某院2021年门诊口服二类精神药品的应用及合理性分析

目的 调查门诊二类精神药品的使用情况并分析其合理性,为临床合理选择及使用二类精神药品提供依据。方法 收集2021年郑州市第七人民医院门诊药房二类精神药品处方14 784张,以限定日剂量（DDD）和用药频度（DDDs）为指标,并结合患者的基本情况分析二类精神药品的应用合理性。结果 通过对二类精神药品处方的统计发现,年龄在51～65岁范围内的患者占比最高,为38.136%(5 638/14 784),年龄<35岁的患者占比最低,为14.269%(2 109/1 478)。女性患者所占比例较高,为55.560%(8 214/14 784),明显高于男性患者。3种类型的口服二类精神药品中,艾司唑仑的处方数占比最高,为26.569%(3 928/14 784),阿普唑仑的使用频率最高,艾司唑仑位居第二位,非苯二氮类的右佐匹克隆使用频率较低,巴比妥类的苯巴比妥片使用频率最低。结论 本院门诊二类精神药品使用基本合理,但仍有不合理用药现象的存在。     

心脏瓣膜择期手术患者并发医院获得性感染的抗感染治疗的药学监护分析

目的：基于细菌耐药状况分析心脏瓣膜择期手术患者并发医院获得性感染的抗感染治疗的药学监护过程,为临床类似患者的抗感染治疗提供参考。方法与结果：患者因“活动后胸闷10年,近3个月胸闷加重”入院,其心脏彩超示二尖瓣重度狭窄合并轻度返流+三尖瓣重度返流,遂诊断为心脏瓣膜病,考虑择期手术;在入院的第2天和第15天,患者都出现了发热和感染指标异常的情况,且血培养都检出了大肠埃希菌,临床药师根据其药敏结果先后建议使用了哌拉西林-他唑巴坦钠和美罗培南,之后患者好转;入院第43天（心脏瓣膜手术后）,患者感染指标再次明显异常,且发生感染性休克,遂经验性予美罗培南;之后行痰培养,检出产酸克雷伯菌,药敏试验显示其对美罗培南耐药,且耐药基因检测显示肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶阳性,故临床药师建议使用头孢他啶-阿维巴坦钠治疗;10 d后,患者感染指征消失,痰培养连续2次回报阴性。结果：临床药师在对感染患者开展抗感染治疗药学监护的过程中,既要积极明确感染的病原菌,还应尽量掌握其耐药特点,以确保患者得到有效的抗感染治疗。     

脑心清片对动脉粥样硬化患者血脂和血流动力学的影响

目的 观察脑心清对动脉粥样硬化者血脂和血流动力学的影响,分析脑心清在动脉粥样硬化治疗中的价值.方法 选取郑州市第七人民医院2019年1月—2020年8月住院治疗的动脉粥样硬化者为研究对象,随机选取260例患者,按就诊单双号分为观察组130例和对照组130例,对照组接受西医常规治疗,观察组在常规治疗同时联合使用脑心清,对...     

临床药师对MRCNS血流感染患者的药学监护

目的 ：探讨临床药师在MRCNS血流感染患者抗感染治疗中的作用。方法 ：临床药师基于循证医学和药代动力学特点,从初始治疗方案选择、给药方案调整、万古霉素和利奈唑胺严重不良反应监护等方面全程实施药学监护。结果 ：临床药师协助医师制定和调整抗菌药物治疗方案,及时发现并解决了药物不良反应,感染得到控制。结论 ：临床药师利用自身专业知识开展药学服务,协助医师优化给药方案,保障用药安全。     

阿米卡星与头孢他啶联用对铜绿假单胞菌感染患者的疗效评价

目的:评价阿米卡星与头孢他啶联用对铜绿假单胞菌感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取2018年1—12月期间收治的铜绿假单胞菌感染患者100例资料,按治疗方案的不同将其随机分为A组和B组(每组50例);A组患者给予头孢他啶治疗,B组患者给予头孢他啶与阿米卡星联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、病原菌清除率和不良反应发生率的差异。结果:B组患者治疗后的总有效率、病原菌清除率分别为88.00%和86.00%明显高于A组为72.00%和68.00%(P<0.05),治疗期间的不良反应发生率为8.00%与对照组为6.00%经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿米卡星与头孢他啶联用治疗铜绿假单胞菌感染患者的临床疗效较为确切,有效促进了其病原菌的清除,且安全性高     

头孢唑林治疗产褥期感染的临床效果及对血清炎性细胞因子和氧化应激指标水平的影响

目的:探讨注射用头孢唑林治疗产褥期感染的临床效果及对血清炎性细胞因子和氧化应激指标水平的影响.方法:选取2020年6月～2021年6月我院收治的134例产褥期感染患者,随机数表法分为对照组和研究组,各67例,对照组应用左氧氟沙星治疗,研究组应用头孢唑林治疗.观察分析两组临床有效率、炎性细胞因子、氧化应激指标、血象分析及不良反应情况.结果:与对照组相比,研究组临床有效率和超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平更高,白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)、白细胞(Leukocyte,white blood cell,WBC)、中性粒细胞(Neutrophil,GRAN)及中性粒细胞比例(Neutrophil,GRAN(％))水平更低,不良反应发生率低(P<0.05).结论:产褥期感染患者应用头孢唑林治疗效果显著,不良反应少,可有效降低炎性因子,改善氧化应激反应,具有较高的安全性,值得应用.     

LC-MS/MS法检测中原汉族心房颤动患者达比加群血药浓度个体差异的研究

目的通过高效液相色谱质谱联用（LC-MS/MS）法考察中原汉族心房颤动患者达比加群稳态血药浓度个体差异。方法人血浆样品用甲醇沉淀蛋白后,色谱柱为UItimate XB-C₈（3.0 mm×250 mm）,以0.1%甲酸水（A）,0.1%甲酸乙腈溶液（B）为流动相梯度洗脱,流速为0.3 m L·min^-1,柱温为30℃,用电喷雾离子化源,正离子方式,多反应监测（MRM）扫描方式进行监测,用于定量分析的离子反应分别为m/z 472.2（母离子）→m/z 289.0/324.1 （达比加群）,m/z 436.0（母离子）→m/z 145.1/230.9 （内标利伐沙班）。考察其专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、基质效应和稳定性。结果血浆中达比加群的标准曲线方程为y=0.26x+1.76×10^-2（R²=0.992 3,w=1/x²）,在2～500ng·m L^-1线性关系良好,定量下限为2 ng·m L^-1;定量下限准确度范围在86...     

2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的使用合理性分析

目的 分析2020年郑州市第七人民医院住院患者大株红景天注射液的临床应用情况,为促进中药注射剂在临床上的合理应用提供参考。方法 采用回顾性分析方法,抽取郑州市第七人民医院2020年1月—12月使用大株红景天注射液的住院患者病历1 078份,对其适应症、用法用量、用药疗程、溶媒选择、联合用药等进行合理性分析。结果 1 078份病历中,不合理使用例数774例,占总例数的71.80%,表现为适应症不适宜（12.34%）、用法用量不适宜（7.05%）、疗程不适宜（36.64%）、溶媒选择不当（43.51%）、联合用药不适宜（7.14%）。结论 2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的临床使用不合理情况广泛存在,建议出台有针对性的相关政策,并加强监测和管控,促进临床合理用药。     

注射用头孢他啶阿维巴坦钠在肾移植患者术后获得性肺炎治疗中的价值分析

目的：针对注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗肾移植患者术后获得性肺炎的临床应用价值进行分析研究,为临床提供有效依据。方法：选取2018年3月—2020年9月郑州市第七人民医院行肾移植手术后获得性肺炎的62例患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组各31例,分别给予注射用头孢他啶阿维巴坦钠和注射用头孢呋辛钠进行为期2周的治疗,分析比较不同疗法下患者的肺炎治疗效果以及出现不良反应等情况。结果：经2周治疗后,观察组患者治疗有效率达93.55%,较之于对照组患者的74.19%有明显提高,差异有统计学意义(χ²=4.292,P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者咳嗽、发热、肺部干湿啰音等临床症状好转时间以及白细胞指标恢复时间均明显缩短,差异有统计学意义(t=-3.173、-2.351、-3.683、-2.873,P<0.05);观察组患者的致病菌有94.00%被清除,显著高于对照组患者的66.00%,差异有统计学意义(χ²=5.872,P<0.05);两组患者治疗不良反应发生情况进行比较,差异无统计学意义(χ^...