％。（4）法测定总皂苷含量为1．52％和1．73％。结论：不同提取方法对山茱萸总皂苷含量的测定有较大的影响。     

西部农村地区基层医疗卫生机构卫生人员离职意愿及影响因素分析——以陕西省为例

目的:以陕西省为例,分析西部农村地区基层医疗卫生机构卫生人员的离职意愿及其影响因素。方法:利用探索性因子分析对工作压力和工作满意度进行降维分析;对工作压力、工作满意度和离职意愿进行单因素分析;对离职意愿进行二元Logistic回归分析。结果:25.6%的样本卫生人员有离职意愿;工作压力、工作满意度、个人学历、职称和机构类别是卫生人员产生离职意愿的显著影响因素;工作压力和工作满意度对离职意愿分别具有正向促进和反向抑制作用,工作压力对离职意愿具有完全中介效应;学历高、职称低、乡镇卫生院和县医院的卫生人员具有较高的离职意愿。结论:通过调整薪酬水平,提高基层医疗卫生机构卫生人员的收入满意度;扩充基层医疗卫生机构卫生人员队伍,适当降低现有卫生人员的工作压力;对农村地区卫生人员的工作与生活条件加以改善。     

陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究

目的：分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法：采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺（断）货情况、中标情况等。结果：陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺（断）货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论：2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺（断）货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺（断）货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。     

HIV感染者/AIDS患者生产救助项目效果评价

目的 了解陕南3个项目县人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者生产救助项目现状,评价其效果,为改进艾滋病防治工作提供政策建议。方法 设计调查问卷和访谈提纲了解生产救助项目现况,对3个项目县全部HIV感染者/AIDS患者共18户19人进行问卷调查,对项目县相关人员共73人进行深度访谈。结果 山阳县HIV感染者/AIDS患者家庭有9户参加生产救助项目,镇安县和商南县HIV感染者/AIDS患者家庭未参加;参加项目的家庭中,有8户的家庭生产救助收入占其家庭总收入的58%以上,1户的家庭收入全部来自生产救助项目;项目实施后HIV感染者/AIDS患者家庭的收入提高了80.78%;参加项目的家庭中,88.89%对项目表示非常满意;在生存质量量表10个维度中,参加生产救助者有7个维度的得分高于未参加者,躯体健康总分和心理健康总分高出8.94分和11.42分(P<0.05)。结论 生产救助项目有利于改善HIV感染者/AIDS患者的经济状况,提高其生存质量,增加其生活信心,得到患者家庭好评;3个项目县生产救助项目实施情况不平衡。     

妇女围绝经期综合征125例临床分析

目的 了解围绝经期综合征妇女的临床表现和心理状况,为认真做好防治提供依据.方法 对2008年至2010年在西安交通大学医院妇科门诊就诊的125例临床诊断为围绝经期综合征的妇女进行调查.结果 在围绝经期综合征患者中,精神与神经症状、泌尿生殖道症状、血管舒缩症状、骨和关节症状的发生率分别为48.0%、38.4%、36.0%、12.0%,同时出现3个系统以上临床表现的患者占62.4%."固执、急躁"和"焦虑、恐惧"心理的发生率分别为58.4%和45.6%,明显高于其他异常心理表现(χ2=104.634,P<0.001).结论 围绝经期妇女多数患者症状较轻,只要注意围绝经期保健和合理饮食,保持健康心理,对症治疗即可;对重症者应掌握好适应证、禁忌证,小剂量合理应用雌激素能取得满意疗效.     

AA-AM-AN三元共聚物的合成及其溶液性能的研究

采用自由基水溶液共聚法制备了水溶性丙烯酸－丙烯酰胺－丙烯腈共聚物。对聚合反应温度、引发剂用量、尿素用量、聚合物浓度、电解质浓度、剪切速率、温度等因素对聚合物溶液性能的影响进行了研究。结果表明，合成的水溶性聚合物具有良好的增稠作用及耐温抗盐抗剪切等性能。