抗胆碱药物诱发急性腮腺炎2例

抗胆碱药物,作为治疗消化道疾病及改善微循环等临床常用药物,常规剂量使用安全,而诱发急性化脓性腮腺炎的报道少见,现将我科遇到2例作以下报告,以引起重视。     

腰椎间盘突出症后路微创手术的应用解剖学研究

目的 通过对椎体后部结构的测量，为下腰椎后路微创手术提供解剖学依据。方法 30具成人尸体标本，测量椎板下缘骨嵴到同位椎体下缘、黄韧带附着点、棘突下缘、棘间韧带外缘的距离。结果 椎板下缘骨嵴位于棘突的头侧，b3、4，L4、5椎板遮挡相应的椎间盘，L5椎板没有遮挡L5S1椎间盘。结论 在腰椎间盘突出症后路微创手术中，切口应以棘突下缘头侧椎板下缘骨嵴为中心。要显露b3、4，L4、5椎间盘，需咬除L3或L4椎板下缘小部分，显露L5S1椎间盘，不需咬除L5椎板下缘，同时切除少部分黄韧带，即可显露椎间盘与神经根，完成髓核摘除手术。     

褶合光谱法测定复方萘替芬健甲液中主要药物含量

复方萘替芬健甲液是由萘替芬 ( natifine)和水杨酸 ( sali-cylic acid)为主药制成的复方制剂 ,经临床应用 ,治疗甲癣即灰指 (趾 )甲 ,疗效较好 ,不仅使用方便 ,且无不良反应。为了控制药物的质量 ,我们采用褶合光谱法 [1 ]不经分离同时测定萘替芬、水杨酸的含量 ,获得了较满意的结果。1　材料和方法1.1　仪器和试剂　 U V/ Vis- W褶合光谱仪 (第二军医大学研制 ) ;萘替芬 (第二军医大学研制 ) ;水杨酸、乙醇、月桂氮酮、丙酮、醋酸乙酯 (分析纯 ) ;萘替芬健甲液 (解放军 85医院提供 ,批号 980 2 16 ,980 42 2 ,980 6 15 ,980 914)。1.2…     

地灵丹对糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率及内皮素的影响

目的 观察地灵丹对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）及内皮素的影响。方法 选NIDDM，UAER：20－200μg/min 93例，分3组进行治疗，疗程8周。观察治疗前后空腹血糖、UAER、内皮素、右臂肱动脉血压。结果 治疗后地灵丹组、开搏通组及对照组空腹血糖均明显下降；治疗后地灵丹组和开搏通组血压、UAER、内皮素下降显著，对照组与治疗前没有差别，地灵丹组与开搏通组下降值无差别，与对照组比较差别显著。结论 地灵丹有确切的保护肾功能、改善血管内皮细胞功能等作用。     

突发公共卫生事件应急药品保障体系建设

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件.为保证应对突发公共卫生事件时药品的应急调度和供应,保障急救药品有效及时发放,最大限度地减轻各类突发公共卫生事件造成的损失.     

肝癌伽玛刀治疗后磁共振表现

目的 评价MRI平扫和动态增强对肝癌伽玛刀治疗后表现和疗效随访的价值.方法 回顾性分析57例肝癌伽玛刀治疗后MRI表现,并与AFP结果进行对照.结果 肝癌伽玛刀治疗后平扫主要有4种表现:(1)T1WI稍低信号,T2WI稍高信号.(2) T1WI和T2WI均呈稍低信号.(3)T1WI稍高信号,T2WI等稍高混杂信号.(4)T1WI和T2WI均呈稍高信号.坏死病灶动态增强扫描表现为:(1)持续环形强化;(2)蜂窝状强化;(3)病灶本身无强化,周围肝组织斑片状强化.复发癌灶或新发癌灶在动态增强时早期强化,延迟期造影剂退出.小肝癌组(<5 cm)肿瘤完全坏死率93.5%,大肝癌组肿瘤(≥5 cm)完全坏死率81.8%.2组疗效比较差异无统计学意义(P＝0.244).结论 MRI平扫和动态增强评价伽玛刀的疗效可靠、准确,伽玛刀术后定期MRI随访具有重要意义.     

贻贝多糖对大鼠高脂血症的影响

目的本研究观察了贻贝多糖(polysaccharide of Mytilus edulis,PM)对高脂血症大鼠血脂的影响。方法采用高脂饮食诱导大鼠高脂血症模型对PM的降血脂作用进行研究。结果大鼠喂饲高脂饲料4周后,其血液生化指标显示:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较基础饲料组非常显著升高(P<0.01)。同时服用PM低、中、高3个剂量组(25、50、100mg·kg-1)及阳性对照普伐他汀组(2mg·kg-1)、血脂康组(100mg·kg-1)灌胃4周后能显著降低大鼠总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平(P<0.01)。结论提示PM对高脂诱导的大鼠高脂血症有一定的治疗作用。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌存活20年一例

肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌已成为无法手术患者的首选疗法,我们用此法治疗1例原发性肝癌患者,经多次栓塞,患者存活20年,最终死于心肌梗死,现报道如下。患者男,65岁。因乏力消瘦2～3个月于1986年9月23日住院检查。经检查发现红细胞沉降率49mm/1h,AFP303.8μg/L,ALT62u/L,LDH700u/L。B超、CT均发现肝右后叶有一直径105mm×83mm的实质性占位病灶,     

腹腔镜胆囊切除术在60岁以上患者中的应用

目的 探讨60岁以上患者腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的安全性. 方法 2001年11月～2005年12月,施行513例60岁以上的LC,其中急性胆囊炎62例,慢性胆囊炎、胆囊结石435例（合并胆总管结石2例）,胆囊息肉样病变16例.393例（76.6%）有合并症.＂三孔法＂行LC.气腹压力＜12 mm Hg. 结果 494例成功实施LC,其中2例同时行腹腔镜胆总管切开取石,2例行肺癌切除术（1例胸腔镜,1例开放手术）.全组发现11例意外胆囊癌,其中8例NevinⅠ～Ⅱ期行单纯LC,未作进一步治疗,术后随访1.5～4年未发现复发;3例（NevinⅢ期1例,Ⅳ期2例）中转行胆囊癌切除术联合局部淋巴结清扫术,均于术后0.5～2年肿瘤复发死亡.中转开腹手术19例（3.7%）,其中15例因胆囊与周围组织粘连严重,1例因胆囊管开口于右肝管且周围组织粘连,术中右肝管损伤（行右肝管吻合、T管引流术,恢复顺利,6个月后拔除T管,无右肝管狭窄）,另3例为意外胆囊癌Nevin Ⅲ期、Ⅳ期. 结论 60岁以上老年人LC手术安全可行,但要重视意外胆囊癌及严重腹腔粘连的发生.     

赴利比里亚维和军人接受艾滋病自愿咨询检测的意愿及影响因素的调查

目的:调查赴利比里亚维和的中国和埃塞俄比亚军人接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的意向和与之相关的影响因素,为进一步开展艾滋病健康教育及VCT提供依据。方法:采用匿名问卷表,调查518例23～51岁的男性中国赴利比里亚维和军人和648例25～49岁的男性埃塞俄比亚维和军人接受VCT的意向并分析相关的影响因素。结果:两国维和军人中从未听说过艾滋病的比例分别为8.1%和7.9%,两者比较P>0.05。在听说过艾滋病的调查对象中,分别有407例(85.5%)的中国维和军人和449例(75.2%)的埃塞俄比亚维和军人有接受VCT的意向,两者比较P<0.05。与两国维和军人接受VCT意向均有关联的因素为受教育的程度和艾滋病知识水平,与埃塞俄比亚维和军人接受VCT有关的因素还有自己感染艾滋病的可能性。结论:艾滋病知识知晓程度较低及受教育程度较低的维和军队接受VCT意向也较低。应有针对性地开展艾滋病知识的健康教育,提高维和军队接受VCT的自觉性及对艾滋病的警觉性,以有效地预防艾滋病。