微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸108例疗效分析

目的探讨微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸的疗效。方法对在我院呼吸科住院治疗的108例自发性气胸患者,采用微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术,观察其治疗效果及不良反应。结果显效71例占65.7%,有效22例占20.4%,部分有效8例占7.4%,无效7例占6.5%,总有效率为93.5%。结论微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸疗效好,操作简便,并发症少,患者住院时间明显缩短。     

双侧腹股沟尖锐湿疣2例报告

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的常见疾病,其皮疹主要发生于外生殖器和肛门周围,偶尔也可发生于腋窝、乳房下及口腔粘膜等处,但发生于腹股沟处者非常少见。笔者近年来发现2例双侧腹股沟患尖锐湿疣患者。现报告如下。     

常规加左卡尼汀治疗缺血性心脏病疗效观察

目的：观察常规加左卡尼汀治疗缺血性心脏病临床疗效及安全性。方法：选择缺血性心脏病148例,随机分为观察组和对照组各74例。两组均采用β受体阻滞药、硝酸酯制药、阿司匹林、他汀类药物及银杏叶提取物等治疗,观察组在此基础上,加用左卡尼汀治疗;均治疗2周。观察两组临床症状和心电图改善及药物不良反应情况。结果：观察组临床有效67例,占90.5%;对照组为57例,占77.0%。两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组心电图改善54例,占73.0%;对照组46例,占62.2%。两组比较,差异显著（P〈0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论：常规加左卡尼汀治疗缺血性心脏病疗效好,且安全。     

压力是前进的动力,还是牙周病的祸根?

压力作为一把双刃剑,在一定条件下会变为动力,超过一定限度会引起牙周病。压力对牙周病的致病作用包括:①引起机体内激素水平升高,抑制机体免疫力,使牙周致病菌侵袭和繁殖;②压力过大时易引起组织细胞凋亡导致牙周组织破坏;③过大压力使人们不愿进行刷牙和牙周维护,提示医生在诊治牙周病时应了解心理压力对疾病的影响,在牙周治疗时有效干预心理压力以取得好的疗效。     

高糖、晚期糖化终产物对微血管内皮细胞VCAM-1表达的影响

为观察高糖、晚期糖化终产物（AGEs）对体外培养的小鼠心脏微血管内皮细胞血管细胞粘附分子－1（VCAM-1)表达的影响，分离、培养小鼠心脏微血管内皮细胞，以葡萄糖、AGEs单独及联合刺激后流式细胞仪测定内皮细胞VCAM－1的表达，放免法测定培养上清中TNF-α水平。结果发现，高糖、AGEs刺激微血管内皮细胞后VCAM－1表达增加，TNFα水平升高；联合刺激组VCAM－1表达、TNF－α水平更高。提示高糖、AGEs能刺激小鼠心脏微血管内皮细胞VCAM－1表达增加，二者具有协同作用，TNF－α水平的升高与VCAM－1表达增加相一致，可能是VCAM－1表达增加的原因之一。     

Brugada综合征2例报告

1 临床资料例1 患者,男性,68岁。因反复晕厥1h于2002年2月入院。患者于晚上10时进餐时突发全身抽搐、意识丧失,症状持续约5min。来本院急诊就诊时又两次发作晕厥,发作时ECG检查示右束支阻滞（RBBB）样表现,室早触发室颤（VF）（图1）,予电击复律、静脉给胺碘酮治疗后,心电监护示窦性心律,RBBB样表现     

大鼠睡眠剥夺后行为及下丘脑诱生型一氧化氮合酶mRNA表达的变化

目的:观察快动眼睡眠 (rapid eye movement sleep, REMS)剥夺大鼠行为的改变及其下丘脑诱生型一氧化氮合酶 (iNOS) mRNA表达的时相变化.方法:小站台水环境法剥夺大鼠睡眠24、48、72 h后,用旷场实验 (open field test, OFT) 观察大鼠主动行为的变化,同时用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 检测其下丘脑iNOS mRNA的表达.结果:睡眠剥夺24、48 h组大鼠的旷场实验得分较非剥夺组高 (P<0.01),剥夺72 h后降低;睡眠剥夺24 h及48 h组iNOS mRNA的表达量无显著变化,但剥夺72 h组iNOS mRNA的表达量大幅度增加 (P<0.01).结论:内源性一氧化氮 (NO) 增加可能是睡眠剥夺后机体精神行为变化的重要原因,高水平的NO可能直接或间接通过其他的睡眠调节因子介导这种作用.     

头灯辅助小切口治疗腰椎间盘突出并神经根管狭窄症

目的:评价头灯辅助下小切口手术治疗腰椎间盘突出并神经根管狭窄症的优点及临床疗效。方法:采用冷光源头灯(Heine3S LED headlight)辅助下小切口手术治疗腰椎间盘突出并神经根管狭窄症45例,男32例,女13例;年龄36～68岁,平均53.6岁;病程6～72个月,平均29.5个月。结果:28例患者术后次日原有腰腿痛症状消失,17例症状明显减轻。经6～14个月(平均8个月)的随访,依据JOA29分法进行疗效评分,由术前7～15分(平均11.6分)改善至术后26～29分(平均28.2分),平均改善率为93.1%。结论:冷光源头灯辅助下小切口手术治疗腰椎间盘突出并神经根管狭窄症具有损伤小、操作方便、直视视野清晰、不影响脊柱的稳定性、减压彻底、疗效确实等优点。     

解脲支原体致Reiter病临床分析

目的　研究解脲支原体 (Uu)感染所致的男性不完全性Reiter病的临床特点和抗生素的疗效。方法　对本组 7例的临床特点结合文献进行了归纳分析 ,并观察了多西环素、克拉霉素和罗红霉素对Reiter病的疗效。结果　 7例均为不完全性Reiter病 ,其中 6例治愈。结论　Uu引起的不完全性Reiter病可通过消除泌尿生殖道的Uu感染而治愈。     

睡眠剥夺对机全免疫功能的影响

睡眠剥夺 (ｓｌｅｅｐｄｅｐｒｉｖａｔｉｏｎ ,ＳＤ )指因环境需要丧失了正常所需睡眠量的状态 ,短时间ＳＤ一般不会产生明显的不良影响 ,而长时间ＳＤ( 2 4ｈ或更长时间维持清醒 )显著影响脑力工作能力 ,并显著影响机体的免疫功能 ,这些影响随ＳＤ时间的延长而增加。在特殊情况下 ,如航空、航海、救援、医疗以及长途运输等 ,特别是战时环境下 ,ＳＤ是十分常见的现象 ,因此国外非常重视对于ＳＤ的研究 ,本文就ＳＤ所导致的免疫功能变化作一综述。一、ＳＤ对机体的防御功能的影响一般认为 ,睡眠是机体恢复体力和脑力的过程 ,对机体的免疫功…