鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉23例

目的探讨上颌窦后鼻孔息肉(Antrochoanal polyp,ACP)的临床表现及治疗方法。方法对23例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例均采用鼻内镜手术治疗,手术效果良好,无并发症,随访0.5~3年均无复发。结论鼻内镜手术是治疗上颌窦后鼻孔息肉的好方法。     

肺结核控制的重点难点和亮点

进入21世纪后,我国肺结核防治依然面临着十分严峻的局面。结核病疫情呈现“五高一慢”的特点,即：感染率高、患病率高、发病率高、耐药率高、死亡率高,结核病控制进程慢。结核病不但是危害我国人民健康的严重公共卫生问题,而且已成为制约国家进步和经济发展的严重社会问题。加速结核病控制行动已势在必行。为提高肺结核的发现率和治愈率,实现我国政府对WHO做出的防控承诺,现将肺结核控制的重点、难点和亮点阐述如下：     

基因多态性与肾移植患者他克莫司个体化治疗研究进展

目的:他克莫司(tacrolimus,FK506)是防治肾移植术后排斥反应的常用药,其狭窄的治疗窗和药动学及药效学方面显著的个体差异一直困扰着临床。现有研究表明,CYP3A4、CYP3A5、MDR1单倍型以及IL-10、PXR基因多态性可能对FK506的药动学和药效学产生不同影响,进一步深入研究基因多态性对临床实施肾移植患者个体化治疗具有十分重要的意义。方法:对国内外近期文献进行分析。结果与结论:进一步系统查明CYP3A4、CYP3A5、MDR1单倍型以及IL-10、PXR基因多态性对指导肾移植患者FK506个体化用药具有十分重要的意义。     

原发性食管小细胞癌的临床特点及治疗

目的　分析原发性食管小细胞癌的临床特点和治疗。方法　 6例食管小细胞癌患者均接受根治性切除 ,局部淋巴结清扫和胃代食管胸内或颈部吻合术。术后均辅以化学治疗和免疫治疗。结果　全组病例无手术死亡 ,经随访 ,肿瘤多因血循环转移而死亡。结论　原发性食管小细胞癌是一种恶性程度很高、临床少见的肿瘤 ,早期手术结合化学治疗及免疫治疗可提高疗效。     

建立规范化药历,促进临床合理用药

目的：探讨药历的基本概念、基本内容、基本类型、适用范围、临床意义及规范化药历的建立。方法：在开展临床药学服务实践中，借鉴国内外建立药历的经验，探索并建立规范化药历。结果：初步建立了较为实用的、规范化的，并具有自身特色的药历。结论：建立规范化药历可促进临床合理用药，临床药师深入研究规范化药历的建立及其推广具有重要的意义。     

尼莫通注射液的含量测定及其稳定性

目的 :采用反相高效液相色谱法测定尼莫通注射液的含量。方法 :甲基睾丸素为内标 ,二级管阵列检测器检测。经光照、高温和低温考察。结果 :尼莫通注射液对低温和高温 (5 0℃ )稳定 ,对光不稳定。结论 :尼莫通注射液的临床使用应注意避光保存     

Ⅱ°烧烫伤模型大鼠体内TGF-β、p38MAPK、IL-1β的表达分析

目的:探讨Ⅱ°烧烫伤模型大鼠体内转化生长因子β(TGF-β)、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和白细胞介素1β(IL-1β)的表达情况。方法:取大鼠分为4组,每组14只,分别为正常对照组、NaOH烧伤组、水烫伤组和乙醇烧伤组,分别建立相应的Ⅱ°烧烫伤模型,24 h后观察各组大鼠病理变化,酶联免疫吸附剂测定法检测各组大鼠建模后第1、4、7天血清中TGF-β、p38 MAPK和IL-1β的水平。结果:与正常对照组比较,其余3组大鼠均可见表皮及真皮有不同程度的缺损或坏死,炎性细胞向肌层组织浸润,其中水烫伤组和乙醇烧伤组大鼠皮下水肿明显;NaOH烧伤组大鼠血清中TGF-β和p38 MAPK水平在第4、7天均明显升高(P<0.05或P<0.01),IL-1β表达无明显变化;水烫伤组大鼠血清中TGF-β水平在第1、4、7天均明显升高(P<0.05),p38 MAPK和IL-1β水平在第4、7天明显升高(P<0.05或P<0.01);乙醇烧伤组大鼠血清中TGF-β水平在第4天明显升高(P<0.05),p38 MAPK和IL-1β水平在第1、4、7天均明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:水烫伤和乙醇烧伤可致大鼠Ⅱ°烧烫伤模型中TGF-β、p38 MAPK和IL-1β水平均有不同程度的升高,并可能激发TGF-β、p38 MAPK和IL-1β参与的炎症信号通路。     

静脉注射奥拉西坦致寒战、高热2例

<正>奥拉西坦(oxiracetam)为吡拉西坦的类似物,是一种新型的γ-氨基丁酸衍生物,可透过血-脑脊液屏障,促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成,提高大脑中腺苷三磷酸(ATP)与腺苷二磷酸(ADP)的比值,使大脑中蛋白质和核酸的合成增加,从而改善记忆障碍症患者的记忆和学习功能~[1]。临床主要用于急性脑血管意外、脑外伤后、各种中毒性脑病、脑炎后的记忆障碍和轻中度脑功能障碍~[2,3]。现将本院静脉注射该药后发生的2例不良反应报道如下。     

一种新型医用下肢康复支具的研制

本文阐述了一种新型医用下肢康复支具的研制过程。该装置主要由承重装置、负重装置、负重调节装置以及压力检测装置等结构组成,具有调节、设定以及控制负重载荷等功能,可使行内固定术后的下肢骨折患者早期进行负重、行走功能锻炼,促进其骨折愈合及肢体功能康复,减少术后并发症,具有一定的实用价值。     

一次性活检钳保护套在剪刀中的巧用

正在临床工作中,我们经常会遇到一些小的临床问题。例如剪刀是临床常用又频繁使用的工具,但如何安全使用剪刀是我们一直在解决的问题。本科在平时的工作中每个检查间剪刀是必备的工具。患者行胃镜检查前必须佩戴一次性牙垫,做完检查需要剪断牙垫的细带,取下牙垫。在平时工作中频繁使用到剪刀,难免会损伤到患者及工作人员,存在一定安全隐患。自